Kardiologie

Vysoký krevní tlak: jak poskytnout první pomoc

Vysoký krevní tlak je přeexponování průtoku krve do stěn krevních cév. Bohužel ne vždy je možné si toho všimnout včas. Při déletrvajícím a pravidelném zvyšování tlaku se u člověka mohou vyvinout stavy, které jsou život ohrožující. K velkému počtu úmrtí dochází právě v důsledku hypertenze – onemocnění doprovázeného neustálým zvyšováním krevního tlaku.

Nebezpečné příznaky

První pomoc při vysokém krevním tlaku musí být poskytnuta kvalifikovaně a okamžitě. Pokud v tuto chvíli není nikdo nablízku, měl by člověk, který má záchvat hypertenze, vědět, jak se v podobné situaci zachovat a čekat na lékařský tým.

Často si pacient vysoký krevní tlak jednoduše nevšimne. Nemusí pociťovat žádné známky špatného zdravotního stavu nebo si je nevědomky nespojuje s hypertenzí. Zvláště takový "nedbalý" postoj k sobě je typický pro lidi, kteří se poprvé setkali s takovým jevem. Asymptomatický průběh je obvykle charakterizován počáteční fází vývoje onemocnění. Zvýšení tlaku můžete zaznamenat pouze jeho měřením. To lze provést pomocí tonometru.

Pokud zařízení ukazuje čísla, která překračují přípustné hodnoty normálního tlaku (139/90), tělo již vyslalo první alarmový signál. Samozřejmě se může jednat o jednorázový a nevýznamný vzestup, který se občas stane každému člověku, nevyžaduje lékařskou péči. Můžete to zkontrolovat pravidelným měřením tlaku po určitou dobu. Po zaznamenání epizod periodických odchylek jeho ukazatelů od normy je nutné si vážně uvědomit a přijmout skutečnost, že člověk má hypertenzi.

Abyste nezmeškali počínající hypertenzi, nemůžete ignorovat následující příznaky:

  • bolesti hlavy, které lze pociťovat v jakékoli oblasti, jsou silné a střední, dlouhodobé a záchvatovité;
  • často je bolest v oblasti hlavy kombinována s pocitem nevolnosti, je možné zvracení;
  • pacient cítí hučení v uších, těžkost v hlavě, pulzaci krve v chrámech;
  • závratě, země „odchází zpod vašich nohou“, ztmavne ve vašich očích, zvláště pokud náhle vstanete ze sedu nebo lehu;
  • srdce bolí a bolí, na hrudi je pocit tepla a tíhy, bolest může být svíravá;
  • rytmus srdečního tepu je přerušen nebo zrychlen;
  • je obtížné dýchat, jako by nebylo dost vzduchu;
  • může se objevit horečka nebo zimnice, třes v končetinách, ruce a nohy jsou necitlivé a studené;
  • zhoršení zraku, před očima se objevují blikající černé skvrny, je obtížné zaostřit pohled;
  • objevuje se bolest v očních bulvách;
  • možné krvácení z nosu;
  • problémy se spánkem;
  • nervové vzrušení, projevující se podrážděním;
  • apatie, ztráta síly, letargie, ospalost.

Obvykle se s projevem hypertenze dokážete vyrovnat sami. Zkušení hypertonici mají pro tyto případy celý arzenál osvědčených léků.

Ale jsou chvíle, kdy i oni potřebují sanitku s vysokým tlakem.

Pokud se indikátory zvýšily na významné limity (o 30% vyšší než obvyklá úroveň), musíte zavolat sanitku. Pro každého člověka bude normou jeho vlastní ukazatel, který se může výrazně lišit od obecně uznávaných standardů (120/80).

Jeden se bude cítit pohodlně s tlakem 135/85, druhý žije celý život se sníženým tlakem 90/60. A u lidí s chronickou hypertenzí je mírné zvýšení hodnot tonometru prakticky normou, cévy se tomuto stavu již přizpůsobily. Proto je pojem „vysoký tlak“ spíše relativní. Hypotonický člověk se bude cítit velmi špatně již při hodnotách 140/90 a zkušený hypertonik zavolá záchranku, pokud tlak „vyskočí“ na úroveň vyšší než 180/110.

Důvodem pro poskytnutí první pomoci při hypertenzi by měl být stav pacienta, nikoli svědectví tonometru: pokud se člověk cítí špatně, není nikdo poblíž a on sám si není schopen pomoci, pak je naléhavě nutné zavolat lékař.

