Kardiologie

Pohotovostní péče při hypertenzní krizi

K úspěšnému zastavení hypertenzní krize musí být naléhavá péče provedena kompetentně a rychle. Dodržováním existujícího algoritmu akcí můžete minimalizovat následky nebezpečného útoku.

Co se stane s osobou?

Počet lidí trpících hypertenzí se každým dnem zvyšuje. Všichni hypertonici i členové jejich rodin potřebují vědět, co je to hypertenzní krize, kdy je nutná urgentní pomoc a jaký je algoritmus akcí, které se v takové situaci nenechají zmást.

Prudký skok v tlaku, v důsledku čehož se pacientova pohoda zhoršuje, je hlavním příznakem stavu zvaného hypertenzní krize. Není možné předvídat jeho výskyt. Jedno je však známo: tento zákeřný neduh narušuje práci nejdůležitějších vnitřních orgánů a systémů krevního zásobení a je také příčinou prudkého zhoršení zraku.

Pohotovostní péče u hypertenzní krize je důležitá v prvních 24 hodinách vývoje patologie. Jeho působení je zaměřeno na co nejrychlejší zastavení příznaků, které mohou vést k vážným problémům.

Léčba léků by měla být prováděna léky, které normalizují krevní tlak. Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné. Léky by měli vybírat pouze kompetentní odborníci.

Důvody, které mohou vést k výskytu hypertenzní krize:

  • přenesený stres a v důsledku toho neustálý psychický stres;
  • prudká změna počasí (náhlý chlad nebo oteplení, silný vítr, bouře);
  • intoxikace alkoholem;
  • zneužívání soli;
  • samostahování léků nutné ke stabilizaci tlaku.

Osoba s hypertenzí, neustále prožívá psychické nepohodlí spojené se strachy, panikou, úzkostí, spadá do rizikové skupiny. Aby se minimalizovala pravděpodobnost patologie, je nutné se naučit, jak se vypořádat se stresem.

V lékařské praxi existuje několik typů hypertenzní krize, které se vyznačují různým stupněm závažnosti.

První typ krize

Tento stav lze nazvat krátkodobý. Trvá od 30 minut do dvou hodin. V tomto období je pacient extrémně rozrušený, má zvýšený pocit úzkosti, strachu, který je doplněn obsedantní bolestí hlavy. Často se k vyjmenovaným příznakům připojí závratě. Osoba zaznamená ostrou, lisavou bolest v oblasti hrudníku. Při vizuální kontrole můžete vidět, že kůže obličeje a krku má červenou barvu. K určení příčiny příznaků jsou pacientovi předepsány biochemické testy. S rozvojem hypertenzní krize se počet leukocytů zpravidla zvyšuje. Analýza moči osoby ukazuje na přítomnost bílkoviny ve vzorku. Tito pacienti se vyznačují vysokým krevním tlakem s rychlým pulzem.

První typ krize nemá na těle vážné komplikace, proto se nazývá "nekomplikovaná". Pokud má pacient takový problém, první pomoc by měla být včasná. Léčba - dodržování klidu na lůžku a užívání léků, které stabilizují tlak, které předepisuje lékař, individuálně vybírá každý lék a jeho dávkování.

Druhý typ

V tomto stavu má pacient podobné příznaky popsané výše, ale jsou výraznější. Pacienti pociťují závratě, palčivou bolest srdce, těžkou nevolnost, zvracení a problémy se zrakem. Tento typ krize je nebezpečný vážnými komplikacemi, které končí infarktem, mrtvicí, plicním edémem. Biochemický krevní test ukazuje, že pacient má vysokou ESR a nadhodnocený počet leukocytů. Neurologové nazývají tuto krizi „komplikovanou“. Tento stav vyžaduje okamžitou úlevu od příznaků a provedení určitých opatření. Kvalifikovaná pomoc musí být pacientovi poskytnuta co nejrychleji, protože jakékoli zpoždění je plné kolapsu, nevratných procesů, poruch v práci oběhového systému a dokonce i smrti. Hypertenzní krize druhého typu je zpravidla charakterizována záchvaty, které mají periodickou povahu. Riziková skupina zahrnuje osoby trpící chronickou hypertenzí. Pacienti této kategorie musí být neustále sledováni lékařskými specialisty, aby se předešlo propuknutí krize.

Nesprávný příjem léků a předávkování způsobují různé komplikace a problémy s normálním krevním zásobením, v důsledku čehož tkáně a životně důležité orgány pociťují nedostatek kyslíku.

