Otorinolaryngologie je lékařský obor, který kombinuje terapeutické a chirurgické zaměření. V průběhu léčby patologií nosní oblasti se používají různé metody expozice. Metoda kauterizace nosní sliznice je určena k zastavení krvácení z nosu, lze ji předepsat u různých forem rýmy. Vhodnost jeho použití určuje ošetřující lékař v závislosti na klinické situaci. Pro postup moxování lze použít četné chemické možnosti (zejména dusičnan stříbrný) a také laserové záření. Jak se provádí kauterizace nosní sliznice? Hrozí nežádoucí následky? Pacient by si měl být vědom výhod a nevýhod metody.
Metoda moxování
Moxování se také nazývá koagulace nebo kauterizace. Metoda kombinuje mnoho technik, mezi nimiž se liší způsob provedení a prostředky k tomu použité. Používá se:
- s přetrvávajícím, často se opakujícím krvácením z nosu;
- s vazomotorickou rinitidou;
- s medikamentózní rinitidou;
- s chronickou hypertrofickou rýmou.
Klinické situace, ve kterých dochází ke krvácení z nosu, jsou velmi různé. Kauterizace nosu je jednou z nejúčinnějších metod léčby, kterou provádí lékař ORL (otolaryngolog). Podstata zákroku spočívá v chemickém nebo tepelném působení na sliznici, které vede k uzavření (ucpání) cév a zastavení krvácení.
Výběr metody kauterizace závisí na patologických změnách zjištěných během vyšetření. Stříbrná kauterizace je alternativou k zastaralým metodám tuhnutí sliznic. Sklerotizující látky způsobují suchost a tvorbu krust, což zvyšuje riziko recidivy krvácivé epizody a zhoršuje příznaky rýmy.
Má moxování nějaké výhody? Odborníci poukazují na několik výhod metody, které určují její široké použití u různých patologií:
- Možnost lokálního dopadu.
- Rychlé zotavení po provedení.
- Není potřeba anestezie.
Cauterizace cév nosu je bolestivý postup. Vzhledem k tomu, že manipulace prováděné lékařem způsobují bolestivé pocity, bude vyžadována anestezie. Užívání léků patřících do skupiny lokálních anestetik s sebou nese riziko alergické reakce. Pokud jste alergičtí na nějaké léky, měli byste o tom předem informovat svého lékaře – můžete tak snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků zákroku.
Stříbrná kauterizace
Kdy se provádí pálení cév v nose stříbrem? Tato možnost kauterizace je indikována pro krvácení z nosu z předních částí. Na závažnosti krvácení záleží – zákrok je účinný při jeho nízké intenzitě.
Manipulace se provádějí ve fázích:
- anemizace nosní sliznice;
- anestezie (anestezie);
- bodová kauterizace roztokem dusičnanu stříbrného.
Anemizace se provádí za účelem zúžení cév nosní sliznice. To snižuje množství výboje a zjednodušuje postup. Kauterizační činidlo se nešíří, což umožňuje kontrolovat limity expozice. Na sliznici se aplikuje léčivo (Adrenalin, Efedrin atd.), které se vstříkne postřikem nebo lubrikací. Anestezie se provádí lokálními anestetiky (např. lidokain).
Koncentrace roztoku stříbra může být různá. Pro bodovou expozici je vhodný silný roztok (od 40 do 50 %). Moderní transformací techniky kauterizace stříbra je použití kauterizačního činidla nikoli v zóně krvácení, ale kolem ní. Protože aplikace dusičnanu stříbrného přímo na krvácející oblast může způsobit poškození a zvýšené krvácení, umožňuje technika „obklopení“ problémové oblasti lepší výsledky.
Co můžete čelit po provedení stříbrné kauterizace nosní sliznice? Někteří pacienti si po zákroku stěžují na pálení, kýchání a slzení očí. Mnozí se obávají ucpaného nosu. Přestože se jedná o přechodné jevy, je nutné objasnit pravděpodobnost jejich realizace s ošetřujícím lékařem spolu s metodami eliminace.
Kauterizace stříbra není šetrná metoda. Někdy se zákrok doporučuje jako součást léčby rýmy různé etiologie. Kauterizace přitom není vždy nutná, často ji lze nahradit alternativními metodami zmírnění stavu pacienta. Během zákroku existuje možnost poranění zdravých tkání, proto je třeba odůvodnit účinek dusičnanu stříbrného na sliznici.
Cauterizace krevních cév v nosu stříbrem je zakázána v případě hemoragické diatézy.
Hemoragická diatéza je chápána jako skupina patologií, které se projevují tendencí ke zvýšenému krvácení. Poškození tkáně chemickou koagulací zvyšuje riziko opakované epistaxe, která může být při rozšiřování léze hojná.
Laserová koagulace
Kauterizace krevních cév v nose laserem může být účinná u chronického krvácení z nosu, různých typů rýmy (zejména u lékem vyvolané rýmy, která se vyvinula v důsledku dlouhodobého používání vazokonstrikčních nosních kapek). Tato manipulace je považována za typ chirurgické intervence, která vyžaduje důkladné odůvodnění indikací.
Jak se spálí cévy v nose? Nejprve se provádí lokální aplikační anestezie (Lidokain, Adrenalin). V oblasti zásahu se potřebné manipulace provádějí pomocí laserového záření. Koagulace se provádí po obvodu cílové oblasti, poté se přímo koaguluje „problémové zaměření“.
Operaci je možné provést ambulantně, nevyžaduje hospitalizaci a dlouhodobou rekonvalescenci. Laserová kauterizace nosní sliznice umožňuje odstranit kongesci v chronickém průběhu rýmy, aby se zabránilo opakování krvácení. Po dokončení procedury jsou pacientovi předepsány masti (Actovegin, Solcoseryl, Traumeel C).
U chronické hypertrofické rýmy je kauterizace nosní sliznice laserem pouze jednou z pravděpodobných léčebných metod. Výhodou laserového záření je sterilita zákroku, rychlé hojení postiženého místa. Abyste mohli využít nabídky kasina Vulcan s rychlým výběrem peněz, potřebujete přání klienta, dosažení plnoletosti a jednoduchou registraci. Je zde velký výběr zábavy - automaty, jackpoty, živé a stolní hry, video poker, loterie, ale i zajímavé pobídkové nabídky, rozdělené podle stavu hráčů.
Vlastnosti postupu
Co dělat po moxování v nose? Existuje několik doporučení, která jsou relevantní pro pacienty, kteří podstoupili kauterizační postup:
- Nemůžete se namáhat.
- Nesmíš se vysmrkat.
- Je zakázáno odstraňovat krusty svépomocí.
Několik dní po zákroku musíte používat vazelínu nebo olej z rakytníku. Namočí se do vatových tamponů, které se pak 2x až 3x denně vstřikují do nosní dutiny. Lékař může doporučit i jiné léky.
Kauterizace musí být jednostranná.
Pokud je potřeba kauterizace, doporučuje se současně provést zákrok pouze na jedné straně, jinak hrozí riziko traumatického poranění, zejména perforace nosní přepážky. Pokud jsou v obou polovinách nosní dutiny patologická ložiska, je indikováno opakování kauterizace několik dní (5 až 8) po první epizodě intervence.
Cauterizace kapilár v nosu umožňuje rychle vyřešit problém krvácení z nosu. Každá metoda kauterizace má však své vlastní charakteristiky, které je třeba vzít v úvahu. Doporučit postup může pouze lékař, který se opírá o údaje objektivního vyšetření a výsledky doplňujícího vyšetření.
