Koronární srdeční selhání

Příčiny

Příčinný vztah koronární insuficience určují kardiologové:

• Primární porušení. Vznikají přímo v cévách (zánět, trauma, plak).
• Sekundární porušení. Vyvíjejí se s prudkým zvýšením metabolismu v myokardu. To se stává důsledkem poškození koronárních tepen. Taková porušení se vyskytují v jiných částech těla.

K srdečnímu selhání koronárních cév může dojít jak na genetické úrovni, tak při vystavení vnějším faktorům. Mezi běžné příčiny vývoje patří:

• Anémie.
• Stres.
• Otrava plynem.
• Ateroskleróza (podporuje tvorbu plaku na cévních stěnách).
• Nádory, které vznikly v blízkosti koronárních cév nebo na blízkých orgánech.
• Cévní zánět.
• Špatné návyky (kouření, alkoholismus nebo drogová závislost). Přispívají ke křečím cévních stěn.
• Koronární skleróza. Cholesterolové plaky opouštějí stěny krevních cév, které se dostávají do krve a narušují normální kanál.
• Trombóza žil. Krevní sraženiny mohou částečně nebo úplně zablokovat kanál vedoucí k srdci.
• Vrozená srdeční vada.
• Diabetes mellitus, který přispívá k tvorbě krevních sraženin.
• Obezita.
• Anafylaktický šok.

Onemocnění srdce může být vyvoláno genetickou predispozicí. Vrozená nebo získaná onemocnění genetického typu bohužel nelze zvrátit.

Podle statistik nesprávný životní styl s větší pravděpodobností než ostatní způsobí rozvoj srdečního selhání. Faktem je, že špatné návyky nebo špatná výživa vyvolávají řadu vážných onemocnění, které mají zase špatný vliv na stav krevních cév.

Obezita, přes časté svačiny, konzumace velkého množství tuků a sacharidů, nadměrné sladkosti, vede k cukrovce. Zvyšuje se hladina škodlivého cholesterolu, zvyšuje se viskozita krve, vyvolává se tvorba krevních sraženin a cholesterolových plaků.

Alkohol má vlastnosti deformace cévní struktury. Prudké změny od zúžení k expanzi nevratně ovlivňují cévy a kouření je každý den zabíjí.

Genetická predispozice zahrnuje jak vrozené vaskulární patologie, tak získané. Diabetes mellitus je jedno z onemocnění, které se může objevit i v dospělosti. Všichni jsou ohroženi, ale procento poškození těla se zvyšuje, pokud byl u rodičů nebo starší generace diagnostikován endokrinní problém. Vrozené cévní patologie se vyskytují během vývoje plodu ještě v děloze a nelze je ovlivnit vnějšími vlivy.

Mezi další provokatéry koronární insuficience patří stres, otravy v důsledku nepříznivé oblasti bydliště (v blízkosti továren, továren, práce s toxickým odpadem atd.). Poslední faktor je nejzáludnější, protože se projeví až po dlouhé době, kdy se v tělu podařilo nahromadit toxické látky. Způsobují nejen poruchy kardiovaskulárního systému, ale také patologické stavy jiných orgánů.

Klasifikace

Koronární insuficienci lze vyjádřit dvěma způsoby. Kardiologové rozlišují:

• Ostrý tvar. Stav je charakterizován prudkou změnou koronárních cév nebo rytmu průtoku krve. Vyskytuje se při těžkých stresových situacích (strach, bolest, změna teploty), jiných rychle se rozvíjejících onemocněních. Příznaky jsou ostré a výrazné. Akutní forma je často doprovázena mozkovou příhodou myokardu a to zvyšuje riziko úmrtí.
• Chronická forma. Má tu zvláštnost, že se vyvíjí po dlouhou dobu. Postupná deformace cév může být vyvolána jak vnějšími faktory, tak vrozenými patologiemi (alkoholismus, anémie, srdeční vady). Proces je doprovázen řadou příznaků, které se mohou projevit zhoršením zdravotního stavu. Signály těla v chronické formě onemocnění jsou poměrně dlouhé.

Chronická koronární insuficience vede k postupnému poškození cév. Odborníci identifikují 3 hlavní stupně závažnosti patologie.

