Krvácení z nosu je u dětí běžné. Na tom není nic divného - sliznice v nose dítěte jsou velmi tenké a lze je snadno poranit. A samotné děti jsou velmi mobilní - každé dítě rádo běhá, hraje venkovní hry, dopřává si. A nos v takových žertech často trpí jako první, zvláště u chlapců. Ale není to jen trauma, které může způsobit krvácení. Pojďme zjistit, z jakých důvodů může nos dítěte krvácet a co je třeba v takových případech udělat.
Krev u miminek
Začněme těmi nejmenšími. Ještě nevedou tak aktivní životní styl, aby mohli spadnout a narazit si nos. Děti do 5-7 měsíců tráví většinu času ve vodorovné poloze a jen zřídka zůstávají bez dozoru dospělých. Ale přesto někdy může dojít ke krvácení z nosu u dítěte.
U novorozence je důvod nejčastěji triviální – jen se škrábe ve snu nebo v bdělém stavu. Děti do 2-3 měsíců ještě nedokážou dobře koordinovat pohyby svých rukou a mohou si náhodně zaháknout obličej a strčit si prst do nosu. Pokud jsou nehty špatně ostříhané (nebo se to maminka prostě bojí udělat), pak se tenká kůže a sliznice snadno poraní a mamince se zdá, že miminku krvácí z nosu. Stačí nasadit speciální palčáky na rukojeti a nehty včas zastřihnout, protože problém zmizí.
Druhým častým důvodem, proč dítěti začne krvácet z nosu, je nesprávné čištění. Kdo jako první použil na čištění nosu vatové tyčinky, se již zjistit nepodařilo, ale tento nápad byl velmi špatný, byť se mezi maminkami rychle rozšířil. Nejen, že jde o nejjednodušší způsob poranění sliznice, ale také hrozí, že vata odskočí a zůstane v nosním průchodu.
Pamatujte: pouze lékař může vkládat pevné předměty do nosního průchodu kojence za účelem vyšetření nebo nezbytných lékařských zákroků. Nebudete moci ovládat ani hloubku zavedení vatového tamponu, ani sílu tlaku na stěny nosních cest, které jsou doslova prošpikované kapilárami.
Poškození kapilár vede k tomu, že po tomto způsobu čištění u dětí teče krev z nosu. Pro tyto účely lze použít pouze měkké bavlněné nebo gázové bičíky navlhčené fyziologickým roztokem, Aquamaris nebo teplým sterilním olejem (slunečnicový, rakytník, olivový).
U starších dětí, zejména od 2-3 let, mohou vážnější příčiny způsobit krvácení z nosu.
Neinfekční příčiny
Pokud jste se na sekundu odvrátili a dítě najednou začalo plakat a jeho nos začal krvácet, nejpravděpodobnějším důvodem je trauma. Rozbitá kolena nebo jiné odřeniny a rány to potvrzují obzvlášť výmluvně. První věcí, kterou je v tomto případě třeba udělat, je uklidnit dítě a zastavit krvácení. Níže vám řekneme, jak to rychle udělat.
Poté musíte pečlivě prozkoumat nos. Pokud byla krev rychle zastavena, dotek na hřbet nosu nezpůsobuje silnou bolest a její tvar se nezměnil, pak se nic hrozného nestalo. Kapiláry jen praskly po úderu. Ale pokud je na nosu velká rána, objevil se silný otok, není možné rychle zastavit krev, pak je možná zlomenina a pak dítě potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Mezi další neinfekční příčiny krvácení z nosu u dětí patří:
- Vzduch je příliš suchý. Při nedostatečné vlhkosti vzduchu v místnosti, ve které je dítě dlouhodobě, vysychají jeho jemné sliznice, v nose se tvoří husté krusty. Když jsou odstraněny z nosu, dítě může krvácet, takže to musí být provedeno velmi opatrně.
- Přepětí. Někdy miminka začnou krvácet, když špatně kašlou nebo kýchají. To je způsobeno silným přepětím krevních cév, v důsledku čehož jednoduše prasknou. Neměli byste se příliš obávat, ale je třeba věnovat pozornost příčině křehkosti kapilár. Možná je to nedostatek vitamínů.
- Přehřívání. Pokud během procházky v horkém období krvácí z nosu, s největší pravděpodobností je důvodem banální přehřátí. Dítě je třeba okamžitě odnést do stínu, otřít mu obličej, ruce a nohy studenou vodou a zajistit proudění vzduchu (můžete ho jednoduše ovívat ručníkem nebo novinami). Když je krvácení doprovázeno zvracením, mdlobami, zimnicí, silnou bolestí hlavy, je lepší zavolat sanitku, je možný úpal.
- Vysoký krevní tlak. U dětí se krevní tlak zřídka prudce a silně zvyšuje. Ale pokud k tomu dojde, pak může být prvním příznakem krvácení z nosu. Dítě si také může stěžovat na bolest hlavy, často se objevuje nevolnost a zvracení. Před příjezdem lékaře je třeba zastavit krvácení, raději miminko uložit do postele a nedělat studený obklad na čelo.
