Terapeutická taktika se určuje s přihlédnutím k typu infekčního agens, závažnosti onemocnění a přítomnosti souběžné patologie u lidí. Lze tedy předepsat systémová antibakteriální činidla, stejně jako léky s místním účinkem, například roztoky nebo kapky ze sinusitidy.
Mezi predisponujícími faktory stojí za to zdůraznit:
- bakteriální rýma. Zánětlivý proces, jak onemocnění postupuje, se šíří do okolních struktur a předisponuje k rozvoji sinusitidy. Ve většině případů jsou detekovány streptokoky, stafylokoky, chlamydie, Haemophilus influenzae a plísně;
- časté SARS, které jsou doprovázeny otokem sliznice nosních průchodů a stagnací hlenu;
- chronická infekční onemocnění krku, uší. S poklesem imunitní obrany se aktivují patogenní mikroby a způsobují exacerbaci onemocnění, které pokrývají zdravé tkáně nosohltanu;
- infekce dutiny ústní (kazy), špatně provedené zubní zákroky;
- deformity nosních průchodů vrozeného, traumatického původu (zakřivení septa);
- chronická rýma (vazomotorická, alergická), kdy je sliznice nosních cest dlouhodobě v edematózním stavu, který narušuje odtok hlenu.
Nosní dutina komunikuje s vedlejšími nosními dutinami, zajišťuje ventilaci a čištění. V důsledku normálního odtoku hlenu a přirozeného debridementu dutin se zánětlivý proces nevyvíjí a stav osoby zůstává normální.
Jakmile dojde k narušení drenáže paranazálních dutin, začne se hromadit hlen, který vytváří příznivé podmínky pro intenzivní množení mikrobů. Odtok je ztížen výrazným otokem nosní sliznice a strukturálními anomáliemi nosu.
V posledních letech je stále častěji diagnostikována plísňová sinusitida. To je způsobeno nesprávným používáním antibakteriálních látek.
Pokyny pro léčbu
U sinusitidy by měla být terapie zaměřena na:
- zlepšení odtoku hnisavého hlenu z vedlejších dutin;
- boj proti infekčním patogenům;
- snížení závažnosti zánětlivého procesu;
- úleva dýchání nosem;
- obnovení ventilace v dutinách;
- snížení otoku nosní sliznice.
Komplexní terapie zahrnuje léky systémového a lokálního účinku. Zvažte podrobněji typy kapek, které lze použít pro terapeutické účely. Existují tři hlavní skupiny léků pro intranazální podání:
- vazokonstriktor;
- mukolytikum;
- antibakteriální.
Vazokonstrikční léky
Jmenování vazokonstrikčních kapek je nezbytné ke snížení průměru místních krevních cév, což může snížit otok nosní sliznice a usnadnit nosní dýchání. Léky této skupiny navíc umožňují obnovit drenážní funkci, čímž usnadňují odtok hlenu.
V závislosti na složení kapek může účinek trvat 4-12 hodin. Zde je seznam vazokonstrikčních léků:
- Sanorin;
- Lazolvan;
- Otrivin;
- Evkazolin;
- Adrianol;
- tizin;
- Xylo Mefa;
- Rinosprey;
- Afrin;
- nazol;
- Fazin.
Ve výčtu lze pokračovat velmi dlouho, protože farmaceutických názvů přibývá každým dnem. Věnujte pozornost účinné látce. Závisí na tom délka účinku, nežádoucí reakce a kontraindikace. Například:
krátkodobě působící látky na bázi nafazolinu (Naphthyzin), fenylefrinu (Nazol, Rinza), tetrizolinu (Tizin);- střední doba trvání - xylometazolin (Otrivin, Xymelin), tramazolin (Adrianol);
- dlouhodobě působící - oxymetazolin (Nazivin, Fazin).
krátkodobě působící látky na bázi nafazolinu (Naphthyzin), fenylefrinu (Nazol, Rinza), tetrizolinu (Tizin);Omezení pro použití vazokonstrikčních látek se týkají:
- feochromocytomy;
- individuální nesnášenlivost ke složkám;
- nekontrolovaná arteriální hypertenze;
- těžké aterosklerotické vaskulární léze;
- atrofický typ rýmy;
- hyperfunkce štítné žlázy;
- glaukom;
- subkompenzovaná renální insuficience.