1. Lehká váha. S rozvojem I. stupně insuficience může pacient pociťovat mírnou bolest na hrudi. Objevuje se se silným emočním nebo fyzickým stresem.
2. Průměrný. Druhý stupeň způsobuje palpační bolest v oblasti srdce. Fyzická aktivita je doprovázena dušností a zrychleným tepem. Dlouhodobá bolest v některých případech způsobuje zažívací potíže, nevolnost a zvracení.
3. Těžký. Nejnebezpečnější forma vývoje. Pacient pociťuje akutní a dlouhotrvající bolest na hrudi i v klidu. Výdrž klesá, i normální pohyb po domě způsobuje potíže. Pacient potřebuje odpočinek a spánek, aby se zotavil.

Chronická forma koronární insuficience nevede ke smrti nebo mrtvici myokardu. Často vyvolává ischemickou chorobu srdeční.

Příznaky

Koronární srdeční selhání má řadu charakteristických příznaků. Detekce několika je signálem nutnosti vyšetření.

Výrazné znaky:

• Dušnost s malým cvičením.
• Nevolnost a zvracení.
• Bledá kůže obličeje.
• Pocit ztuhlosti po cvičení.
• Namáhavé dýchání.
• Ostrá bolest v oblasti hrudníku.

Včasná diagnostika přispívá k účinné léčbě. S mírnou formou patologií hlavních cév srdce lze proces zvrátit, ale při dlouhém průběhu onemocnění je to téměř nemožné.

Léčba

Léčba koronárního srdečního selhání by měla být zahájena při prvních příznacích. Těžká forma onemocnění může vést k úplnému nedostatku možnosti zotavení, nutnosti chirurgického zákroku. Kardiologové vyvinuli komplexní léčbu. Skládá se z několika etap.

1. Korekce životního stylu. Zahrnuje vzdání se špatných návyků, výběr správné stravy, postupné zvyšování fyzické aktivity, normalizaci denního režimu (spánek, aktivita a odpočinek - současně). Pokud se koronární insuficience objevila na pozadí jiných onemocnění (anémie, diabetes mellitus, obezita), je nutné podstoupit léčebnou kúru nebo údržbu těla, resp.
2. Léky. Specialista je předepisuje v závislosti na stupni a příčině poškození srdečních cév.
3. Wellness procedury. Přístroje pro správné dýchání, návštěva sanatoria. Tyto aktivity konsolidují výsledky zotavení a pomáhají udržovat zdraví cév.

První pomoc při exacerbaci

V případě akutního záchvatu musíte okamžitě zavolat sanitku. Srdce pacienta se může každou chvíli zastavit a není možné obnovit jeho práci bez specializovaného vybavení.

Po dokončení hlavního úkolu je nutné dbát na stabilizaci stavu pacienta. Během čekání na pohotovostní tým musíte:

1. Poskytněte mír. Pacient by měl být okamžitě uložen na postel nebo pohovku. Pokud během záchvatu dojde k těžké dušnosti nebo kašli, měl by být pacient posazen na židli.
2. Odstraňte případný tlak na hrudi. Při infarktech postihuje oblast hrudníku i malá zátěž včetně oblečení. Pacient potřebuje zcela obnažit horní část kladkostroje, odstranit nejen věci, ale i šperky (korálky, řetízky, přívěsky). Pokud je to možné, změřte krevní tlak
3. Zajistěte čerstvý vzduch. Při akutní koronární insuficienci vzniká v oblasti hrudníku svíravý pocit, ztěžuje dýchání. Otevřením všech oken můžete zvýšit průtok a cirkulaci kyslíku v místnosti. To usnadní pacientovo dýchání a namáhá srdce.
4. Podávejte léky. Nejběžnějším a nejúčinnějším prostředkem je Validol. Je schopen ulevit od bolesti ještě před příjezdem záchranky. Validol je umístěn pod jazyk pacienta a jeho účinek nastává po několika minutách.

"Nitroglycerin" je druhou možností pro infarkt. Musí být také umístěn pod jazyk. Působí rychleji, během první minuty. Pokud se bolest nezmenšila nebo byly změny nepatrné, je třeba po 10 minutách tabletu znovu podat. Tento lék je kontraindikován u pacientů s nízkým krevním tlakem.

Existuje mnoho příčin koronární insuficience. Může být vyvoláno jak vážným vnitřním poškozením těla, tak vnějšími faktory. Chcete-li zachovat zdraví srdce, musíte se o sebe postarat, přijmout preventivní opatření a vzdát se špatných návyků.