Jak se léčí faryngitida u dětí? Doktor Komarovsky E.O., mezi rodiči známý a vážený člověk, říká, že pokud má dítě zánět hltanu, není třeba panikařit. To však neznamená, že se nemoc může nechat vyvinout. Hlavní věcí je poskytnout podmínky příznivé pro zotavení dítěte a nezasahovat do jeho těla v boji proti infekci.
Léčba "podle Komarovského" je velmi populární. To není překvapující, protože doktor Komarovsky nejen podrobně vypráví, jak zacházet s dítětem, ale také vysvětluje, jak taková léčba ovlivňuje tělo. Sám Jevgenij Olegovič opakovaně zdůraznil, že mezi rodiči propaguje zdravý přístup k dětským nemocem, zejména k nachlazení.
Pojďme si říct, jak přesně doktor Komarovskij radí léčit faryngitidu u dětí.
Je to faryngitida?
Rodiče nemají vždy jasnou představu o tom, co je faryngitida. To je první věc, které slavný dětský lékař věnuje pozornost. Ale schopnost odlišit faryngitidu od jiných onemocnění krku vám může pomoci vybrat nejvhodnější léčebný režim, sledovat proces hojení a nenechat si ujít okamžik, kdy mohou být vyžadována antibiotika. Faktem je, že u faryngitidy jsou antibiotika extrémně vzácná, protože toto onemocnění má ve většině případů virovou povahu. Bolest v krku je obvykle způsobena streptokokovou infekcí, kterou lze zničit pouze antibiotickou terapií. Léčba těchto onemocnění je tedy zásadně odlišná.
Jak pochopit, že dítě má akutní virovou faryngitidu?
Faryngitida je onemocnění založené na zánětu sliznice a lymfatické tkáně hltanu.
U faryngitidy je postižen hltan - orgán, který spojuje dutinu ústní s podložním dýchacím traktem - hrtanem, průdušnicí atd. Otevřenými ústy je vidět pouze malá část hltanu, za mandlemi a měkkým patrem. Příznaky jejího zánětu jsou následující:
- zarudnutí hrdla;
- otok sliznice hltanu a okolních tkání;
- na sliznici mohou být viditelné malé vředy, eroze a modřiny;
- bolest v krku, suchost, bolestivost;
- celková malátnost - slabost, ospalost, apatie.
Je důležité si uvědomit, že s faryngitidou zůstávají mandle pacienta v normálním stavu. Pokud jsou krční mandle zvětšené a pokryté hlenohnisavým povlakem, je zřejmé, že dítě má akutní angínu, tzn. angina pectoris. V některých případech je také diagnostikována tonzilofaryngitida - smíšená forma onemocnění.
Virové i bakteriální faryngitidy u dětí provází výrazné zvýšení tělesné teploty, zejména v prvních dnech onemocnění.
O virových a bakteriálních příčinách
Ve většině případů, kdy si dítě stěžuje na bolest v krku a rodiče si všimnou, že má velmi zarudlé hrdlo, jde o faryngitidu, která je také virová. ARVI viry (akutní respirační virové infekce) velmi často způsobují propuknutí nachlazení v dětských kolektivech - družina mateřské školy, školní třída atd. Komarovskij se domnívá, že je to normální, podotýká, že dítě s normálním imunitním systémem může dostat nachlazení, včetně virové faryngitidy, až 10krát ročně. To doslova znamená, že dítě může mít známky mírného nachlazení téměř každý měsíc. Tváří v tvář různým virům shromažďuje lidský imunitní systém jakousi „databázi“ všech druhů patogenů. V budoucnu již zavedení takového viru nebude způsobovat tak jasné příznaky. Proto u dospělých nachlazení obvykle probíhá snadno, bez horečky a komplikací.
Faryngitida bakteriálního původu je u dětí vzácná. 
Ve většině případů jde o komplikaci virové formy. Zánět je způsoben oportunními bakteriemi přítomnými na sliznicích téměř každého člověka. K přistoupení sekundární infekce dochází obvykle 3.–4. den virové faryngitidy. Pokud se tak stalo, stav dítěte se prudce zhorší – začne více bolet hrdlo, v hltanu se vytvoří hnisavý plak, tělesná teplota stoupne na 38,5C a výše.
Dr. Komarovsky poznamenává, že rozvoj sekundární bakteriální faryngitidy je usnadněn nesprávnou léčbou, zejména nedostatečným pitím a suchým vzduchem v pokoji pacienta.
Léčba drogami
Dr. Komarovsky se domnívá, že v případě virové faryngitidy by léčba měla být zaměřena především na prevenci komplikací, konkrétně přidání bakteriální infekce. K tomu je nutné udělat z krku dítěte nepříznivé prostředí pro bakterie. Různá antiseptika mají přesně tento účinek, brání množení bakterií, plísní a virů, které obývají horní cesty dýchací.