Kromě toho by se léky měly používat s opatrností u diabetu a antidepresiv. Pokyny by měly věnovat pozornost možnosti použití kapek u dětí a těhotných žen. Mezi nežádoucí reakce patří alergie, které se mohou projevovat suchostí, pocity pálení v nosních dutinách, kýcháním.
Kašel, dušnost a kožní vyrážky jsou vzácné. Pokud se objeví Quinckeho edém, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Mukolytická činidla
Mukolytické nosní kapky na sinusitidu snižují otok nosní sliznice, zvyšují sekreci hlenu, což umožňuje snížit jeho viskozitu ředěním. Díky tomu je usnadněn odtok hnisavého sekretu a obnovena drenážní funkce.
V praxi ORL jsou často předepisovány Sinuforte, Sinupret a Rinofluimucil. Zastavme se u posledního léku.
Rinofluimucil patří do skupiny kombinovaných léků. Skládá se z acetylcysteinu, tuaminoheptanu. Jeho činnost je zaměřena na:
- snížení zánětlivé reakce;
- posílení imunitní obrany;
- snížená viskozita hlenu;
- usnadnění odtoku purulentního výtoku z vedlejších dutin;
- obnovení ochranných funkcí sliznice;
- snížení otoku nosní sliznice v důsledku vazokonstrikčního účinku.
Rinofluimucil neproniká do celkového krevního oběhu, proto má pouze lokální účinek. Lék se podává pomocí rozprašovače. Dospělým se doporučuje užívat dvě dávky třikrát denně. Délka kurzu je 7 dní.
Nežádoucí účinky zahrnují:
- kardiopalmus;
- arteriální hypertenze;
- excitace;
- alergie;
- návykový;
- suchost v nosohltanu.
Mezi kontraindikace patří:
- tyreotoxikóza;
- užívání antidepresiv;
- glaukom;
- věk dětí do dvou let;
- nesnášenlivost součástí.
Kromě toho je nutná opatrnost při léčbě pacientů s astmatem, srdečními arytmiemi, nekontrolovanou anginou pectoris a hypertenzí. Pokud jde o období těhotenství, rozhoduje výhradně lékař s přihlédnutím k délce těhotenství, charakteristikám jeho průběhu a stavu ženy.
V případě předávkování se může objevit neklid, tachykardie, zvýšené pocení, třes a vysoký krevní tlak.
Antibakteriální kapky
Pro rychlé vyléčení sinusitidy musí kapky obsahovat antibakteriální složku. Faktem je, že zánětlivý proces je podporován mikroby, které se hromadí v hlenu. V léčbě lze použít Izofra, Polidexa, Bioparox. Bioparox patří mezi jednosložkové léky s antibakteriální aktivitou. Obsahuje fusafungin, který mikroby nezabíjí, ale zbavuje je schopnosti reprodukce a produkce toxických produktů.
Mnoho aerobních, anaerobních bakterií a hub Candida je citlivých na antibiotika.
Kromě antimikrobiálního účinku fusafungin snižuje zánět, otoky tkání a obnovuje dýchání nosem.
Po podání Bioparox neproniká do systémového krevního řečiště. Stříká se tryskou. Jeden nosní průchod musí být uzavřen a do druhého musí být lék injikován. Při postřiku by měl být lék vdechován nosem. Láhev musí být držena svisle.
Po injekci léku musí být tryska vyčištěna vatovým tamponem a ethylalkoholem. Díky pravidelné dezinfekci zůstává čistý a nehromadí se v něm choroboplodné zárodky.
