Léčba chronické rýmy u dětí

Ve většině případů je příčinou chronického zánětu v nosní sliznici nesprávná léčba akutní formy onemocnění u dětí. Rodiče, kteří se snaží vyrovnat se s nemocí sami, dávají dítěti ne vždy účinné léky. To vede k přetrvávajícímu zánětu a vleklé rýmě. Chcete-li vyléčit chronickou rinitidu u dítěte, musíte kontaktovat pediatra nebo otolaryngologa za účelem vyšetření a zjistit příčinu patologie.

Samozřejmě, že ne ve všech případech je možné přesně indikovat hlavní příčinu onemocnění, protože hypotermie, kontakt s alergenem nebo komunikace s nemocným člověkem mohou předcházet jeho rozvoji. Uvádíme nejčastější faktory, které mohou vyvolat rýmu u dítěte:

• vlivem nízkých teplot. Do této skupiny příčin řadíme celkovou hypotermii, dále dlouhodobé vdechování studeného vzduchu. V důsledku toho dochází ke snížení imunitní obrany, což vede k rozvoji nachlazení nebo infekce těla;
• strukturální anomálie nosu vrozeného, ​​traumatického, chirurgického původu. Deformace septa, malý průměr nosních průchodů přispívají k narušení funkce dýchacích cest nosohltanu. Důsledkem toho může být hromadění hlenu a aktivace oportunní flóry;
• endokrinní patologie, onemocnění nervového systému, které jsou doprovázeny hormonálními výkyvy, poruchy vaskulární regulace. Cévy nosu ztrácejí schopnost adekvátně reagovat na působení faktorů prostředí, což se projevuje jejich rozšířením, otoky tkání a rýmou;
• častý kontakt s alergenem, jako je pyl, některé hygienické výrobky, zvířata nebo silné pachy;

Alergolog pomůže zbavit dítě alergické rýmy stanovením typu provokujícího faktoru a provedením specifické terapie.

• nepříznivé mikroklima. Pokud je vzduch v dětském pokoji suchý, prašný, nosní sliznice je neustále podrážděná, kvůli čemuž jsou narušeny její fyziologické funkce;
• adenoidy, které mohou akumulovat infekci a zhoršit sinus debridement;
• chronická infekční ložiska v nosohltanu. Při nesprávné terapii akutní bakteriální rýmy u dětí dochází k dočasné inhibici mikrobiální reprodukce. V důsledku toho se závažnost příznaků snižuje, rýma se zdá být vyléčena. Infekce ve skutečnosti přechází do „spícího“ stavu a čeká na příznivý okamžik pro aktivaci (hypotermie, stresová situace).

Chronická rýma se vyskytuje v několika formách, což určuje symptomatologii a terapeutickou taktiku:

1. katarální vzhled, charakterizovaný zarudnutím sliznice, edémem tkáně a uvolňováním průhledného hlenu. Dítě má periodické ucpání nosu (jedno-, oboustranné), vzácný kašel v důsledku stékání hlenu po zadní stěně hltanu. Často je exacerbace zaznamenána v zimním období podzim-jaro;
2. atrofický vzhled je charakterizován výraznou suchostí sliznice nosních dutin, přítomností suchých krust a malým množstvím hlenu. Samostatně je třeba vyzdvihnout Ozenu (fetidní rýmu). Symptomaticky se onemocnění projevuje nedostatkem čichu, destrukcí chrupavčitých, kostních útvarů;
3. hypertrofické - charakterizované dušností na pozadí nárůstu objemu tkáně v nosních dutinách. Hypertrofie tkáně je pozorována v důsledku dlouhodobého pobytu v nepříznivých podmínkách prostředí, stejně jako v přítomnosti defektů v nose;
4. alergická forma vzniká po kontaktu s alergenem např. vdechováním pylu, prachu, chemických pachů. Děti se obávají intenzivního svědění očí, nosu, otoku tkání, zarudnutí spojivek, slzení, kýchání, hojné průhledné rinorey;
5. vazomotorické – projevuje se ucpaným nosem, které se mění v závislosti na poloze těla.

Na pozadí dlouhodobého narušení nosního dýchání trpí tělo dítěte hypoxií (hladovění kyslíkem), spánek je narušen, chuť k jídlu klesá, děti se stávají náladovými a podrážděnými.

Závažnou komplikací prodloužené hypoxie může být porušení fyzického a duševního vývoje.

Pomoc s léky

Léčebnou léčbu chronické rýmy u dítěte by měl předepisovat výhradně lékař na základě výsledků diagnózy. V závislosti na příčině onemocnění lze použít následující skupiny léků pro vnitřní podání:

1. antivirové - k boji proti virovým patogenům, posílení imunitní obrany v důsledku zvýšené produkce interferonů;
2. antibakteriální - k dezinfekci bakteriálního zaměření, snížení intoxikace, závažnosti zánětu nosní sliznice;
3. antihistaminika - k blokování alergické reakce, snížení otoku tkání, rinorea, svědění, slzení;
4. antipyretikum - normalizovat teplotu, zabránit výskytu komplikací spojených s vysokou horečkou;
5. homeopatika – mají mírný protizánětlivý, protiedémový účinek.

