Také průchod vzduchu je ztížen, když je průsvit dýchacích cest zúžený v důsledku spasmu hladkých svalů. Dítě může také sípat kvůli některým vrozeným anatomickým rysům dýchacího systému.
Je třeba rozlišovat mezi pojmy "sípání" - zvuky při dýchání a "chrapot" - změna zabarvení hlasu (chrapot).
Promluvme si o tom, proč může novorozenec chrapat, a také o příčinách dýchacích zvuků u dětí do 3 let.
Sípání v krku u zdravého dítěte
Není neobvyklé, že miminka sípají v krku. Důvody tohoto jevu jsou následující:
- neschopnost polykat sliny - zvláště typické pro 3-4 měsíční děti, u kterých jsou sliny velmi aktivně produkovány;
- prořezávání zubů - také způsobuje zvýšenou produkci slin a je také doprovázeno otokem sliznice orofaryngu, což může vyvolat výskyt sípání;
- při regurgitaci potravy se může objevit sípání v krku;
- některé děti sípají v krku jednoduše kvůli nahromadění hlenu; když se dítě naučí držet hlavu a sedět, sípání samo zmizí;
- při přetěžování hlasivek (dlouhodobý křik, pláč) může dítě chrapat.
Periodické sípání miminka, které dobře jí, spí a hraje si, ve většině případů neohrožuje jeho zdraví. Rodiče však musí být ostražití. Měli byste dítěti změřit tělesnou teplotu, zkontrolovat, zda mu neteče z nosu nebo zda nemá zarudlé hrdlo.
Pokud se obáváte, že vaše dítě občas píská, věnujte pozornost svému pediatrovi. Po prohlídce miminka zjistí, zda jsou důvody k vzrušení.
Rýma a chrapot
Nachlazení jsou onemocnění, jejichž riziko se výrazně zvyšuje v podmínkách hypotermie. V naprosté většině případů je způsobena nachlazením 
viry skupiny ARVI (akutní respirační virové infekce). Proto se pojmy „studený“ a „ARVI“ často používají zaměnitelně.
Charakteristickým rysem ARVI u dětí ve věku 1-5 let je, že infekce postihuje několik částí dýchacího traktu najednou, v důsledku čehož je chrapot doprovázen rýmou, kýcháním, kašlem a dalšími příznaky nachlazení.
Pokud virová infekce postihne hrtan, rozvine se laryngitida. Vzhledem k tomu, že hlasivky jsou umístěny v hrtanu, je laryngitida vždy doprovázena chrapotem. V některých případech s laryngitidou hlas téměř úplně zmizí. Mezi další příznaky zánětu hrtanu u kojence patří:
- zvýšená tělesná teplota;
- nechutenství;
- štěkavý kašel;
- náladovost, poruchy spánku;
- starší děti si mohou stěžovat na bolest, sucho nebo bolest v krku;
- velmi často je onemocnění doprovázeno ucpaným nosem a rýmou.
U malých dětí mají respirační infekce tendenci šířit se do dolních cest dýchacích – průdušnice, průdušek a alveol. Abyste zabránili rozvoji bronchitidy a pneumonie, musíte léčit laryngitidu včas.
Léčba laryngitidy
Léčba laryngitidy zahrnuje antivirové nebo antibakteriální léky v kombinaci s antiseptiky a protizánětlivými léky. Složitost léčby kojenců spočívá v tom, že většinu léků je povoleno užívat od 3 let.
Mnoho lékařských procedur je pro kojence kontraindikováno - parní inhalace, kloktání, resorpce pastilek, výplachy krku spreji.
Jaká opatření by měli rodiče přijmout, aby zlepšili blaho svého dítěte?
Používejte pouze ty léky, které jsou schváleny v kojeneckém věku. Krk lze ošetřit hrdlním aerosolem Aqualor. Proud aerosolu byste neměli směřovat přímo do krku - to může vyvolat záchvat kašle a dokonce laryngospasmus. Sprej je třeba jemně nanést na vnitřní stranu tváře dítěte a sám se rozprostře po orofaryngu. Dítěti můžete dát i slabý odvar z lékárenského heřmánku, každému doslova lžičku – nahradí to kloktání.
