V kontextu neustále se zhoršující situace životního prostředí se alergická rinosinusitida stává stále častějším onemocněním, jehož věkový práh se neustále snižuje. Pokud se neléčí, vede k rozvoji chronických onemocnění a dalších závažných komplikací.
Důvody rozvoje
Ne vždy, jak název napovídá, je to alergie, která spouští zánět v dutinách (sinusitida). Docela často se stává opak - neustále podrážděné sliznice se stávají přecitlivělými a projevují se alergiemi při sebemenším vystavení dříve bezpečným dráždidlům.
Samotný vývoj sinusitidy může být vyvolán:
- vrozené nebo získané zakřivení nosní přepážky;
- patologické zúžení nosních průchodů;
- přerůstání adenoidů nebo polypů;
- jakékoli respirační infekce;
- chronická rinitida jakékoli etiologie;
- plísňové infekce sliznic;
- bronchiální astma, zejména během exacerbace;
- časté projevy alergických reakcí;
- negativní vliv vnějších podnětů;
- příliš suchý a horký vzduch v místnosti;
- náhlé nebo závažné oslabení imunitního systému.
Akutní forma onemocnění je obvykle vyvolána současným působením více faktorů. Pak se nejzřetelněji projevují všechny příznaky onemocnění.
Při absenci léčby onemocnění snadno přechází do chronické formy, citlivost podrážděných sliznic se ještě zvyšuje, což je pro léčbu největší problém – spektrum alergenů se postupem času výrazně rozšiřuje.
Hlavní příznaky
Příznaky doprovázející alergickou rinosinusitidu jsou dostatečně typické pro jakékoli respirační onemocnění:
hojný vodnatý výtok z nosu;- silný otok nosní sliznice;
- zarudnutí a zánět spojivek očí;
- červené skvrny a / nebo kožní vyrážky;
- celková slabost, závratě;
- bolestivý syndrom s jasnou lokalizací;
- časté bolesti hlavy ve večerních hodinách;
- zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů a více;
- hromadění hlenu na zadní straně hrtanu;
- bolest v krku, suchý, neproduktivní kašel.
hojný vodnatý výtok z nosu;Nejčastěji jsou postiženy sliznice maxilárních dutin a buňky etmoidního labyrintu. V tomto případě je bolest lokalizována na jedné nebo obou stranách hřbetu nosu a výrazně se zvyšuje, když zatlačíte na postiženou oblast.
Pokud nezačnete léčbu včas nebo pokud se patogeny dostanou do vedlejších nosních dutin, průhledný sopl po chvíli vystřídá hustý žlutozelený výtok s charakteristickým hnisavým zápachem.
Diagnóza onemocnění
Diagnostika alergické rinosinusitidy může být obtížná a identifikace alergenu je ještě obtížnější. To lze s vysokou přesností provést pouze pomocí moderních diagnostických metod. Terapeut proto většinou po vstupním vyšetření odešle pacienta na laboratorní vyšetření a konzultace s dalšími odborníky.
Ke konečné diagnóze a stanovení metod léčby alergické rinosinusitidy mohou pomoci následující vyšetřovací metody:
- Endoskopie - vnitřní vyšetření nosní dutiny zavedením sondy do ní se zabudovanou miniaturní videokamerou, která zobrazuje obraz na externím monitoru. Umožňuje vám posoudit stav nosních sliznic, určit přítomnost nebo nepřítomnost polypů a jiných novotvarů a shromáždit hlen pro další výzkum.
- Rentgen – multipohled nosu umožňuje vidět, jak daleko se zánět rozšířil a které z vedlejších nosních dutin jsou poškozené. V některých případech jsou na obrázku viditelné novotvary.
Ultrazvuk paranazálních dutin je nezbytný v případech, kdy existuje podezření, že zánětlivé procesy v nich jsou vyvolány růstem polypů nebo cystických útvarů. Umožňuje přesně určit velikost a lokalizaci novotvarů a posoudit možnost a nutnost jejich odstranění.- Počítačová tomografie - je předepsána pro komplikovanou alergickou rinosinusitidu, kdy jsou příznaky implicitní a existuje podezření, že příčinou patologie jsou jednotlivé anatomické rysy, které nejsou jasně viditelné na rentgenovém snímku.
- Bakteriální výsev hlenu je nutný při podezření na infekční povahu onemocnění a hnisavou rinosinusitidu. Pro sběr hlenu z čelního sinu se používá speciální sonda z maxilárního sinu - běžná injekční stříkačka s tlustou jehlou.
Ultrazvuk paranazálních dutin je nezbytný v případech, kdy existuje podezření, že zánětlivé procesy v nich jsou vyvolány růstem polypů nebo cystických útvarů. Umožňuje přesně určit velikost a lokalizaci novotvarů a posoudit možnost a nutnost jejich odstranění.Ve většině případů se neobejdete bez konzultace s alergologem, který dává i doporučení na laboratorní testy.
Umožní vám co nejpřesněji určit, které skupiny látek způsobují alergie a doprovodné příznaky. A teprve poté, co byly všechny výsledky vyšetření shromážděny, je průběh léčby individuálně vybrán pro každého pacienta.
Léčba drogami
Neexistuje žádný obecný režim lékové léčby alergické rinosinusitidy. Léky jsou vybírány přísně individuálně pro každého pacienta. Antihistaminika pomáhají rychle odstranit projevy alergické reakce a vazokonstrikční léky pomáhají snížit hojně tekoucí průhledný výtok.