Nevolnost s tlakem může být vyjádřena zvýšenou bolestí hlavy, zvracením, slabostí hraničící s mdlobou, výskytem závoje před očima, silnou bolestí v srdci. Zvýrazňují se příznaky typické pro hypertenzi, člověk má strach ze smrti, špatně se mu dýchá, pokrývá se červenými skvrnami.

Tísňové volání záchranného týmu bude nutné, pokud léky a další opatření přijatá ke snížení tlaku nepomohou, a také pokud osoba poprvé zažila záchvat hypertenze.

Velmi nebezpečným jevem je náhlý prudký skok ukazatelů do vysokých limitů. Tento stav se nazývá hypertenzní krize. V tomto případě by měla být naléhavě poskytnuta první pomoc s vysokým tlakem. Jaké příznaky naznačují nebezpečí:

  • nesnesitelná bolest hlavy, slabost, nevolnost;
  • ruce, nohy, obličej se znecitliví a často jsou takové příznaky charakteristické pro jednu z částí těla: levou nebo pravou;
  • ztráta zraku.

To jsou příznaky počínající mozkové příhody, jejímž výsledkem může být paralýza, kóma, smrt.

Ale příznaky, které předcházejí rozvoji srdečního infarktu:

  • pocit pálení na hrudi, ne vždy v oblasti srdce;
  • bolest, která jde do paže, ramene nebo obou paží;
  • někdy je bolestivost pociťována v čelisti, zubech, v oblasti lopatek nebo zad;
  • je obtížné dýchat;
  • může se objevit pocit plného žaludku, pálení žáhy, začne vás bolet břicho;
  • přerušení srdečního rytmu.

Takto se projevuje akutní srdeční selhání, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

  • modré konečky prstů na nohou a rukou, modré ve rtech;
  • těžká dušnost;
  • arytmie;
  • vzhled růžové pěny z úst;
  • kašel;
  • žal.

S rozvojem komplikací arteriální hypertenze je pomoc poskytována v různých směrech: snížení tlaku a odstranění příznaků souběžné komplikace. V tomto případě budou zapotřebí léky k udržení srdečního svalu nebo zmírnění mozkového edému.

Pilulky a léky

Rychlý způsob, jak člověku pomoci, je dát mu správné prášky. Při rozhodování o výběru léků, které pomáhají s hypertenzí, je třeba pamatovat na jedno důležité pravidlo: prudký pokles krevního tlaku může situaci jen zhoršit. Musí se postupně snižovat. Je dobré volit právě takové léky, jejichž účinek se dostaví po krátké době po užití, ale krevní tlak bude klesat plynule, bez cukání.

Pro hypertenzi se používají následující skupiny léků:

  1. Blokátory vápníkových iontů, které se ukládají na stěnách cév, zvětšují jejich objem a způsobují zvýšení tlaku.
  2. ACE inhibitory (angiotenzin konvertující enzymy) blokují tvorbu enzymu, který vyvoláním určitých přeměn látek v těle zvyšuje u člověka krevní tlak.
  3. Diuretika jsou léky, které odstraňují tekutinu z těla. Normalizují funkci ledvin, odstraňují otoky a snižují krevní tlak.

Všechny tři skupiny léků se dobře doplňují a jsou účinnější při společném použití. Jsou zastoupeny těmito léky:

  1. Amlodipin, Felodipin.
  2. Captopril, Enalapril, Fozinopril.
  3. Hydrochlorothiazid, indapamid.

"Amlodipin" má měkký, hladký účinek. Cévní odpor se snižuje pomalu, což pomáhá vyhnout se zvýšenému srdečnímu tepu. Droga se používá i při ischemické chorobě srdeční.Nelze použít při nízkém krevním tlaku, kardiogenním šoku, infarktu myokardu. Užívání těchto tablet může způsobit nežádoucí účinky: bolest v srdci nebo hlavě, zvýšená chuť k jídlu, časté močení.

"Captopril" může být použit jako první pomoc pro osobu s vysokým krevním tlakem, stejně jako pro systémovou léčbu hypertenze. Účinně snižuje krevní tlak na přijatelné limity, působí hodinu až hodinu a půl po požití. Droga nepřispívá k zadržování tekutin v těle, takže ji lze pít bez diuretik. Usnadňuje práci srdce, zlepšuje činnost ledvin.

