Kardiologie

Studený tlak

Jak se mění tlak s ARVI?

ARVI je proces interakce mezi virem, který pronikl do těla, a lidským tělem. Obrazně řečeno, do dobře střežené základny (obklopené bariérou z těsně spojených epiteliálních buněk a na sliznicích - politý jedem na cizí mikroorganismy, lysozymem) vstoupil jistý nepřátelský element a ze všech sil se snaží jeho počet zvýšit. .

Virus je vadný mikroorganismus a může se rozmnožovat pouze uvnitř živé buňky (přeprogramuje všechny své „továrny“ na výrobu svých součástí). Když už je ale mnoho klonů „orazítkováno“, nastává čas jejich triumfálního výstupu z ukořistěného objektu. Nativní buňka těla doslova praská ve švech a roj virů se šíří dále a zachycuje nové strategicky důležité jednotky.

Imunitní systém těla se snaží zničit virové částice a jimi zachycené buňky, které ještě nepřežily. Jedním obranným mechanismem (nebo dokonce útokem) je horečka. Má takový účinek:

  • mobilizuje funkční rezervy těla (v teplém prostředí probíhají všechny procesy rychleji);
  • aktivuje T a B-lymfocyty, nutí je pracovat tvrději;
  • urychluje přeměnu B buněk na plazmatické buňky (mají schopnost produkovat proteiny toxické pro cizí mikroflóru - imunoglobuliny);
  • aktivuje enzymy (proteiny, které urychlují rychlost biochemických reakcí), které inhibují reprodukci virů a bakterií;
  • zpomaluje schopnost reprodukce cizí mikroflóry (klonování);
  • zvyšuje citlivost bakterií na antibiotika;
  • zvyšuje rychlost uvolňování toxinů z těla (vylučovaných viry, bakteriemi a odumírajícími buňkami) za pomoci zvýšeného pocení, zvyšuje intenzitu jaterních enzymů a ledvin.

Přes všechny své užitečné vlastnosti má také negativní vlastnosti. Zejména ve fázi nárůstu teploty se může objevit hypertenze. Chcete-li změnit normální indikátor (36,6 ° C) na "stanné právo" - 38,0 ° C, nebo hypertermii, musí být periferní cévy výrazně zúženy. Budou tedy co nejvíce minimalizovat uvolňování tepla do okolí a stimulace centra regulace teploty v mozku buňkami imunitního systému povede k horečce, a ne k vytopení místnosti.

Cévní spazmus ve stadiu nárůstu teploty je jedním z mechanismů, díky kterému stoupá tlak při nachlazení.

Výskyt hypertenze během infekčního procesu je také usnadněn:

  • přímý účinek hypertermie na hlavní hnací sílu srdeční frekvence - sinusový uzel (výsledkem je, že na každých dalších 0,5 ° C tělesné teploty myokard produkuje dalších 10 úderů za minutu);
  • aktivace sympatické části autonomního nervového systému (je zodpovědná za boj a přežití, srdce pod vlivem adrenalinu bije rychleji a silněji).

Aby teplota po porážce viru klesla, tělo potřebuje zvýšit přenos tepla. Povel je vyslán do periferních cév, aby se roztáhly, horká krev se přiblíží ke kůži a ochladí. Krevní tlak během tohoto období je normální nebo nízký. Zvláštní nebezpečí vytváří prudký pokles teploty: rychlá rozšířená expanze periferních cév vede k abnormální hypotenzi. Životně důležité orgány jsou zbaveny průtoku krve a může v nich docházet k nevratným patologickým změnám.

Vliv infekce na průběh hypertenze

Infekční proces může být superponován na chronické onemocnění (arteriální hypertenze). Jejich interakce vede k:

  • exacerbace chronického onemocnění (rozvoj hypertenzní krize s nepříznivými důsledky);
  • komplikace:
    • bodové krvácení vyplývající z poškození sliznice nosní dutiny virem chřipky na pozadí zvýšeného tlaku může způsobit krvácení;
    • některé viry (chřipka A, B, Coxsackie) poskytují obraz ARVI, ale současně ovlivňují srdce, což vede k poškození a destrukci kardiomyocytů (hypertenze je komplikována myokarditidou);
  • vyčerpání funkční rezervy již poškozených orgánů (ARVI-provokovaná stimulace myokardu, dříve přetíženého vysokým krevním tlakem, může být poslední kapkou a vést k infarktu).

