Příčiny
Pokud vás bolí hlava a krvácíte z nosu, je důležité zjistit příčinu těchto příznaků, protože mohou svědčit o poměrně vážném onemocnění. Navzdory zdánlivému nebezpečí se však může objevit bolest hlavy a krvácení z nosu i v důsledku silné únavy, náhlých změn tlaku nebo abúzu alkoholu.
Před zahájením léčby byste proto měli zjistit příčinu nepříjemných příznaků. Pro stanovení diagnózy bude nejčastěji nutné provést řadu jednoduchých manipulací: vyšetření pacienta, studium anamnézy, měření krevního tlaku, absolvování obecných testů krve a moči atd.
Hypertenzní krize
Tento stav je doprovázen silným zvýšením krevního tlaku (až 220/120 mm Hg). Hlavní příznaky hypertenzní krize jsou:
- závrať;
- otok obličeje;
- zhoršení zraku;
- hluk v uších a hlavě;
- nevolnost, zvracení;
- bolest hlavy;
- krvácení z nosu;
- tachykardie.
Zdravotní problémy v důsledku poklesu tlaku se mohou objevit u potápěčů sestupujících do hloubky, horolezců, při výstupu na vrchol hory. Zatímco skoky v atmosférickém tlaku ovlivňují stav lidí všech profesí a věkových kategorií.
Abyste se vyhnuli komplikacím (poškození vnitřních orgánů, jako je srdce, cévy atd.) v důsledku prudkého skoku v tlaku, měli byste dodržovat klid na lůžku a okamžitě užívat léky (Captopril, Lisinopril), které pomohou postupně normalizovat stavu pacienta.
Důležité! Poškození vnitřních orgánů při hypertenzní krizi se může vyvinout jak při maximálních hodnotách krevního tlaku, tak při jeho příliš rychlém poklesu.
Zánětlivé procesy
Při zánětech horních cest dýchacích často vzniká ucpaný nos doprovázený bolestmi hlavy a celkovou malátností. V tomto případě se bolest a pocit těžkosti zvýší se sklonem hlavy. Existují také faktory, které vyvolávají poškození cév (vzrůstá křehkost kapilár, ztrácí se jejich elasticita) a krvácení:
- nadměrná suchost v nosohltanu;
- časté vyfukování;
- dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek.
Preventivně je třeba sliznici nosohltanu pravidelně zvlhčovat, zabránit jejímu vysychání a léčbu směřovat k boji se základní infekcí.
Trauma
Různá poranění hlavy, krku, mozku (otřesy, pohmožděniny, stlačení mozku) mohou způsobit migrény a epistaxi. Pokud je zranění nevýznamné, pak bude bolest hlavy zvláště akutní pouze v prvních minutách, poté postupně zmizí bez použití léků.
V tomto případě, spolu s bolestmi hlavy a krvácením z nosu, příznaky jako:
- nervozita;
- závrať;
- porušení koncentrace pozornosti;
- problémy se spánkem.
Někdy se známky epistaxe mohou objevit, když cizí předmět vstoupí do nosního průchodu, což se nejčastěji stává v dětství. V takových situacích musíte okamžitě kontaktovat odborníka a postupovat podle jeho pokynů.
Alergické reakce
Různé alergické reakce mohou způsobit:
- rýma;
- kýchání;
- migréna;
- závrať;
- svědění, vyrážka.
V tomto případě bude bolest hlavy nespecifickou, ale poměrně častou reakcí těla na účinek alergenu.
Nejčastěji se migréna objeví s alergickými reakcemi vyplývajícími z inhalace pylu z různých rostlin, vysoce prašného vzduchu nebo pobytu v místnosti se štiplavým zápachem. V tomto případě se často vyskytuje silný otok nosu, rýma, hromadí se velké množství hlenu, což může vyvolat silné bolesti hlavy.
Při léčbě alergických reakcí je nejprve nutné pokusit se odstranit příčinu alergie a poté použít antihistaminika (Suprastin, Loratadin, Prednisolon).
Nemoci krve a krevních cév
Různé patologie a onemocnění krve a krevních cév mohou způsobit krvácení z nosu a migrény.
