Ztráta sluchu je částečná porucha sluchu, při které je často narušena verbální komunikace. Podle statistik trpí ztrátou sluchu nebo hluchotou více než 8 % lidí na celém světě. Hlavní příčinou problému jsou prodělané ušní patologie, traumata a celkové infekce, jako je zánět středního ucha, meningitida, spála, spalničky atd.
Lze sluch obnovit? Podle většiny odborníků včasná diagnostika onemocnění a léčba umožňuje částečně nebo úplně obnovit sluch. V tomto případě závisí způsob terapie na stupni rozvoje hluchoty, její formě, důvodech vzniku a věku pacienta.
Příčiny patologie
Určitě pouze kvalifikovaný odborník může určit příčiny ztráty sluchu a léčbu patologie. Ve většině případů k invalidizující hluchotě dochází v důsledku přechodu akutních ušních onemocnění do chronické formy. Pomalé zánětlivé procesy přispívají k destrukci slizničního epitelu, sluchových kůstek a receptorů. To nevyhnutelně vede k poškození sluchu a úplné ztrátě.
Obvykle jsou všechny příčiny vývoje patologie rozděleny do dvou typů: získané a vrozené. Vrozená sluchová dysfunkce je způsobena genetickou predispozicí a patologiemi ve vývoji sluchového analyzátoru. Mezi důvody patřící do získané kategorie patří:
- celkové infekce (tonzilitida, meningitida, chřipka);
- chronické ušní infekce (otitis media, eustachitida);
- zneužívání ototoxických léků;
- přebytek ušního mazu ve zevním zvukovodu;
- vážné poranění ucha nebo lebky;
- patologie nosní přepážky.
Průběh léčby onemocnění lze zahájit až po stanovení hlavních příčin ztráty sluchu. Nedostatečná terapie může vést k rozvoji úplné hluchoty.
Pravděpodobnost uzdravení sluchu
Jak se léčí hluchota? V průběhu četných klinických studií se ukázalo, že sluchové potíže lze téměř úplně odstranit, ale pouze v raných fázích rozvoje nedoslýchavosti. K částečné nebo úplné obnově sluchu dochází v 70-80% případů s včasným průchodem komplexní terapie. Je však třeba mít na paměti, že v tomto případě mluvíme o akutní nebo náhlé ztrátě sluchu.
Stařecká hluchota, stejně jako ušní patologie vyvolané poruchou mikrocirkulace krve ve sluchovém analyzátoru, jsou prakticky neléčitelné.
Chronický zánět středního ucha, nedostatečná léčba ztráty sluchu, pracovní rizika a závislosti snižují účinnost terapie na 20–30 %. Odborníci varují, že v případě chronických zánětlivých procesů v orgánu sluchu jsou pozorovány přetrvávající perforace v ušní membráně. To nevyhnutelně vede k rozvoji sluchové dysfunkce. Jak v tomto případě obnovit sluch? Hluchota může být odstraněna pouze s průchodem chirurgické léčby a sluchadel.
Konzervativní léčba
Co když jedno ucho neslyší? Akutní formy onemocnění ORL jsou přístupné konzervativní léčbě v nemocničním prostředí. Pacient je umístěn na oddělení ORL oddělení, kde specialisté provádějí nouzové obnovení sluchové funkce do 5-7 dnů. Během terapie, parenterální nebo intramuskulární, jsou pacientovi injikovány speciální léky, které eliminují zánětlivé procesy, normalizují trofismus tkání a urychlují jejich epitelizaci.
V další fázi lékař změní průběh léčby v souladu s etiologickými faktory, které vyvolaly nástup problému. V nemocničním prostředí se pacient léčí 14 dní. Za přítomnosti pozitivní dynamiky zotavení pokračuje terapie doma další 2-3 měsíce.
Pokud ucho neslyší a bolí to, co dělat? Lékařská léčba ušních patologií zahrnuje použití následujících prostředků:
- nootropika ("Pentoxifylin", "Vinpocetin") - normalizuje přívod krve do sluchadla, což vede k obnově tkání a nervových kořenů uvnitř orgánu sluchu;
- antibiotika ("Amoxicilin", "Cefexim") - eliminují hnisavé procesy v uchu, vyvolané rozvojem bakteriální flóry;
- NSAID ("Ibuklin", "Nurofen") - zastavují zánět v mukózních tkáních a nervových zakončeních inhibicí syntézy cyklooxygenázy;
- vitamínové komplexy ("Benfotiamin", "Vitrum") - normalizují buněčný metabolismus, což pomáhá zlepšit nervové vedení a výkon sluchového analyzátoru;
- antialergické léky ("Furosemid", "Zyrtec") - snižují produkci kapalného transudátu, eliminují edém tkáně uvnitř středního ucha.
Důležité! Odborníci nedoporučují použití vazokonstrikčních kapek při léčbě ztráty sluchu u lidí s hypertenzí. Zvýšení tlaku způsobené vazokonstrikcí vytváří bolestivé zatížení srdečního svalu.
Léčba bez léků
Ušní abnormality jsou jednou z klíčových příčin sluchového postižení u dětí do 12 let. Děti jsou náchylné k rozvoji zánětu středního ucha, což je způsobeno strukturálními rysy Eustachovy trubice. Jak lze v tomto případě obnovit sluch?
