Kardiologie

Tlak v raném těhotenství

Nastávající maminka při čekání na miminko může čelit mnoha potížím, se kterými bude muset bojovat, aby porodila zdravé miminko. Jedním z těchto testů je tlak během raného těhotenství, takže lékaři v prenatálních poradnách pravidelně sledují hodnoty krevního tlaku.

Normální ukazatele

Vzhledem k tomu, že hodnoty intravaskulárního tlaku ovlivňují zdraví miminka i nastávající maminky, jsou měření prováděna po celou dobu těhotenství. Počínaje 20. týdnem se mohou čísla zvýšit (nepatrně), protože srdce musí pumpovat více krve a častěji se stahovat. Pokud však tlak stoupne před tímto obdobím, svědčí to o zdravotních problémech ženy.

Předpokládá se, že optimální tlak pro těhotnou ženu nepřesahuje 140/90 mm. rt. pilíř a ne méně než 90/60 mm. Umění. Pokud hodnoty tonometru vykazují odchylky od těchto hodnot nahoru nebo dolů, znamená to hypotenzi (nízký krevní tlak) nebo hypertenzi (vysoký krevní tlak).

Tyto hodnoty však nejsou normální pro každou ženu. Existuje koncept - adaptivní hypertenze. To znamená, že pokud v běžném životě měla dívka tlak 80/60 mm Hg. Art., ale nebylo pozorováno žádné zhoršení pohody - to jsou normální ukazatele pro její tělo, a pokud během těhotenství hodnoty vzrostly na 120/90 - bude to již vysoký krevní tlak.

Pokud se ve druhém trimestru těhotenství ukazatele zvýšily o 5-15 dílků tonometru, pak je to zcela normální, ale takové zvýšení v raných fázích těhotenství je přísně zakázáno. Nastávající matka musí rozhodně zjistit důvod nárůstu ukazatelů tím, že vyhledá pomoc ošetřujícího lékaře.

Tlak v 1 trimestru &

Někdy lze při konzultaci s lékařem pozorovat tlakové skoky. Pokud se po kontrolní kontrole stav těhotné ženy vrátil k normálu, pak se lékaři domnívají, že žena měla „syndrom bílého pláště“ (strach z toho, že slyší něco špatného o svém zdravotním stavu, což vyvolává zvýšení hodnot tonometru) . Pokud se však žena pravidelně necítí dobře, pak lékaři v první řadě věnují pozornost hodnotám tonometru. Při pravidelné fixaci vysokého krevního tlaku je hypertenzní forma přiřazena těhotné ženě, což může být:

  • Chronická - je důsledkem závažných onemocnění: endokrinní poruchy, patologické procesy uvnitř ledvin. Stojí za zmínku, že ukazatele překračující normu jsou 140/90 mm. pilíře se setkaly ještě před těhotenstvím. Žena však své zdraví nemohla brát vážně, a tak se hypertenze neprokázala. V tomto případě je nutné najít orgán, který hypertenzi vyvolává, a vyléčit jej.
  • Gestační. Tato forma onemocnění se objevuje v důsledku dopadu samotného těhotenství na ženské tělo. Nejčastěji se vyskytuje ve druhém trimestru, ale takový tlak v raných fázích naznačuje kritické zúžení krevních cév. V důsledku toho embryo nedostává dostatek kyslíku. To je plné vážných následků: zpomalení vývoje embrya nebo hrozba potratu.

Nejčastěji je vysoký krevní tlak během těhotenství zaznamenán v gestační formě. Pak je zvýšení indikátorů intravaskulárního tlaku příznakem diagnóz:

  • Gestóza.
  • Placentární nedostatečnost.
  • Předčasná abrupce placenty.

Gestóza je závažnou komplikací během těhotenství. Současně selhávají životně důležité orgány, v důsledku čehož dochází k selhání v práci systémů těla. To ovlivňuje především oběhový a kardiovaskulární systém.

Gestóza se objevuje v důsledku produkce speciálních látek placentou, které tvoří mikroskopické intravaskulární otvory. V důsledku toho tekutina a plazmatické bílkoviny prosakují otvory ve tkáni, což vyvolává otoky končetin a samotné placenty. Takové odchylky zbavují embryo kyslík, takže v nejhorším případě může žena o dítě přijít.

Není-li stanovena diagnóza preeklampsie, nedává to právo nechat nemoc volný průběh, protože vysoký krevní tlak v těhotenství mění cévy placenty a cévní systém embrya.

Fetoplacentární nedostatečnost je důsledkem špatného krevního oběhu mezi tělem matky a plodem. Při nedostatku prospěšných enzymů a kyslíku se dítě začíná opožďovat ve vývoji.

Předčasné oddělení placenty se objevuje v důsledku častého dosahování vysokých hodnot tonometru. Taková odchylka může vést k předčasnému porodu, zmrazenému těhotenství nebo hrozbě potratu.

Zvýšení intravaskulárních indikátorů během raného těhotenství proto nevěstí nic dobrého.

Každé ženě v choulostivé poloze se doporučuje měřit krevní tlak nejen po konzultaci s ošetřujícím lékařem, ale také doma, alespoň jednou za 7 dní. Včasná detekce hypertenze vám umožní vyléčit se včas a porodit zdravé dítě.

Hypertenze během porodu může vyvolat křečový syndrom, který ovlivňuje budoucnost rodící ženy a dítěte.