- Infekční onemocnění (plané neštovice, chřipka, zarděnky), vaskulitida, nedostatek vitamínů (zejména vitamínu C) mohou způsobit zvýšenou křehkost stěn cév, v důsledku čehož dochází k jejich poškození i vlivem mírného napětí.
- Emocionální a fyzické přetížení, chronické onemocnění ledvin, nádor nadledvin, srdeční onemocnění a další onemocnění mohou způsobit zvýšení krevního tlaku a v důsledku prasknutí kapilárních stěn.
- Poruchy mechanismu srážení krve (hemofilie), leukémie, pokles počtu krevních destiček v krvi, cirhóza jater ovlivňují srážlivost krve a zvyšují riziko krvácení z nosu.
Nejčastěji je krvácení z nosu jednostranné, ale v těžkých případech, kdy je jedna nosní dírka plná, může krev přejít do druhé.
Léčba
Při prvních příznacích migrény, doprovázené epistaxí, by měla být pacientovi poskytnuta neodkladná péče. Nejprve musíte zastavit krvácení a poté přijmout opatření ke snížení bolesti hlavy. Nezbytné:
- umístěte oběť do sklopné polohy (hlava by měla být umístěna nad úrovní srdce), otočte její hlavu na jednu stranu, rozepněte těsný límec, sejměte kravatu nebo šátek, aby bylo zajištěno volné proudění vzduchu;
Důležité! Při krvácení z nosu je zakázáno házet hlavu dozadu, aby se výtok nedostal do dýchacích cest a jícnu.
- zastavit krev pomocí jakýchkoli dostupných prostředků (přiložit led nebo studený obklad na hřbet nosu, ale ne déle než deset minut) a léky (Vikasol);
- přiložte studený vlhký ručník na zadní část krku;
- snížit migrény pomocí analgetik (Analgin, Paracetamol, Ibuprofen);
- zavolejte sanitku.
Důležité! Při silném krvácení, doprovázeném migrénou, poruchou vědomí, řeči, zraku, tělesnou necitlivostí, nevolností a zvracením, je samoléčba nepřijatelná.
Pokud se výše uvedené metody ukázaly jako neúčinné a krvácení nebylo možné zastavit, můžete se pokusit vkapat do každého nosního průchodu vazokonstrikční kapky (Nazol, Evkazolin) a několik sekund držet nosní dírky, aby lék nevytékal ihned.
Odborníci rozlišují dva hlavní typy epistaxe: přední, zadní.
- Přední krvácení je méně intenzivní, proto často ustane samo nebo po základních jednoduchých opatřeních pomáhajících v situacích, kdy bolí hlava a krvácí z nosu.
- Zadní krvácení je často způsobeno poškozením velkých kapilár. Krvácení je intenzivnější a hrozí velké krevní ztráty. Často není možné zastavit ztrátu krve vlastními silami, je nutná odborná lékařská pomoc.
Důležité! Pokud se záchvaty opakují dostatečně často, doprovázené silnou bolestí a krvácením, je pravděpodobně nezbytná sofistikovanější chirurgická léčba.
Kontraindikace a prevence
Při hojné epistaxi je zakázáno:
- hoďte hlavu dozadu a zaujměte vodorovnou polohu, což může způsobit aktivnější průtok krve a její proudění do průdušnice a jícnu, což může vyvolat zvracení a dokonce i dušení;
- smrkejte, abyste se vyhnuli zvýšenému krvácení v důsledku vytěsnění vzniklých sraženin.
Preventivní opatření, která pomohou snížit riziko migrény doprovázené krvácením z nosu, zahrnují:
- vyloučení příliš horkého jídla a nápojů ze stravy, aktivní sportování po dobu jednoho týdne po těžkém krvácení z nosu, které může vyvolat další příval krve do hlavy a způsobit relaps;
- užívání léků zaměřených na posílení stěn krevních cév (Askorutin, Angistak, Venoruton);
- jíst potraviny užitečné pro krevní cévy - olivový olej, ryby, mořské plody, luštěniny, obiloviny;
- použití vitamínových komplexů obsahujících vitamíny C, A, E, K, PP, B;
- minimalizuje riziko poranění hlavy.
Je důležité zahájit léčbu včas a určit příčinu nepříjemných příznaků, protože mohou být příznaky jiných, nebezpečnějších stavů, jako je mrtvice, meningitida, mozkový nádor, hypertenzní krize atd.
