Hypertenze 2 stupně

Příčiny výskytu

Hypertenze 2. stupně je jedním z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace jí onemocní každý třetí dospělý.

Nemoc má tendenci nepostřehnutelně postupovat, proto se diagnóza často stává pro pacienta nepříjemným překvapením. Než se člověk dozví o nemoci, věnuje pozornost pravidelným změnám nálady, podrážděnosti, únavě ráno. Časté závratě a poruchy paměti svědčí o rozvoji hypertenze. Po krátkém odpočinku na krátkou dobu zmizí, poté mohou získat trvalý charakter.

Navzdory skutečnosti, že zpočátku je hypertenze porušením regulace vaskulárního tlaku, časem přispívá k rozvoji onemocnění vnitřních orgánů, později se může objevit portální hypertenze. Mezi nemocemi vedoucími k časnému smrtelnému výsledku zaujímá přední místo hypertenze. Vyvolává anginu pectoris, mrtvici.

Příčiny hypertenze 2. stupně jsou mnohými spojovány se skutečností stárnutí těla. Mnoho lidí ve stáří se s takovým problémem skutečně potýká, ale může se vyskytnout nejen u starších lidí, ale také u docela mladých lidí. Vysoký krevní tlak může být způsoben:

• genetická predispozice;
• snížení elasticity stěn krevních cév, cévního systému;
• sedavý životní styl;
• užívání alkoholu, kouření tabáku a jiných špatných návyků;
• obezita, nadváha;
• nevyvážená strava;
• poruchy spojené s genitourinárním systémem;
• poruchy spojené s prací endokrinního systému;
• patologie během těhotenství;
• různé nádory;
• nadměrný příjem soli;
• narušení cévního systému;
• nemoc ledvin;
• narušení hormonálního systému;
• nízká odolnost vůči stresu.

Mírná forma onemocnění se vyskytuje u mnoha obyvatel průmyslových měst s počtem obyvatel nad jeden milion, kde zrychlené tempo života vede k vysokému krevnímu tlaku. Je přípustné léčit hypertenzi 2. stupně pomocí ACE inhibitorů, protože při vysokém krevním tlaku je nervový systém a většina vnitřních orgánů vystavena stresu, který pociťuje nedostatek nebo přebytek průtoku krve. Pomáhá léčit příznaky hypertenze 2. stupně. Nepozornost na příznaky, opožděná léčba může vést k žalostným stavům, jako je edém mozku a plic. Pacient má také větší pravděpodobnost, že onemocní mrtvicí nebo infarktem. V tomto ohledu se mnozí zajímají o: jak léčit hypertenzi 2. stupně? Způsob terapie je shodný s léčbou 1 stupněm, liší se však dávkováním a počtem užívaných léků za den.

Lékaři budou kategorizovat hypertenzi podle úrovně rizika. Hodnotící kritérium zahrnuje:

• přítomnost faktorů škodlivých pro zdraví pacienta;
• pravděpodobnost nevratné ztráty fungování mozku;
• možnost projevu dysfunkcí v práci vnitřních orgánů pacienta se změnou krevního tlaku.

Existuje však řada dalších faktorů, které spouštějí rozvoj hypertenze u člověka. Jedná se o věk pacienta, množství cholesterolu v krvi, kouření.

Diagnostika

K diagnostice hypertenze 2. stupně se uchýlí k instrumentálním a fyzikálním metodám. Ošetřující lékař pozorně naslouchá všem stížnostem pacienta na pohodu, poté provede řadu vyšetření zaměřených na měření krevního tlaku. Po několika týdnech stanovení ukazatelů krevního tlaku lékař učiní závěr o stupni hypertenze a dalším jmenování léčby pacienta. Pokud byl zpočátku diagnostikován s hypertenzí 2. stupně závažnosti, pak je snazší diagnostikovat pozdní stupně na základě zhoršujících se ukazatelů krevního tlaku.

