Kardiologie

Změny myokardu levé komory

Levá komora je srdeční komora, ze které začíná velký kruh krevního oběhu. V důsledku vystavení určitým faktorům se mohou objevit změny v této komoře srdce. Jaké jsou změny v myokardu levé komory? Normálně prochází modifikacemi po celou dobu životnosti. U novorozence je jeho objem 5,5-10 cm3a do 18 let dosahuje velikost levé komory 130-210 cm3... V důsledku vývoje patologií kardiovaskulárního systému se mohou objevit difúzní, metabolické, fokální poruchy v srdečním svalu.

Popis patologie

Změny v myokardu levé komory mohou vyvolat různá onemocnění nebo metabolické poruchy srdečního svalu. Střední poruchy ve fungování srdce mohou být difúzní nebo fokální. První typ je charakterizován špatnou funkcí myocytů levé komory, v důsledku čehož dochází k jejich nesprávné kontrakci. To znamená, že přes tyto články je nesprávně veden elektrický impuls.

Druhým typem jsou ohniskové změny. V tomto případě se na stěně levé komory tvoří jizvy. Jsou tvořeny pojivovou tkání, která není schopna vést elektrické impulsy.

Středně těžké metabolické poruchy se mohou spontánně vrátit k normálu, ale pokud k takovým selháním dochází často, pak se myokard nemůže zotavit.

Změny se tak mohou proměnit v nevratné. V procesu zhoršování situace jsou schopni vyvolat srdeční patologie.

Pokud dojde k nesouladu mezi výdejem energie a jejím přísunem do myokardu, pak budou výsledkem dystrofické změny. Ale ani dystrofie se nemusí vždy projevit, a pokud jsou příznaky, pak často jde o zvýšenou únavu, které se ne vždy věnuje pozornost.

Hypertrofie levé komory je stav, který tělo aktivuje, aby kompenzovalo zásobování krví. To se stává zvláště často, pokud existuje insuficience mitrální chlopně. Hypertrofie ovlivňuje stav stěn levé komory, ztrácejí elasticitu. To platí i pro přepážku mezi komorami.

Při hypertrofii dochází také ke ztluštění stěn. Není vždy rovnoměrný, může se vyskytovat podle ohniskového principu, to znamená pouze v určité oblasti dané dutiny. A dystrofie myokardu vede k tomu, že stěna levé komory je výrazně ztenčená a dutina komory je natažena.

Příčiny

Ke změnám myokardu dochází z mnoha důvodů a je velmi důležité je správně diagnostikovat. Některé z nich jsou nemoci, které mohou být i život ohrožující.

Příčiny a následky poruch myokardu jsou:

  • fibrilace síní;
  • steanóza srdeční chlopně (aorty);
  • svalová dystrofie.

V důsledku zánětlivých onemocnění může dojít k patologickým změnám v myokardu levé komory. Jedná se o myokarditidu, která vyvolává difuzní i fokální poruchy. A on je zase způsoben takovými patologiemi, jako je revmatismus, chřipka, spalničky, zarděnky. Změny v myokardu vyvolávají také různá autoimunitní onemocnění.

Pro tělo je velmi důležité, aby metabolické procesy fungovaly normálně, jinak dochází k dystrofickým změnám, v důsledku kterých se mění myocyty. Metabolické poruchy jsou plné skutečnosti, že srdeční sval nedostává dostatek živin a kyslíku. Tento stav se také nazývá srdeční dystrofie.

Kadiodystrofie se může objevit v důsledku:

  • Selhání ledvin a jater.
  • Diabetes mellitus.
  • Poruchy štítné žlázy, konkrétně její hyperfunkce.
  • Anémie.
  • Infekční onemocnění akutní i chronické povahy, nejoblíbenější jsou chřipka a tuberkulóza.
  • Intoxikace těla - alkoholické, narkotické, otravy léky a jinými chemikáliemi.