Léčba chronické rýmy vyžaduje lokální léky:

• solné roztoky pro výplach nosních dutin. Pravidelným čištěním sliznice je zajištěno včasné odstranění hlenu, čímž se zabrání jeho hromadění. Promývání lze provádět pro profylaktické účely, aby se zabránilo exacerbaci chronického onemocnění;
• vazokonstrikční léky, které se předepisují v krátkodobém průběhu do 5 dnů. Léky snižují otok sliznice, výtok z nosu v důsledku spasmu místních cév;
• adstringenty na bázi stříbra. Mají protiedémové, antimikrobiální účinky;
• hormonální - k boji proti alergické, vazomotorické rýmě. Používají se jako poslední možnost, protože jsou návykové;
• antiseptické (antibakteriální) - eliminují mikroby.

Níže uvedená tabulka ukazuje příklady léků, které je povoleno používat v dětství.

Pro každou formu rýmy je předepsán specifický léčebný režim.

Fyzioterapeutický přístup

Jak vyléčit chronickou rýmu u dítěte? Fyzioterapie je účinnou pomocí léků. Je povoleno od prvních let života, musíte si však pamatovat na některé kontraindikace. Týkají se hypertermie nad 37,5 stupně a také porušení integrity tkání v postižené oblasti.

V dnešní době medicína nabízí širokou škálu fyzioterapeutických procedur. Pojďme se zastavit u těch běžnějších:

1. UHF terapie, která zahrnuje použití vysokofrekvenčních paprsků. Délka kurzu je 5-6 dní;
2. ultrafialový efekt - zvláště užitečný v infekční formě, která umožňuje dezinfikovat mikrobiální zaměření;
3. laserová terapie je často předepsána v kursech po 4 dnech (opakovaných dvakrát denně) nebo trvá 7 dní, pokud se postup provádí jednou denně;
4. inhalace. Inhalační podávání léků pomocí rozprašovače se již dlouho etablovalo jako účinná metoda boje proti onemocněním dýchacích cest. K inhalaci můžete použít dezinfekční, mukolytické, imunomodulační, protizánětlivé léky.

Obecný režim

Jak se chronická rýma léčí? Chcete-li se zcela zbavit patologie, musíte nejen užívat léky, ale dodržovat určitý režim. Díky integrovanému terapeutickému přístupu je možné zachránit dítě před nachlazením a snížit výskyt onemocnění orgánů ORL.

• mikroklima v dětském pokoji. Životní podmínky jsou pro zdraví dětí zvláště důležité. Aby nedošlo k přesušení, podráždění sliznice, je nutné udržovat vlhkost na 65 %. K tomu se doporučuje používat speciální přístroje, tzv. zvlhčovače vzduchu, nebo pověsit mokré plenky v místnosti. Pokud jde o teplotu, měla by být 20 stupňů. Nezapomeňte na pravidelné větrání, čištění, které umožňuje zajistit přívod kyslíku do vnitřních orgánů a snížit koncentraci prachu a alergenů ve vzduchu. Návrh pro děti může zhoršit chronické onemocnění;
• výživa. Jídelníček dítěte by měl být obohacen o čerstvou zeleninu, ovoce s velkým množstvím vitamínu C. Nemělo by vám být dovoleno dopřávat si sladkosti, pečivo, krekry a jiné škodlivé produkty;
• napít se. Dostatečný příjem tekutin v těle umožňuje urychlit eliminaci toxinů, obnovit vodní rovnováhu a normalizovat fungování každé buňky. Podle preferencí dětí můžete pít bylinkové čaje, nepříliš sladké džusy, kompot nebo nesycenou alkalickou vodu;
• rekreace. V období nemoci se tělo rychle vyčerpává, a proto je spánek jednou z důležitých součástí léčby. Venkovní hry mohou být nahrazeny méně aktivními, i když v době exacerbace patologie;
• Venkovní procházky jsou povoleny bez horečky. Umožňují usnadnit nosní dýchání a nasytit tělo kyslíkem;
• vitaminová terapie. Pravidelná profylaxe užíváním vitamínových a minerálních komplexů posiluje imunitní systém, zabraňuje rozvoji nedostatku vitamínů a zvyšuje odolnost organismu vůči nemocem.

Posilování imunity dětí je nutné řešit již od dětství, aniž bychom jim odpírali kojení.

S přibývajícím věkem je potřeba dítě navykat na otužovací procedury, správnou výživu a sportovní aktivity.

Jedním z hlavních úkolů rodičů je včasné odhalení onemocnění a správná léčba akutní formy nachlazení.

Ne vždy je možné dítě vyléčit samo, proto, pokud domácí terapie neúčinkuje, je nutné třetí den konzultovat lékaře.