Metody fyzické diagnostiky hypertenze 2. stupně zahrnují následující:

• vyšetření fungování cév periferie;
• systematické měření krevního tlaku pacienta;
• vodivý poklep cévního svazku;
• vyšetření kůže pacienta na přítomnost hyperémie a edému.

Mezi instrumentální metody diagnostiky hypertenze 2. stupně patří:

• Ultrazvuk jater, ledvin, slinivky břišní, žláz s vnitřní sekrecí;
• ultrazvuková diagnostika srdce;
• echokardiogram pro detekci ventrikulární hypertrofie;
• elektrokardiogram;
• dopplerografie.

Takové techniky pomáhají identifikovat hlavní příznaky a příčiny nástupu onemocnění.

Hypertenze má tři stupně závažnosti:

• Hypertenze 1 stupeň. Jde o počáteční stadium onemocnění, má mírnou formu, příznaky jsou mírné. Krevní tlak v této fázi hypertenze je v průměru 150-95 mm Hg.
• Hypertenze 2 stupně. Příznaky se stávají dosti výraznými, objevují se bolesti hlavy, závratě, bolesti na hrudi a problémy se spánkem. Krevní tlak je v průměru 170-105 mm Hg.
• Hypertenze 3 stupně. Hypertenze 3. stupně je těžká forma hypertenze, krevní tlak v průměru 180-120 mm Hg. Často je doprovázena takovými onemocněními, jako je arytmie, chronické selhání srdce a ledvin. Objevuje se portální hypertenze.

Příznaky

Při 1 stupni hypertenze se krevní tlak zvyšuje na 150-95 mm Hg, má tendenci být konstantní po dostatečně dlouhou dobu. Ke snížení výkonu potřebuje pacient vytvořit příznivé podmínky pro zlepšení pohody.

První příznaky hypertenze 1. stupně pacienti často nevnímají jako hlavní rizikový faktor pro rozvoj hypertenze 2. stupně, ale většina pacientů se obrací na lékaře se stížnostmi na přetrvávající bolesti hlavy, špatný spánek, bolesti na hrudi a periodické poruchy zraku. Je zaznamenána přítomnost malých hypertenzních krizí. Výkonnost srdce a ledvin zůstává v normálních mezích. Nemají žádné poškození spojené s hypertenzí.

Nejednoznačnost příznaků hypertenze stadia II ztěžuje diagnostiku onemocnění u pacienta, protože vysoký krevní tlak může být spojen s velkým počtem dalších tělesných problémů. Při diagnostice onemocnění odborníci věnují pozornost hlavním příznakům hypertenze 2. stupně. Tento:

• Vzhled edému obličeje a edému očních víček, očí.
• Vznik vaskulární sítě na povrchu kůže obličeje.
• Bolestivé pulzování ve spáncích.
• Vzhled bolestivé bolesti v zadní části hlavy.
• Nedostatek elánu a energie po nočním spánku.
• Apatie a podrážděnost.
• Otoky rukou.
• Pravidelné tmavnutí očí, neschopnost zaostřit vidění.
• Zvýšená srdeční frekvence při nízké fyzické aktivitě.
• Problémy s pamětí.

Léčba hypertenze

Hypertenze 1. stádia je pro léčbu nejpříznivější, protože nedostatečně rozvinuté onemocnění dosud nemělo silný dopad na zdraví pacienta.Dodržování základních pravidel zdravé výživy a vhodného životního stylu může být účinnou prevencí prvních příznaků.

Léčba hypertenze 1. stupně zahrnuje dvě metody léčby:

• tradiční léčba drogami;
• léčba tradiční medicínou.

Dá se hypertenze vyléčit? Léčba hypertenze 2. stupně nejen zlepšuje kvalitu života pacienta, ale zabraňuje pravděpodobnosti hypertenzní krize, cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu.