Lékař předepisuje léky, přičemž bere v úvahu faktory, jako je věk, horní a dolní hranice tlaku a specifika onemocnění.

Hypertenzní krize je jedním z nejčastějších zdravotních stavů. Asi 30 % dospělé populace naší planety má vysoký krevní tlak, což znamená, že je ohrožena. Proto je velmi důležité správně rozpoznat příznaky krize. Jeho příznaky a včas poskytnutá první pomoc určí, jak vážné důsledky takový stav pro tělo bude mít. Důvody, které mohou způsobit hypertenzní krizi, jsou psychoemoční povahy: jsou to neustálé zážitky, pocit úzkosti, strach.

Následující příznaky naznačují vývoj útoku:

  1. Prudké zvýšení krevního tlaku. Lidé s hypertenzí na to nemají zavedenou normu. Obvyklé lékařské parametry krevního tlaku pozorované u zdravých lidí mohou být pro pacienty s hypertenzí kritické.
  2. Ostrá, pronásledovaná bolest hlavy v zadní části hlavy, která může být doprovázena závratí a ztrátou vědomí.
  3. Reflexy na zvracení nebo prudké zvracení způsobené nevolností.
  4. Zhoršení zraku. Pacienti si často všimnou zakalených, rozmazaných, černých teček před očima.
  5. Teplota těla stoupá, člověk začíná mrznout, v celém těle se objevují třesy.
  6. Zarudnutí kůže na obličeji a krku.

Příčiny hypertenzní krize spočívají v psychickém stavu člověka. Je velmi důležité vyrovnat se s duševními poruchami, při kterých se velmi zvyšuje srdeční frekvence, začíná dušnost a hojné pocení.

Pokud všechny příznaky naznačují hypertenzní krizi a první pomoc je pacientovi poskytnuta mimo čas, může to způsobit vážné patologie.

Velmi často může být bolest hlavy a závratě důsledkem jiných nebezpečných onemocnění, o kterých pacient neví. Pokud vás záchvat závratě zaskočí, musíte se posadit a pokusit se zaměřit svůj pohled na nějaký předmět. Pokud se útok opakuje, naléhavá potřeba konzultovat odborníka. Bolest hlavy nemůže být tolerována tím, že ji utopíte prášky. Pravidelné bolesti hlavy se u zdravého člověka nemusí objevovat stále.

Pokud se po užití léků bolestivý syndrom sníží, ale v zadní části hlavy stále zůstává nepohodlí, pacient by se měl okamžitě poradit s lékařem. Po vyšetření lékař předepíše účinnou léčbu.

Jak poskytnout první pomoc?

Každý zkušený hypertonik si svou nemoc zpravidla dobře uvědomuje a má doma léky, které užívá k úlevě od hypertenzní krize. První pomoc může být poskytnuta zavedením léků intramuskulárně, které zmírní příznaky vysokého krevního tlaku.

Je třeba mít na paměti, že tato praxe se používá pouze u nekomplikované hypertenzní krize prvního stupně. Mezi tyto léky patří: "Furosemid", "Dibazol", "síran hořečnatý", "Antispasmodika", "No-shpa" a "Papaverin".

Často v případě hypertenzní krize prvního stupně intramuskulární podání těchto léků zcela zmírňuje příznaky záchvatu a normalizuje tlak pacienta.

Není možné předvídat výskyt patologie. Může se to stát doma, v práci, v restauraci, na ulici. Je velmi důležité, aby byla hypertenzní krize rychle odstraněna, proto musí být pohotovostní péče poskytnuta rychle, její algoritmus je popsán níže.

Kolik je tam času?

Pokud se u pacienta rozvine komplikovaná hypertenzní krize druhého stupně, jsou pozorovány všechny jeho příznaky, první pomoc zahrnuje naléhavou výzvu lékařům. Je velmi důležité zastavit záchvat během prvních 24 hodin po nástupu hlavních příznaků.

Zdravotníci zastavují hypertenzní krizi podle lékařského protokolu. Popisuje standard péče pro každé konkrétní onemocnění. Tašky sanitních záchranářů jsou podle protokolu dokonce zabalené. Proto je velmi důležité při volání sanitky říci, že pacient má příznaky hypertenzní krize.

Akce pracovníků záchranky je zaměřena na rychlé snížení vysokého krevního tlaku pomalým podáváním léků odstraňujících hypertenzní účinek.

Tento nebo ten lék se používá v závislosti na celkovém stavu pacienta a indikátorech krevního tlaku. Při výběru léku má velký význam věk pacienta, jeho hmotnost, klinický obraz onemocnění, jakou léčbu pacient užíval a celkový stav těla.