Dávky a trvání terapeutického kurzu určuje lékař s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a individuálním charakteristikám osoby. Obvykle se Bioparox předepisuje dvě dávky třikrát denně. Pokud se léčba provádí pro děti, lék se používá od 2,5 roku, jedna dávka třikrát denně. Délka terapie je 7 dní.
Ve většině případů je Bioparox dobře tolerován, je však možný výskyt takových vedlejších reakcí:
- suchost, kýchání, pocity pálení v nosohltanu;
- kašel, bronchospasmus;
- nevolnost;
- nepříjemná chuť v ústech;
- slzení, hyperémie spojivek;
- kožní vyrážky, svědění, kopřivka.
Mezi kontraindikace patří individuální nesnášenlivost fusafunginu.
Etnověda
Chcete-li zlepšit účinnost lékové terapie, můžete si léky připravit doma. Díky svému přirozenému složení jemně působí na sliznici vedlejších nosních dutin, stimulují vylučování hlenu a také snižují závažnost zánětlivého procesu.
Kapky na sinusitidu z bramboříku
Cyklámenový kořen lze zakoupit v květinářství. K přípravě léku budete potřebovat rostlinnou šťávu a vařenou vodu na zředění. Nejprve byste měli umýt kořen, nastrouhat ho a poté vymačkejte šťávu.
V koncentrované formě nelze bramboříkovou šťávu použít, protože má toxické vlastnosti.
Na zředění 5 mililitrů šťávy potřebujete 240 ml vody. Do týdne je třeba vkápnout dvě kapky jednou denně, poté je třeba masírovat křídla nosu po dobu asi 15 sekund. Tím se urychlí vstřebávání kapek, aktivuje se lokální prokrvení a zmírní se otok nosní sliznice, čímž se usnadní odtok hnisavého hlenu z dutin.
Pokud jste nenašli kořen bramboříku, můžete si v lékárně zakoupit lék Sinuforte, který obsahuje jeho složky.
Šťáva z aloe
S agáve můžete rychle vyléčit sinusitidu. Jeho šťáva má silné antimikrobiální, protizánětlivé a dekongestantní vlastnosti.
Lék urychluje regeneraci tkání, odstraňuje hlen z nosních dutin. Chcete-li připravit léčivý prostředek, měli byste odříznout list v blízkosti základny, zabalit jej látkou a nechat 12 hodin v chladničce.
Poté je třeba odstranit tenkou kůru, nakrájet a vymačkat šťávu. Pokud jste již dříve používali šťávu z aloe, můžete ji kapat neředěnou, dvě kapky dvakrát denně. V ostatních případech, zejména pro alergiky, musíte koncentrovanou šťávu zředit převařenou vodou (1: 1).
Zde je několik dalších receptů:
- šťávu z aloe lze smíchat s cibulovou šťávou (1: 1) a zředit vodou ve stejném objemu. Lék má výrazný antiseptický účinek;
- kombinujeme šťávu z rostliny s několika kapkami celandinu, poté zředíme vařenou vodou (1: 1);
- šťávy z aloe a Kalanchoe lze smíchat ve stejných objemech;
- 10 g heřmánku zalijte vroucí vodou (100 ml), nechte půl hodiny. Poté přidejte 5 ml šťávy z aloe, důkladně promíchejte a třikrát nakapejte tři kapky;
- 15 ml rakytníkového oleje je třeba smíchat se 3 kapkami cibulové šťávy a 5 kapkami šťávy z aloe. odessa.natashaescort.com
Receptury používají rostlinu starší tří let.
Med a zeleninové šťávy se nedoporučují pro sinusitidu, protože tyto složky jsou živnou půdou pro mikroby a stimulují jejich reprodukci.
Kapky pro léčbu sinusitidy jsou pouze součástí terapeutického komplexu, který umožňuje vyléčit onemocnění a vyhnout se komplikacím. Lékař často předepisuje léky pro místní a systémové působení. Aby se předešlo chronickosti zánětlivého procesu, měli byste se při výběru finančních prostředků poradit s odborníkem.