Použití lékové metody pro léčbu hypertenze 2. stupně zahrnuje použití takových léků, které pomohou bojovat s první příčinnou hypertenzí. K tomu odborníci doporučují užívat neurostimulanty nebo psychofarmaka ke snížení stresu a krevního tlaku; sedativa k normalizaci metabolismu tkání. Patří mezi ně antidepresiva a trankvilizéry. Často se uchylují k užívání sedativ (valeriána), léků obsahujících brom, prášků na spaní, léků obsahujících hořčík.

Další skupinou pro medikamentózní léčbu hypertenze 1. stupně jsou diuretika. Pomáhají snižovat zadržovanou tekutinu v těle, odstraňování solí z něj.

Vzhledem k tomu, že hlavním problémem spojeným s hypertenzí prvního stupně je vysoký krevní tlak, je často nutné použít skupinu léků určených k účinnému snížení ukazatelů. Patří do skupiny vazodilatačních léků a působí periferně, zabraňují progresi onemocnění, kdy portální hypertenze zkolabovala.

S nedostatkem účinného užívání výše uvedených léků se lékaři uchýlí k použití antihypertenziv. Předepisují se ke stabilizaci krevního tlaku a k prevenci progrese onemocnění kardiovaskulárního systému. Tyto zahrnují:

• beta-blokátory;
• thiazidová diuretika;
• blokátory vápníkových kanálů;
• ACE inhibitory.

Užívání thiazidových diuretik zabraňuje riziku rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Lékaři často předepisují thiazidová diuretika, jako je Torasemid, Furosemid, Amilorid, Chlorthalidon, Indapamid a Hydrochlorothiazid.

Užívání beta-blokátorů snižuje krevní tlak snížením srdeční frekvence a krevního výdeje. Obvykle se připisuje přítomnosti ischemické choroby. Tyto léky jsou schopny normalizovat krevní tlak u srdečních arytmií, srdečního selhání, tachykardie, anginy pectoris. Tyto zahrnují:

• labetalol;
• "Acebutolol";
• sotalol;
• "Pondolol";
• bisoprolol;
• Nebivolol.

Mezi funkce ACE inhibitorů patří snížení enzymů konvertujících angiotenzin. Taková léčba je předepsána, když pacient podstoupí infarkt myokardu, srdeční selhání, tělesné problémy doprovázející diabetes a vaskulární patologii, která způsobuje portální hypertenzi. Tyto léky se doporučují zejména pacientům s hypertenzí 3. stupně.

Než začnete užívat léky patřící do některé z těchto skupin, nezapomeňte se poradit s odborníkem, aby předepsal správné dávkování. Lékaři doporučují používat komplexní terapii s neustálým sledováním krevního tlaku.

Dieta je jedním z hlavních principů léčby hypertenze 1. stupně, protože léčebný režim vyžaduje alespoň snížení hladiny soli v krvi.

Na základě toho odborníci na výživu doporučují, abyste kategoricky odmítli jíst slaná, tučná a smažená jídla a také potraviny obsahující lehké sacharidy.

Léčba neznamená omezení aktivního životního stylu pacienta. Lehká fyzická aktivita, používaná při fyzioterapeutických cvičeních, podporuje lepší vstřebávání léků tělem. Vyplatí se dodržovat správný spánkový režim, vyhýbat se stresovým situacím a vzdát se špatných návyků.

Tradiční terapie, ke kterým se uchýlili naši předkové, jsou bylinné přípravky se sedativním účinkem, které pomáhají v boji proti vysokému krevnímu tlaku. Používá se velké množství nálevů s mátou, hlohem, řebříčkem, s přídavkem zeleného čaje, šípků a citronu, které jsou výbornými léky na hypertenzi.

Rizikové skupiny

Arteriální hypertenze 2. stupně se dělí do 4 rizikových skupin. Zvyšují se s postupem příznaků. Patologie může vést k hypertenzní krizi, což přispívá k rychlému poškození vnitřních orgánů postižených hypertenzí. Neméně trpí nervový systém, který se ani během nočního spánku nemůže plně zotavit kvůli stresu způsobenému tlakovými rázy u arteriální hypertenze 2. stupně.