Evgeny Olegovich považuje oplachování za jednu z nejúčinnějších a nejjednodušších metod léčby.
Jako oplachový roztok pediatr doporučuje infuze léčivých bylin - šalvěj, heřmánek, třezalka.
Jednodušší variantou je slaná voda. Stačí rozpustit půl lžičky soli ve sklenici teplé vody a roztok kloktadla je hotový. Dobře čistí sliznici od plaku a zvlhčuje ji. Postup lze opakovat každé 2 hodiny. Bohužel tento způsob léčby není vhodný pro každého – velmi malé děti ještě neumí kloktat.
Komarovsky často zmiňuje následující účinné a cenově dostupné léky pro léčbu faryngitidy:
- Pastilky Faringosept. Mají příjemnou čokoládovou chuť a dobře působí proti bolesti a opruzeninám. Ale jejich hlavní výhodou je výrazný antiseptický účinek.
- Droga Bronchikum Komarovsky doporučuje jak kašel, tak bolest v krku. Tyto pastilky obsahují extrakt z tymiánu, který má protizánětlivé a ztenčující vlastnosti.
- Lízátka Dr. Mom mají podobný účinek – zmírňují otoky, snižují bolest a zabraňují hromadění hlenu. Zvláštností drogy je přítomnost všech druhů chutí: bobule, pomeranč, ananas atd. Bez ohledu na chuť všechny pastilky Doctor Mom obsahují výtažky z lékořice, zázvoru, embliky a mentolu.
- Lék Falimint je antitusikum s mírným analgetickým účinkem. Pediatr ji doporučuje jak při zánětech hltanu, tak při jiných akutních respiračních onemocněních horních cest dýchacích.
- Mezi antiseptickými spreji pro krk Komarovsky rozlišuje Orasept. Má antimikrobiální a antifungální vlastnosti. Orasept navíc snižuje bolest. Sprej má příjemnou třešňovou příchuť, kterou děti milují. Je vhodný pro miminka od 2 let.
Výše uvedené léky lze použít jak pro virovou, tak pro bakteriální faryngitidu. Je však třeba připomenout, že bakteriální infekci nelze vyléčit pouze antiseptiky – jsou potřeba antibiotika.
Komarovsky důrazně odrazuje rodiče od výběru antibiotik pro léčbu dítěte samostatně - to by měl provádět ošetřující lékař, protože antibiotika jsou silná léčiva a mají mnoho kontraindikací.
Jak urychlit rekonvalescenci?
Komarovský věnuje velkou pozornost zajištění podmínek příznivých pro zotavení dítěte. Nejprve dopřejte svému dítěti odpočinek – nemusíte ho posílat do školy, nebo se snažte dohnat zameškané hodiny doma. Pacient by měl hodně spát. Pokud je to žádoucí, může číst knihy, sledovat televizi, kreslit. Hlavní věc je, že zábava je klidná.
V dětském pokoji by měl být čistý vzduch s příjemnou teplotou a vlhkostí.Odborníci doporučují udržovat teplotu na 20 °C a vlhkost kolem 50–60 %. 
K dosažení takových podmínek místnost větrejte, zvlhčujte vzduch mokrými ručníky a pravidelně mokrým čištěním. Raději nechte dítě teple se obléknout, než dýchat příliš teplý suchý vzduch.
Doktor Komarovsky se domnívá, že suchý vzduch dráždí sliznice, zvyšuje pocení a zpomaluje rekonvalescenci.
Měli byste se také starat o výživu nemocného dítěte. Za prvé, musí hodně pít. Přednost by měla být věnována nápojům, jako je minerální voda, kompot, ovocný nápoj, bylinný čaj. Co se týče jídla, mělo by být teplé a nedráždivé (koření a bylinky je lepší se vyhnout).
Kdy je nutná pomoc lékaře?
Nemyslete si, že doktor Komarovský propaguje mezi rodiči samoléčbu. Naopak pediatr doporučuje při prvních příznacích faryngitidy konzultovat lékaře. Pouze prezenční vyšetření dává úplný obraz o stavu dítěte a charakteristice průběhu onemocnění.
V některých situacích by měla být pomoc lékaře okamžitá. Komarovský říká, že sanitka pro dítě s bolestí v krku musí být zavolána, pokud:
- tělesná teplota dítěte přesahuje 38 ° C;
- dýchání je doprovázeno sípáním, pískáním;
- dítě si stěžuje na bolest ucha;
- bolest při polykání je velmi silná;
- byla nevolnost, zvracení;
- mandle jsou zvětšené a pokryté hnisem;
- na kůži nebo sliznicích se objeví vyrážka;
- dítě ztrácí vědomí.
Faryngitidu lze snadno zaměnit s vážnějšími onemocněními, jako je angína, záškrt, mononukleóza, proto by se rodiče měli mít stále na pozoru.