Ujistěte se, že není narušeno dýchání dítěte nosem. Pokud je nos vašeho dítěte ucpaný, použijte vazokonstrikční nosní kapky, jako je Vibrocil.
V případě potřeby se při léčbě laryngitidy používají antipyretické léky, jako je "Viferon", "Paracetamol", "Ibuprofen pro děti". Antipyretika pro děti jsou dostupná ve vhodných formách – ve formě rektálních čípků, sirupů a suspenzí. Uchýlí se k antipyretiku, když teplota stoupne na 38 C.
Pravda a nepravda Záď
Záď se nazývá akutní obstrukční laryngitida. Obstrukce znamená prudké zúžení průsvitu dýchacího traktu. Záď je velmi nebezpečný stav, který může být smrtelný. Děti ve věku 1-3 roky jsou nejnáchylnější na záď.
Otok sliznice hrtanu kojence pouze o 1 mm zužuje průsvit dýchacího traktu na polovinu, v důsledku čehož může dojít k dušení.
Rozlišujte mezi pravou a nepravou zádí. Pravá záď je spojena se záškrtem, dětskou infekční chorobou. Při záškrtu se výrazně zvětšují mandle a lymfatické uzliny. Krk dítěte oteče, hrdlo se pokryje hustým filmem, který brání průchodu vzduchu. Léčba záškrtu je pouze jedna – zavedení antitoxického antidifterického séra (PDS), které neutralizuje jedy vylučované původcem záškrtu.
U virových a bakteriálních onemocnění, která mohou vést k zúžení horních cest dýchacích, se rozvíjí tzv. nepravá záď. Může se objevit na pozadí běžné laryngitidy s ARVI.
Příznaky zádi:
- chrapot hlasu;
- vlhký štěkavý kašel;
- dušnost, sípání při vdechování vzduchu;
- záchvaty dušnosti v noci;
- kardiopalmus;
- hojné pocení;
- modrá tvář.
Pokud se takové příznaky objeví, musíte naléhavě zavolat sanitku.
Dítě je třeba zvednout ve vzpřímené poloze, uklidnit se. Zkuste mu dávat teplou minerální vodu - pomáhá ředit hleny a usnadňuje dýchání. Doporučuje se vzít dítě na čerstvý vzduch nebo otevřít okno. Mnoho odborníků radí nakapat vazokonstrikční kapky do nosu dítěte. Jak stékají dolů, jsou distribuovány po nosohltanu a snižují edém.
Stridor novorozenců - co to je a jak s ním zacházet?
Stridor je hrubý sípavý zvuk, který doprovází dýchání u různých patologií dýchacího traktu. Často je stridor způsoben vrozenými malformacemi hrtanu, epiglottis a průdušnice. Stridor může být spojen zejména s následujícími patologiemi:
- Larynglomalacie je pokles hrtanu nebo epiglottis do lumen dýchacího traktu v důsledku nedostatečné tuhosti chrupavkové tkáně. Obvykle po dosažení 1,5-2 let příznaky onemocnění zmizí.
Trehomalacie je slabost chrupavčité tkáně průdušnice. Při výdechu se projevuje jako stridor. Stejně jako laryngomalacie může tracheomalacie s přibývajícím věkem zmizet. Pouze ve vzácných případech vyžaduje pacient chirurgický zákrok.- Cysty hrtanu a epiglottis lze diagnostikovat i u kojence. Malé cysty nezpůsobují žádné jiné příznaky než sípání v krku. Pokud je cysta velká, ztěžuje dýchání. Chirurgická léčba.
- Juvenilní papilomatóza hrtanu je benigní nádor sliznice.Onemocnění je diagnostikováno ve 2-3 letech, někdy i dříve. Prvním příznakem je chrapot hlasu, poté se při nádechu a výdechu spojuje stridor. Léčba zahrnuje chirurgické odstranění papilomů a antivirovou terapii.
Trehomalacie je slabost chrupavčité tkáně průdušnice. Při výdechu se projevuje jako stridor. Stejně jako laryngomalacie může tracheomalacie s přibývajícím věkem zmizet. Pouze ve vzácných případech vyžaduje pacient chirurgický zákrok.Stridor by měl být podezřelý, pokud pískoty u kojence nezmizí po dlouhou dobu a nereagují na tradiční léčbu.