Kromě toho může být příčinou srdeční dystrofie nadměrná fyzická námaha, emoční stres, stresové situace. Všechny tyto faktory vedou k chronické přepracovanosti. Další metabolická porucha vyvolává hladovění nebo špatnou výživu.

U dětí se může objevit i změna myokardu levé komory, příčinou tohoto stavu je srdeční dystrofie. Faktory, které vyvolaly jeho projev u dítěte, mohou být duševní přetížení, snížená fyzická aktivita.

Metabolické poruchy v myokardu mohou nastat v důsledku selhání procesu repolarizace. Současně jsou narušeny procesy výměny draslíku a sodíku na intracelulární úrovni. A také metabolické poruchy se vyskytují v důsledku těchto faktorů:

  • podchlazení;
  • zvýšený stres, emocionální i fyzický;
  • obezita;
  • chronická onemocnění.

Změny v myokardu LK navíc vyplývají z progrese aterosklerózy, ischemie, hypertenze, arytmie. Jedná se o závažná onemocnění, která vyvolávají hypertrofii myokardu.

Příznaky

Poměrně často jsou tyto změny několik let asymptomatické nebo se objevují nevýznamně.

Jedním z nejčastějších příznaků přítomnosti patologických změn v srdečním svalu je angina pectoris. Protože když stěna levé komory ztlušťuje, dochází ke stlačení cév, které krmí sval.

Fibrilace síní a fibrilace komor mohou být jak příčinou rozvoje změn myokardu, tak i jejich důsledkem.

Dalším příznakem změn v myokardu je „poklesnutí srdce“. V tomto případě má člověk pocit, že srdce několik sekund nebije. V důsledku toho může ztratit vědomí.

Kromě toho se mohou objevit následující příznaky:

  • trvalé zvýšení krevního tlaku, jeho časté poklesy;
  • bolest hlavy;
  • bolest v oblasti srdce;
  • slabost, únava;
  • poruchy spánku.

Difuzní změny

Co jsou "změny difuzního typu v myokardu levé komory"? Tento typ je nejběžnější. V tomto případě je postižena nejen levá komora, ale také celý myokard, protože difúzní změny jsou charakterizovány jednotnou lézí.

Difuzní poruchy se projevují jak při středně těžkých patologických procesech, tak v akutních situacích, jako je infarkt myokardu. V druhém případě dochází ke změnám ve struktuře tkání a narušení metabolických procesů. Difuzní změny jsou hromadění myocytů v levé komoře, které se vlivem určitých faktorů změnily a nevedou impulsy.

Při difuzních poruchách myokardu levé komory se k celkovým příznakům přidávají otoky nohou, tachykardie, až hromadění tekutiny v plicích.

Difuzní změny v myokardu levé komory mohou vyvolat zhoršení procesu krevního oběhu, hypoxii myokardu a výskyt nekrotických ložisek. Nejnebezpečnějším důsledkem těchto poruch je infarkt myokardu.

Nespecifické anomálie

Tato porušení jsou zaznamenána na EKG. Diagnóza zní jako „střední nespecifické změny v myokardu“. Jsou přímo spojeny s procesy repolarizace. Tento patologický stav ovlivňuje proces obnovy myocytů poté, co jimi projde impuls.

Zpravidla nejsou taková porušení nebezpečná a jsou-li přijata nezbytná opatření, jsou zcela reverzibilní, protože jsou vyvolána různými minulými nemocemi, hormonálními poruchami a narušenými metabolickými procesy.

Komplikacemi mohou být angina pectoris, srdeční selhání a dokonce i infarkt myokardu.

Změny v myokardu levé komory mohou být pro lidské zdraví neškodné. Poměrně často jsou diagnostikovány při běžných vyšetřeních, tedy náhodou. To znamená, že neexistují téměř žádné charakteristické příznaky. Tento stav ale nepodceňujte – pokud neučiníte potřebná opatření, pak se stav může zhoršit. Obvykle s mírnými změnami lékaři doporučují změnit stravu, vzdát se špatných návyků a zlepšit psycho-emocionální stav.