Také se rozlišuje benigní hypertenze a maligní hypertenze, která závisí především na aktivitě transformace hypertenze z jednoho stadia do druhého. V přítomnosti maligní formy s aktivním vývojem může být onemocnění smrtelné, což je spojeno se ztluštěním stěn cév v důsledku zvýšeného tlaku v tepnách a rychlého čerpání krve přes ně.

Hypertenze stupeň 2, riziko 2... Objevuje se při ateroskleróze cév, která je doprovázena častou bolestí v oblasti hrudníku. K tomu dochází v důsledku nedostatku krve proudící do koronární tepny.

Tato patologie arteriální hypertenze 2. stupně (riziko 2) se týká srdečního onemocnění středního projevu, protože v průběhu času má méně než čtvrtina pacientů riziko rozvoje kardiovaskulární poruchy s velkým ohrožením života.

Možnost stanovení diagnózy hypertenze 2. stupně (riziko 2) u pacienta je možná pouze v případě, že pacient v době diagnózy neměl diabetes mellitus, cévní mozkovou příhodu a endokrinní systém neprodělal žádné změny. Pacient s nadváhou může mít pro tělo nebezpečné a nevratné následky.

Hypertenze stupeň 2, riziko 3... Obvykle je diagnostikována u pacienta souběžně s aterosklerózou, diabetes mellitus, deformovanými cévami, kterým bývá predikována rozvinutá forma hypertenze. Na pozadí těchto onemocnění je často detekována progresivní patologie ledvin. U hypertenze 2. stupně (riziko 3) se koronární tlak zhoršuje, což v důsledku vede k ischemii nebo hypertenzní krizi, která na pozadí patologie vede k emoční nestabilitě pacienta. Hypertenze 2. typu (3) může často vést k invaliditě.

Hypertenze stupeň 2, riziko 4... V přítomnosti komplexu onemocnění, který zahrnuje diabetes, ischemii a aterosklerózu, je pacientovi diagnostikována hypertenze 2. stupně (riziko 4). Také tato diagnóza je dána lidem, kteří přežili infarkt, bez ohledu na postiženou oblast.

V každém případě jsou odborníci schopni předpovědět stupeň rozvoje hypertenze, což zase vede k prevenci progrese onemocnění za přítomnosti účinné léčby. Včasná diagnostika snižuje pravidelnost výskytu hypertenzních krizí, které se vyskytují na pozadí patologie.

Postižení s hypertenzí 2. stupně

Hypertenzní onemocnění stadia 2 může sloužit jako důvod pro přidělení skupiny postižení. Za přítomnosti přetrvávajícího narušení těla pacienta trpícího hypertenzí 2. stupně je pacient odeslán k vyšetření odborníkům, aby se objasnily všechny indikátory. Stupeň postižení je ovlivněn takovými faktory, jako jsou:

• stádium onemocnění;
• počet hypertenzních krizí;
• pracovní podmínky pacienta.

Pro bezpečné zaměstnání se zvláštními pracovními podmínkami je pro pacienta vyžadováno zřízení skupiny ZTP. Pacienti, kteří dostali zdravotní postižení s diagnózou hypertenze 2. stupně, by měli mít možnost pracovat, s ohledem na určitá omezení, mezi něž patří:

• silné vibrace a hluk;
• tělesné cvičení;
• emoční vyčerpání;
• vysoká výška;
• dlouhý pracovní den.

Při diagnostice maligní hypertenze 2. stupně dostává pacient invaliditu druhé skupiny z důvodu pracovní neschopnosti. Pro potvrzení závěru se jednou ročně provádí lékařská prohlídka. Přidělení skupiny invalidity pacientovi s hypertenzí 2 a 3 stupně je spojeno s požadavkem sociální ochrany pacientů, protože má omezenou pracovní kapacitu.