Sanitní záchranáři ve své praxi používají tyto léky:

  • "Dibazol";
  • furosemid;
  • "klonidin";
  • Droperidol.

Tyto léky jsou podávány v jasném pořadí a dávkování, které je potřebné pro konkrétní stav pacienta. Pokud je sanitka přivolána příliš pozdě a pacient má komplikace, je okamžitě přijat do nemocnice, kde mu bude předepsána vhodná léčba.

Co dělat v interiéru?

První pomoc při hypertenzní krizi v interiéru zahrnuje implementaci určitého algoritmu akcí.

  1. Zavolejte sanitku.
  2. Pomozte pacientovi zaujmout polosed, podepřete ho polštáři.
  3. Rozepněte oděv, aby postižený mohl volně dýchat.
  4. Otevřete okna, aby se do místnosti dostal čerstvý vzduch.
  5. Dejte si ledový obklad na čelo a teplý nahřívací polštářek na nohy.
  6. Dejte oběti jeho obvyklý lék na krevní tlak (pokud existuje).
  7. Dejte Captopril tabletu k rozpuštění. V případě silné bolesti hlavy může pacient užít jednu tabletu "Furosemidu".

Tento algoritmus pro poskytování neodkladné péče odkazuje na předlékařské metody pro hypertenzní krizi a nenahrazuje plnohodnotné lékařské vyšetření. Základním pravidlem takové pomoci je pacientovi neublížit. Proto musí mít všechny léky, které oběť užívá, jasné dávkování.

Například předávkování "Captoprilem" může vést k angioedému, jehož důsledky budou pro tělo katastrofální. Zdá se, jak může "nitroglycerin" poškodit? Zvýšená dávka léku může vyvolat rychlý pokles krevního tlaku a vážné komplikace oběhového systému. V případě komplikované krize potřebuje pacient vážnější lékařskou péči.

Co dělat venku?

Hypertenzní krize může nastat kdykoli, proto by měl každý vědět, jak poskytnout první pomoc. Tento stav se často vyskytuje v důsledku změn povětrnostních podmínek. Na organismus hypertoniků má velký vliv mráz, který stahuje cévy, v důsledku čehož stoupá tlak.

Pokud útok zastihl člověka na ulici a vy jste byli jeho svědky, nepropadejte panice. První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku. Během čekání na příjezd lékařů musí pacient sedět na lavičce nebo na zemi. Pokud se mu špatně dýchá, rozepněte mu oblečení, dejte mu napít. Pokud má člověk u sebe léky, které obvykle užívá na stabilizaci krevního tlaku, měl by mu je dát vypít.

Jde o nouzovou situaci, ale není třeba panikařit a bát se poskytnout pomoc, protože to se může stát každému z nás.

Profylaxe

  1. Každý hypertonik by měl být informován o tom, jaké příčiny mohou vést ke vzniku hypertenzní krize.
  2. Přísně dodržujte příjem všech potřebných léků předepsaných lékařem. Nedbalost při užívání život zachraňujících léků je často příčinou krize.
  3. Dodržujte dietu. Nadměrné používání slaných potravin vede k zadržování tekutin v těle a následně ke zvýšení krevního tlaku. Tučná, smažená jídla způsobují hromadění cholesterolu v plaku. Ty druhé zase ucpávají cévy a zvyšují krevní tlak.
  4. Hypertenzním pacientům se kategoricky nedoporučuje konzumovat alkoholické nápoje, které vzrušují nervový systém a způsobují vazokonstrikci.
  5. Pravidelně užívejte léky, které pomáhají normalizovat krevní tlak.
  6. Vyřaďte ze stravy nápoje s kofeinem.
  7. Zbavte se špatných návyků úplně.
  8. Čas od času absolvujte kurz terapeutické masáže.
  9. Pravidelně užívejte sedativní léky.

Pacientům trpícím hypertenzí se doporučuje pravidelně kontrolovat krevní tlak, včas doplňovat vlastní lékárničku potřebnými léky a při výskytu výše uvedených příznaků okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků, správná, racionální výživa a sport jsou důvody vnějšího i vnitřního zdraví člověka. Jakékoli nemoci lze předejít, pokud se o svůj vlastní stav postaráte včas. Dodržování těchto jednoduchých doporučení umožňuje pacientům s hypertenzí udržet krevní tlak pod kontrolou a užívat si plnohodnotný život.