Exsudativní zánět středního ucha je onemocnění středního ucha, které se vyznačuje hromaděním exsudátu (tekutiny) v ušní dutině. Tato forma poruchy je důsledkem katarálního zánětu středního ucha. Níže budeme zvažovat příčiny, příznaky a léčbu exsudativního zánětu středního ucha.
Etiologie a patogeneze
Než budeme mluvit o tom, jak léčit exsudativní otitis media, je nutné zjistit, proč se tato porucha vyvíjí. Zánět středního ucha se vyskytuje v důsledku expozice infekčním agens, které pronikají do ušní dutiny z dýchacího traktu při poruchách charakterizovaných edémem sliznice (ARVI, sinusitida, sinusitida atd.). Při zánětu otéká sliznice nosu, hltanu a Eustachovy trubice, v důsledku čehož je narušena jejich průchodnost. Výsledkem je, že po průniku do nosohltanu se patogenní mikroorganismy začnou aktivně množit, což vede k nástupu katarálního zánětu středního ucha, při absenci terapie se onemocnění změní na exsudativní formu. Patologie probíhá rychle, zejména u malých dětí.
Ve středním uchu se nepřetržitě vytváří tekutina, která normálně volně vytéká. Se zánětem se tekutina začíná produkovat aktivněji, ale na pozadí zúžení sluchové trubice se její odtok stává obtížným. V důsledku toho se hromadí velké množství exsudátu, který dále zužuje hlenovou trubici.
Exsudativní tekutina je příznivé prostředí pro reprodukci patogenní mikroflóry. Patogenní prvky se aktivně šíří, konzistence kapaliny se stává hustší a má formu hlenu.
Při absenci lékařské péče v této fázi vývoje onemocnění se hlen mění na hnis a vzniká hnisavý zánět středního ucha.
Příznaky
Exsudativní otitis media není doprovázena silnými bolestivými pocity a zvýšením teplotních indikátorů. Tyto znaky jsou charakteristické pouze pro akutní průběh onemocnění - pro katarální formu. Exsudativní zánět středního ucha se projevuje takovými příznaky, jako jsou:
- ztráta sluchu;
- transfuze tekutiny v uších při změně polohy hlavy;
- přetížení uší;
- porušení nazálního dýchání na pozadí nazální kongesce.
Terapeutické aktivity
Léčba exsudativního zánětu středního ucha u dospělých a dětí se provádí různými metodami. Terapeutické postupy by měly být zaměřeny na zlepšení sluchu nemocného člověka a prevenci vzniku nevratných procesů ve středním uchu.
Pokud je normální funkce Eustachovy trubice narušena v důsledku onemocnění nosohltanu nebo vedlejších nosních dutin, je v první řadě nutná léčba těchto poruch.
Léčba exsudativního zánětu středního ucha zahrnuje použití léků a fyzioterapii. Navíc je možné provést katetrizaci s následným profouknutím sluchové trubice.
Fyzioterapeutické postupy vybírá ošetřující lékař individuálně s přihlédnutím ke stupni patologického procesu. Nejčastěji se hormonální a enzymatická elektroforéza provádí pomocí steroidních léků. Někdy se dává přednost endaurální fonoforéze s použitím acetylcysteinu.
Drogová terapie zahrnuje použití léků různých akcí:
- protizánětlivé a vazokonstrikční léky (komplexní použití);
- antihistaminika k odstranění otoku sliznice;
- mukolytika k ředění hlenu nahromaděného ve středním uchu;
- antibiotika (dnes neutichají spory o vhodnost použití antibakteriálních látek u tohoto typu zánětu středního ucha, výzkum v této oblasti stále probíhá);
- enzymové přípravky se používají v dětském věku ve 4. stadiu vývoje exsudativního zánětu středního ucha.
Chirurgická operace
Léčba exsudativního zánětu středního ucha chirurgickým zákrokem se provádí při absenci účinku konzervativní terapie. Při operaci se ušní dutina vyčistí od nahromaděné exsudativní tekutiny a obnoví se funkce sluchového orgánu. Také operace umožňuje zabránit rozvoji onemocnění v budoucnu. Před provedením chirurgických zákroků je nutná povinná sanitace horních cest dýchacích.
Podle závažnosti patologického procesu se provádí myringotomie (při operaci se provede malý řez na bubínku) nebo tympanostomie (otvorem v bubínku se zavedou speciální trubičky).
Alternativní medicína
Léčba exsudativního zánětu středního ucha doma se provádí pomocí následujících prostředků:
- Vlašský ořech. Nalijte drcené ořechové listy rostlinným olejem (doporučuje se předem vařit). Tuto směs je nutné louhovat na tmavém a chladném místě po dobu 100 dnů (období je poměrně dlouhé, proto by měl být léčivý přípravek připraven předem). Výsledný lék se používá k léčbě vnitřního povrchu ucha a také k obkladům.
- Kalanchoe. K přípravě léku by měly být listy rostliny rozdrceny a naplněny pasterizovaným olejem. Směs se infuzuje po dobu 3 týdnů, poté se používá k mazání ušní dutiny.
- pelyněk. 1 polévková lžíce. l. Bylinky zalijte 100 ml alkoholu, nechte 10 dní louhovat na chladném tmavém místě. Směs se musí pravidelně protřepávat. Výsledný lék je impregnován bavlněnou turundou a vložen do bolavého ucha.
- česnek. Nalijte několik stroužků česneku s rostlinným olejem, směs vařte na mírném ohni a nechte 7 dní. Po kopání do dutiny bolavého ucha. Česnekovou šťávu nemůžete použít v čisté formě, protože existuje vysoká pravděpodobnost popálenin.
- máta. 2 polévkové lžíce. nalijte 200 ml vodky na čerstvé listy máty, nechte týden a poté napněte kompozici. Každé 3 hodiny kápněte 3 kapky výsledného produktu do zvukovodu.
- králičí tuk. Před použitím tohoto léku by mělo být ucho mírně zahřáto (pro tento účel můžete použít sáček teplé soli nebo písku). Poté se do zvukovodu nakape teplý tuk. Tento postup by měl být prováděn 2krát denně, poté se doporučuje teplý suchý obvaz na uchu.
Je třeba připomenout, že léčba exsudativního zánětu středního ucha lidovými léky nemůže být alternativou k tradičním terapeutickým metodám. Domácí recepty lze použít pouze jako doplněk k běžné terapii.