Zvýšený krevní tlak s ARVI

Shrneme-li to, co bylo řečeno dříve, zvýšený tlak v ARVI vzniká v důsledku přímé interakce viru a těla:

  • jako odpověď na aktivaci sympatoadrenálního systému;
  • v důsledku působení hypertermie na sinusový uzel;
  • během křeče periferních cév, což vede ke zvýšení teploty.

Rizikové faktory, které lze ovlivnit, jsou:

  • užívání dekongestátů (léky na nachlazení, které zbavují nosní dutinu hlenu v důsledku vazokonstrikce);

Účinnou látkou kapek je adrenergní agonista. Ovlivňuje receptory cévní stěny, což způsobuje její kontrakci. Lék je však absorbován nosní sliznicí a jeho účinek se rozšiřuje na celé tělo a prudké zúžení periferních cév může snadno poskytnout hypertenzní krizi.

  • inhalace páry (v horkém prostředí s nízkým obsahem kyslíku tělo zapne režim hlubokého dýchání, který napomáhá úniku sputa a zvyšuje hladinu krevního tlaku);
  • nežádoucí vedlejší účinky léků na předpis (málokdy si někdo pozorně přečte obrovský list s názvem „návod k léku“).

Tlak během infekce: Co léčí jako první?

K zodpovězení této otázky je nutné rozhodnout, jaké důsledky může patologie ohrozit na životě pacienta a co může tolerovat.

ManifestaceVůněNebezpečízávěry
Akutní virové respirační onemocnění
RýmaHlen v nosních průchodech, který narušuje dýcháníKašel v důsledku kapání do zadní části hltanuDekongestanty by se neměly používat, je lepší se zaměřit na bezpečné mytí solnými roztoky.
HorečkaObranná reakce tělaPřekročení prahu 42 °C povede ke zničení bílkovinNebezpečná úroveň hypertermie je možná pouze u těžké chřipky. Teplota stoupá postupně, je potřeba ji regulovat antipyretikem
Kašel, kýcháníOdstranění hlenu z dýchacích cest a hlenu z nosuPolykání sekretu, aspirace zpět do průdušekV bdělém stavu není pro život pacienta nebezpečný
Vysoký tlak
Bolest hlavyRozšíření stěn cév hlavyCévní mozková příhoda – stěna nevydrží, praskne a dojde k mozkovému krváceníVýsledkem může být úplná nebo částečná invalidita. Hrozba invalidity a smrti je vysoká, je nutné krizi léčit
PalpitaceZvýšená srdeční funkce a spotřeba kyslíkuPokud není dostatek kyslíku, rozvine se velká oblast nekrózy.Infarkt myokardu povede ke zhoršení kvality života pacienta, pokud jej lze zachránit

Ve většině případů rýma s ARVI nestojí za použití finančních prostředků, které mohou způsobit prudký skok v krevním tlaku. A pro udržení zdraví pacienta je důležitější stabilizovat hemodynamiku než zastavit ucpaný nos.

Co ukazuje změna tlaku po infekci dýchacích cest?

Tlak může být nestabilní, pokud se vyskytnou komplikace (zjevné nebo latentní):

  • chřipkový zápal plic;
  • virová myokarditida;
  • poškození mozku a jeho membrán.

Po uzdravení může člověk nějakou dobu pociťovat slabost, doprovázenou mírně sníženým krevním tlakem.

V jakých případech může tlak klesnout na pozadí virové infekce?

U chřipky je vysoký krevní tlak méně častý než u SARS. Toto onemocnění (zejména jeho těžké formy) je doprovázeno výraznou intoxikací. Látky vylučované virem způsobují vazodilataci a klesá hladina krevního tlaku.

U ARVI doprovází hypotenze fázi poklesu teploty, protože v této době jsou cévy rozšířeny, aby se zvýšil přenos tepla.

Závěry

Shrneme-li výše uvedené, můžeme poukázat na přímou souvislost mezi zvýšeným krevním tlakem a infekčním procesem. Někdy mluvíme o komplikacích po nachlazení, které mohou přímo zhoršit průběh hypertenze. Pacient s vysokým krevním tlakem potřebuje zvýšit počet kontrolních měření krevního tlaku během ARVI, aby se zabránilo rozvoji krize a dalších srdečních komplikací.