Antibiotika jsou potřeba až tehdy, když se již rozvinul hnisavý zánět vedlejších nosních dutin. Který lék bude nejúčinnější, se ukáže během bakteriální inokulace a závisí pouze na povaze původce základního onemocnění.
Potíž často spočívá v tom, že alergici mají negativní reakci na většinu antibiotik. Poté musíte vybrat léky metodou pokusu a omylu a pečlivě zkontrolovat, zda pacient snáší každý lék. Někdy lze alergickou reakci výrazně snížit nebo zcela potlačit současným podáváním antihistaminik.
Při absenci silného zvýšení tělesné teploty jsou dobré výsledky dosaženy hlubokým hardwarovým zahříváním nosních dutin. To lze provést pomocí ultrazvuku nebo infračerveného záření. Jedná se o různé typy vlivů, z nichž každý má své vlastní indikace a kontraindikace.
- Infračervené zařízení vytváří silný směrově nastavitelný paprsek v infračerveném rozsahu, který rozšiřuje krevní cévy, zmírňuje příznaky bolesti a otoky a usnadňuje dýchání nosem. Tento typ léčby je však kontraindikován u akutních zánětlivých procesů a růžovky - když jsou krevní cévy značně rozšířeny nebo jsou umístěny velmi blízko povrchu kůže.
- Ultrazvuková terapie aktivuje proces regenerace poškozených sliznic v důsledku vystavení vysokofrekvenčním zvukovým vibracím. Prakticky nezahřívá povrch pokožky. Ale s purulentním zánětem je tento typ expozice kontraindikován. V tomto případě musíte nejprve odčerpat nahromaděný hnis z dutin a vypít kúru antibiotik.
Tradiční metody
U chronické sinusitidy je možná domácí léčba lidovými léky, ale u akutní formy onemocnění s infekční povahou tomu tak není. Proto je zde důležité začít se správnou diagnózou, abychom neztráceli čas zbytečnými procedurami a zabránili tomu, aby se nemoc stala chronickou.
Ale jako pomocné metody léčby dávají lidové léky často vynikající výsledky. Zde jsou některé z nejúčinnějších:
- Odvary z bylin.Používá se k výplachům a nosním instilacím. Nejúčinnější odvary jsou heřmánek, měsíček, třezalka, celandine. Důležitá je zde ale absence individuální nesnášenlivosti.
Bylinné čaje. Měly by se vypít alespoň 1 litr denně v teplé formě pro posílení imunitního systému a co nejrychlejší odstranění toxinů. Můžete vařit listy rybízu, lipové květy, přesličku, sušené maliny, napařovat okvětní lístky růží.- Cyclamenová šťáva. Velmi účinný protizánětlivý a antibakteriální prostředek. Stačí 3-4x vkápnout pouze 2 kapky do každé nosní dírky a po pár dnech se dostaví výrazná úleva.
- šťáva z třezalky. V čisté formě se nepoužívá kvůli vysoké biologické aktivitě – může způsobit poleptání sliznice. Zředí se napůl vodou a kape se 5-6 kapek 2-3x denně.
- Šťáva z aloe. Účinný prostředek na hojení postižených sliznic, rychle zmírňuje záněty, hydratuje a má antibakteriální vlastnosti. Lze použít napůl s medem na instilaci nebo vnitřní obklady (namočte gázovou turundu a přidejte na 10-15 minut). Nepoužívá se při hnisavých zánětech!
Bylinné čaje. Měly by se vypít alespoň 1 litr denně v teplé formě pro posílení imunitního systému a co nejrychlejší odstranění toxinů. Můžete vařit listy rybízu, lipové květy, přesličku, sušené maliny, napařovat okvětní lístky růží.Je vhodné léčit lidovými léky během těhotenství, nebo když ze zdravotních důvodů není možné používat tradiční léky.
Pamatujte však, že stále potřebujete pravidelné lékařské sledování toho, jak se celkový stav pacienta mění. A po dokončení léčby je vhodné znovu provést testy, abyste se ujistili o úplném uzdravení.
Profylaxe
Prevence alergické rinosinusitidy se prakticky neliší od prevence jiných respiračních onemocnění, jen s tím rozdílem, že je kladen důraz na stav vzduchu v místnosti a nepřítomnost vnějších dráždivých látek. Chcete-li to provést, musíte místnost pravidelně kontrolovat na možné alergeny, minimálně třikrát týdně otřít všechny (včetně vertikálních!) povrchů od prachu a dvakrát ročně provést protiplísňové ošetření instalovaných klimatizací.
Další preventivní opatření jsou:
- posílení imunitní obrany těla: kalení, vitaminová terapie, užívání imunomodulátorů;
- dodržování optimálního teplotního režimu v obytných a pracovních prostorách;
- pravidelná fyzická aktivita, nejlépe na čerstvém vzduchu;
- vyhýbání se příliš prudkým změnám teploty a tlaku vzduchu;
- používání osobní ochrany dýchacích cest při práci ve „škodlivém“ průmyslu a v prašných místnostech;
- kompletní přirozená výživa, bohatá na životně důležité vitamíny a minerály;
- nedostatek stresu, silná únava, optimální spánek a odpočinek.
Také je potřeba včas navštívit lékaře. Alergickou rinosinusitidu se lidé často snaží léčit nejprve sami doma. Na tom není nic špatného a mnoho lidových prostředků se s tímto problémem dokáže vyrovnat. Pokud však výtok z nosu nezmizí do 7-10 dnů nebo se celkový stav pacienta nadále zhoršuje, je nutné ukončit samoléčbu a vyhledat pomoc lékaře.