Důvody pro zvýšení

Příčiny vysokého krevního tlaku v časných stádiích mohou být spojeny s ucpáním cév nebo onemocněním vnitřních orgánů. Některé z nich mohou způsobit hypertenzní návaly nejen u těhotných žen, ale také u těch, které nenesou plod. Lékaři si všímají hypertenze u ženy v pozici a zkoumají následující zdroje jejího výskytu:

  • Ať už máte nadváhu.
  • Závislost na tabáku / alkoholu.
  • Nemoci orgánů nebo tělesných systémů, které mohou zvýšit krevní tlak.
  • Zvýšená hladina cukru v krvi, tyreotoxikóza.
  • Srdeční vady.
  • Nemoc ledvin.
  • Pravidelné stresové situace, deprese a další neurologické poruchy.
  • Hypertenze, která vznikla ještě před početím.
  • Neschopnost srdce pumpovat zvýšené množství krve.
  • Dědičná predispozice k hypertenzi.
  • Nedostatek fyzické aktivity.
  • Hormonální abnormality nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy.

Po zjištění příčiny onemocnění lékař naléhavě hospitalizuje ženu a pomocí lékové terapie obnoví normální intravaskulární průtok krve. V budoucnu bude žena pod zvláštní kontrolou, a pokud se znovu objeví hypertenzní nárůsty, budou přijata naléhavá opatření. To zachová zdraví nastávající matky a život dítěte.

Vědci poznamenali, že pokud žena trpěla hypertenzí během těhotenství, další těhotenství bude probíhat stejným způsobem.

Léčba

Bohužel neexistují žádné neškodné antihypertenzní léky, takže s mírným zvýšením tlaku uvnitř tepen během časného těhotenství (až 13 týdnů) se lékaři snaží léky nepředepisovat. Odborníci doporučují pít přípravky s obsahem hořčíku. Nedostatek tohoto prvku může vyvolat nástup hypertenze.

Doporučuje se také revidovat výživnou stravu: snížit spotřebu živočišných tuků a soli (až 5 g denně). Tato doporučení by měla být použita pro jakýkoli stupeň hypertenze a léky na bázi hořčíku jsou povoleny těhotným ženám kdykoli.

Medikamentózní léčba těhotných žen se provádí, pokud hodnoty tonometru překročí 140/90 mm. pilíř. Pro hodnoty nad 170/90 mm. Art., je žena převezena do ambulance k lůžkovému ošetření.

K naléhavému snížení krevního tlaku se používají následující prostředky:

  • Beta-blokátory ("Atenolol", "Metoprolol").
  • Thiazidové léky (chlorthalidon). Navrženo pro zlepšení funkce ledvin a vylučování nahromaděné moči.
  • Alfa agonisté (Dopegit, Methyldopa).
  • Antagonisté vápníku ("Nifedipin"). Používají se při hypertenzní krizi u těhotných žen.
  • Alfa-blokující beta-blokátory (Labetalol).

Thiazidová činidla se nepoužívají ve všech případech, ale pouze tehdy, když je v krevní plazmě detekován koncentrovaný sodík.

Nejbezpečnějším lékem na hypertenzi během těhotenství mezi výše uvedenými je "Methyldopa". Má vlastnosti snižující krevní tlak, ale ve srovnání s betablokátory je slabý. Pokud se po použití "Methyldopa" stav pacienta nezlepší, pak lékař převede těhotnou ženu na silnější léky.

Ve vzácných případech se Nifedipin nebo Clonidin používá ke zmírnění příznaků hypertenze u těhotných žen. Mohou však poškodit těhotenství, proto se používají, pokud žena nepociťuje úlevu po užití jiných léků, nebo pokud přínos pro matku převáží možné poškození dítěte.

Lidové způsoby boje proti hypertenzi

Pokud má žena predispozici k hypertenzi, která se periodicky projevuje jako nízké zvýšení krevního tlaku, můžete se uchýlit k alternativní medicíně.

Je důležité informovat svého lékaře o svých záměrech snížit krevní tlak pomocí léčivých bylin.

Těhotné ženy již dlouhou dobu používají tyto recepty, aby se zbavily příznaků způsobených vysokým krevním tlakem:

  • Je nutné smíchat drcené přísady ve stejném poměru: hloh, větve borůvek, šípky a plody kaliny, květy měsíčku, mateřídouška, vřes. Poté nalijte 2 polévkové lžíce léčivé kolekce s 2 polévkovými lžícemi. převařenou vodou, podržte ve vodní lázni 15-20 minut a nechte vařit. Hotový vývar přecedíme a pijeme třikrát denně (po jídle po 100 gramech) po dobu 1,5 měsíce.
  • Smíchejte brusinkovou šťávu a med (po 1 sklenici) a použijte 1 lžičku. třikrát denně po dobu 2 týdnů.
  • Namelte trávu drcenou trávu, kozlík lékařský (oddenek), vřes (větve), maliny (květy). 2 velké lžíce sběru zalijte 2 šálky vroucí vody a nechte 2-3 hodiny louhovat v termosce. Trvá to čtvrt sklenice 4 p. Ke konzumaci hotového vývaru. za den, po dobu 30-45 dní.

Ošetřující lékař si musí být vědom bylinných infuzí, které užíváte, jinak nebude schopen včas věnovat pozornost chování vašeho těla a zabránit progresi hypertenze před porodem. To může mít za následek zhoršení blahobytu rodící ženy a jejího dítěte.

Včasná léčba hypertenze během těhotenství nebo odmítnutí léčby může vést k hrozným následkům, takže lékař by si měl být vědom pravidelných bolestí hlavy a dalších nepříjemných příznaků, které se čas od času objevují. Použití výše popsaných lidových léků nebo léků by mělo být používáno výhradně pod dohledem lékaře, protože i ty nejneškodnější bylinky mohou mít individuální kontraindikace. Samoléčba hypertenze během těhotenství může mít za následek potrat nebo předčasný porod.