"Hydrochlorothiazid" odstraňuje tekutinu, zmírňuje otoky se zvýšeným tlakem, srdečním selháním, selháním ledvin. Možné nežádoucí účinky: nevolnost, průjem, tachykardie, hyperglykémie, závratě, poruchy zraku. Nedoporučuje se užívat v případě selhání jater, poruchy funkce ledvin, těžkého diabetes mellitus.

Nouzové fáze

Domácí pohotovostní péče pro hypertenzi:

  1. Musíte se uklidnit. Pokud autohypnóza nepomůže, tinktury kozlíku lékařského, mateřídoušky, hlohu pomohou zmírnit záchvat paniky; můžete užívat "Corvalol" nebo "Validol", pomohou také odstranit bolest v srdci nebo arytmii. To se musí udělat, zvýšené nervové vzrušení zesiluje záchvat hypertenze. Nitroglycerin také pomůže zmírnit bolest srdce.
  2. Člověk musí zaujmout pohodlnou polohu, posadit se nebo si lehnout, zatímco hlava by měla být zvednutá a nohy by naopak měly být sníženy, aby byl zajištěn odtok krve z hlavy do nohou.
  3. Pokud se objeví třesavka, pacient se třese, ruce a nohy jsou studené, je třeba se zahřát, přikrýt se dekou, zabalit nohy.
  4. Na zahřátí nohou můžete použít nahřívací podložku, horkou koupel, dát si na bérce hořčičnou náplast, jen si do ponožek nasypat suchou hořčici. Teplo je dobrý rušivý postup, pomůže rozšířit cévy, rozproudit krev z cév hlavy do periferních. Chcete-li zmírnit bolesti hlavy a zmírnit celkový stav, můžete na zadní část hlavy dát hořčičnou náplast.
  5. Je bezpodmínečně nutné zajistit přísun čerstvého vzduchu, lepšího než studený vzduch, aby se otevřely všechny větrací otvory a okna v místnosti.
  6. Svlékněte si těsné oblečení, rozepněte všechny pásy a knoflíky, které vám stlačují hrudník, aby se vám lépe dýchalo.
  7. Vezměte léky, které snižují krevní tlak, v případě, že se nejedná o první záchvat zvýšení a pilulky již byly předepsány lékařem; experimentovat s novým lékem se nevyplatí. Pokud se záchvat stal poprvé, je lepší počkat na lékaře, který si léky vyzvedne sám, nebo se telefonicky poradit s lékařem záchranky.

Důsledky vysokého krevního tlaku

Hypertenzí trpí celé tělo, ale nejzranitelnější se zvýšeným tlakem jsou srdce, ledviny, mozek a orgány zraku.

Mozek... Pokud onemocnění nabylo chronické formy, cévy ztrácejí svou elasticitu, v důsledku toho se vyvine kyslíkové hladovění mozkové tkáně nebo narušení integrity cév a krvácení je již mrtvicí.

Srdce... Cévní poruchy vyvolávají rozvoj infarktu myokardu, srdečního selhání, ischemické choroby srdeční, plicního edému, srdečního astmatu.


ledviny
... Zvýšený tlak může mít za následek selhání ledvin.

Oči... V sítnici dochází k nevratným procesům, jsou možné krvácení, odchlípení tkání sítnice. Nejhorším důsledkem je slepota.

Aby se předešlo všem těmto problémům, je třeba přijmout preventivní opatření:

  • kontrolovat hladinu tlaku (to by mělo být provedeno i u absolutně zdravého člověka a pravidelně by se měl měřit hypertenzní tlak);
  • optimalizujte svůj životní styl: dobrý spánek, práce a odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, vyloučení stresových situací, maximální pozitivní emoce, odmítání špatných návyků (kouření, nadměrná konzumace alkoholických nápojů, přejídání);
  • být fyzicky aktivní (středně), protože trénuje srdce a krevní cévy, zlepšuje krevní oběh, saturuje tělo kyslíkem;
  • snížit množství soli, mastných, kořeněných, smažených potravin ve stravě, přidat ovoce, zeleninu, obiloviny, cereálie;
  • s obezitou je nutné bojovat, protože může zvyšovat krevní tlak.

Vysoký krevní tlak musí být bezpodmínečně léčen. Zanedbávaná forma onemocnění vede k závažným komplikacím a výrazně zkracuje život člověka.

Poskytnutí první pomoci při zvýšení tlaku umožní vyhnout se vážným následkům a může vás zachránit před smrtí. Každý by měl vědět, jak pomoci sobě nebo blízké osobě trpící hypertenzí, nebo třeba náhodnému kolemjdoucímu na ulici.