V terapii dětí a dospělých lze ke zlepšení sluchové ostrosti použít následující typy postupů:
- foukání podle Politzera - umožňuje obnovit sluchovou funkci u chronického zánětu středního ucha, barotraumatu, eustachitidy atd.;
- hyperbarická oxygenace - intenzivně vyživuje tkáně kyslíkem, což vede k obnovení mikrocirkulace krve v orgánu sluchu a mozkových blan;
- masáž - urychluje cirkulaci krve a lymfy v postižených sliznicích ucha, což přispívá k jejich brzké regeneraci.
Jak získat zpět sluch bez léků? V některých případech se k odstranění hluchoty nebo ztráty sluchu používají fyzioterapeutické postupy. Jsou zaměřeny na odstranění katarálních a purulentních procesů uvnitř orgánu sluchu a také na normalizaci odtoku transudátu z ušní dutiny. Některé z nejúčinnějších fyzioterapeutických ošetření zahrnují:
- elektroforéza - metoda zavádění léků do zaníceného ucha pomocí stejnosměrného proudu;
- franklinizace - dopad na ložiska zánětu vysokonapěťovými proudy, což eliminuje bolest, edém tkání a hypersekreci transudátu;
- UV záření - eliminuje patogenní mikroby v lézích, což vede k regresi hnisavých procesů vedoucích k perforaci ušní membrány.
Je třeba si uvědomit, že nemedikamentózní léčba se může stát pouze nedílnou součástí obecné terapie ušní patologie a hluchoty. Abyste dosáhli hmatatelných výsledků, měli byste absolvovat alespoň 10-15 sezení fyzioterapie.
Kochleární implantace
Jak se léčí hluchota 2.–3. stupně? Zanedbávané formy patologie se prakticky nehodí ke konzervativní léčbě. Z tohoto důvodu lékaři doporučují přistoupit k tzv. kochleární implantaci k obnovení sluchové funkce. Jedná se o high-tech metodu obnovení sluchové činnosti, která spočívá v implantaci speciálního implantátu do orgánu sluchu.
Během rehabilitačního období by děti do 5 let měly být pod dohledem audiologa. Je povinen sledovat dynamiku obnovy řeči a míru adaptace dítěte na nové vjemy.
Sluchový implantát zachycuje zvukové signály a během modulace je převádí na impulsy, které jsou vysílány do příslušných sluchových nervů. Operace obnovy sluchu v 80 % případů může zvýšit citlivost sluchového orgánu o 15–50 %.Kochleární implantace je bezpečná, a proto může být použita v pediatrické terapii pro léčbu dětí ve věku 1 roku a starších.
Tympanoplastika
Pokud levé ucho neslyší, co dělat? V případech, kdy je ztráta sluchu způsobena prasknutím ušního bubínku, může být vyžadován chirurgický zákrok. Tympanoplastika je operace, při které chirurg opravuje celistvost ušní membrány. Je nutné, pokud nejsou perforované otvory v membráně utaženy z důvodu výskytu chronické otorey (hnisání).
Operace obnovy sluchu mohou nejen odstranit ztrátu sluchu, ale také odstranit pocit prostorové dezorientace. To se často stává v případě úniku tekutiny do středoušní dutiny v přítomnosti perforací v ušní membráně.
V případě porušení integrity ušní membrány se zvyšuje riziko pronikání patogenů do ucha, což je spojeno s rozvojem komplikací, jako je mastoiditida, cholesteatom, meningitida atd.
Operace sluchu se provádí v celkové nebo lokální anestezii. Samotná operace je rozdělena do dvou fází:
- příprava umělé membrány pro transplantaci;
- upevnění implantátu v ústí zvukovodu.
Během operace se může vyjasnit potřeba protetiky sluchových kůstek. Podobná situace se často vyskytuje na pozadí vývoje adhezivního zánětu středního ucha, ve kterém jsou fibrinová vlákna mineralizována na řetězci sluchových kůstek.
Cvičení
Neslyším ucho, co mám dělat? Otolaryngologové vyvinuli speciální manuální komplex, díky kterému lze odstranit sluchovou dysfunkci. Cvičení pro obnovu sluchu mohou používat lidé, kteří měli zánět středního ucha, kochleární neuritidu a další typy ušních patologií.
Následující cvičení zlepší váš sluch pouze tehdy, pokud je budete provádět pravidelně:
- přitiskněte dlaně pevně k uším;
- lehce si poklepejte prsty na zadní část hlavy, aby se ve vašich uších objevil hluk podobný zvuku bubnu;
- nyní opět pevně přitiskněte dlaně k boltcům a prudce zatáhněte za ruce;
- vložte ukazováčky do zvukovodů a otáčejte jimi 2-3 minuty.
Masážní léčba hluchoty pomáhá obnovit krevní oběh ve sluchadle. To vede k intenzivnější výživě tkání potřebnými látkami, což urychluje proces regenerace postižené sliznice, nervů, ušní blány, sluchových kůstek atd.
Naslouchátka
Co když ucho neslyší? Projevy nedoslýchavosti je možné odstranit pomocí sluchadel. K tomu je pacientovi nabídnuta možnost výběru z různých modelů analogových a digitálních sluchadel, která budou následně vložena do ucha.
Podle odborníků zlepšují analogová zařízení pacientovu neurosenzorickou paměť, což vede k silnému zvuku určitých zvuků. Digitální přístroje přispívají pouze k selektivní obnově senzorineurální paměti, takže pacient nepociťuje nepohodlí v důsledku zesílení zvuků.
Lidé trpící hypertenzí musí volit pouze ty přístroje, které mají funkci celkového potlačení hluku.