- Prudký pokles teploty nebo tlaku. Vede ke křeči nebo závažnému rozšíření krevních cév. Pokud jsou stěny kapilár velmi tenké, prasknou a z nosu začne téct krev. To se často stává v letadle nebo při návratu z extrémního mrazu do tepla. Tento typ krvácení není nebezpečný.
Chemické nebo fyzikální dráždivé látky: prašný a silně zplynovaný vzduch, silné pachy, domácí chemikálie. Zejména při neustálém působení způsobují záněty sliznic a jejich uvolňování. Postupem času se mohou tvořit polypy, vyvinout těžké alergické reakce a dokonce i bronchiální astma.- Vniknutí cizího tělesa. Malé cizí těleso je velmi těžké si všimnout, ale pokud se jedná o pevný předmět, který je zaseknutý v nosním průchodu a stlačuje sliznice, způsobuje u dítěte krvácení z nosu, často pouze z jedné nosní dírky. V žádném případě se jej nepokoušejte extrahovat sami. Dítě by mělo být okamžitě odvezeno k lékaři.
- Použití vazokonstrikčních kapek. Tyto léky se obecně nedoporučují k léčbě malých dětí – velmi vysušují sliznice. A pokud překročíte doporučené dávkování, pak prasknou a začnou krvácet.
Chemické nebo fyzikální dráždivé látky: prašný a silně zplynovaný vzduch, silné pachy, domácí chemikálie. Zejména při neustálém působení způsobují záněty sliznic a jejich uvolňování. Postupem času se mohou tvořit polypy, vyvinout těžké alergické reakce a dokonce i bronchiální astma.Jakmile jsou výše uvedené příčiny odstraněny, krvácení z nosu ustane a již se neopakuje. Pokud dítěti pravidelně (alespoň dvakrát až třikrát měsíčně) krvácí z nosu, pak je pro to s největší pravděpodobností vnitřní důvod.
Krev jako symptom
Někdy může být krvácení z nosu u dítěte příznakem poměrně vážného onemocnění. Proto, když se tento jev opakuje často, bez ohledu na věk, je nutné miminko vyšetřit. Toto je naléhavá potřeba udělat, pokud existují další opakující se příznaky. Důvodem, proč dítě pravidelně krvácí z nosu, mohou být následující nemoci:
- Polypy a jiné benigní útvary. Polypy jsou přemnožením slizniční tkáně, které může být spuštěno vnějšími nebo vnitřními faktory. Tato tkáň má změněnou strukturu, snadno se poškodí, často krvácí. Takové krvácení nemusí být doprovázeno dalšími příznaky, ale při silném bujení polypů má miminko trvale ucpaný nos (na jedné nebo obou stranách), může si stěžovat na pocit tlaku ve vedlejších nosních dutinách.
- Zánět vedlejších nosních dutin. Nejčastěji se jedná o komplikace po prodělaných respiračních onemocněních bakteriálního nebo virového charakteru. Infekce, která se dostává do dutin, vyvolává pyozánětlivé procesy, těžkou rýmu a krvácení z nosu.
Kardiovaskulární a renální onemocnění.Často vede k dramatickým změnám hodnot krevního tlaku. To způsobuje dodatečné zatížení kapilár, které nemohou odolat a prasknou. Někdy může silné zvýšení tlaku vyvolat špatnou funkci ledvin. To lze zjistit pouze na základě komplexního průzkumu.- Onkologická onemocnění. Rakovina (a nejen dýchací soustavy) může způsobit pravidelnou ranní krvavou rýmu a časté krvácení z nosu. Krevní cévy se stávají zvláště křehkými během chemoterapie, jejíž léky jsou velmi toxické.
- Hemofilie a další poruchy srážlivosti krve. Stávají se příčinou, že dítě krvácí z nosu s nejlehčím poškozením sliznice a je velmi obtížné toto krvácení zastavit, často to vyžaduje použití speciálních léků. Takový účinek může také způsobit dlouhodobé užívání léků na ředění krve, například "Aspirin".
Kardiovaskulární a renální onemocnění.Často vede k dramatickým změnám hodnot krevního tlaku. To způsobuje dodatečné zatížení kapilár, které nemohou odolat a prasknou. Někdy může silné zvýšení tlaku vyvolat špatnou funkci ledvin. To lze zjistit pouze na základě komplexního průzkumu.Léčba kterýmkoli z výše uvedených způsobů je nezbytná, protože krvácení z nosu je pouze příznakem, ale nepřestane, dokud nebude odstraněna základní příčina. Pouze lékař by měl vybírat léky na základě výsledků provedených testů. Samoléčba může situaci zhoršit a způsobit častější krvácení z nosu.
V některých případech konzervativní léčba nestačí. Pokud se tedy po několika cyklech terapie polypy v nose nebo dutinách nezmenšují, je lepší je odstranit chirurgicky. V opačném případě mohou způsobit nejen časté krvácení, ale také rozvoj chronických onemocnění dýchacích cest.
Jak zastavit krvácení
Pokud dítěti málo krvácí z nosu, pak je při správném jednání docela snadné to zastavit. Hlavní je nepropadat panice, aby se úzkost nepřenesla na již vystrašené miminko. Zde je to, co dělat:
posadit ho na židli, na ruce nebo jen tak na zem (aby nespadlo, kdyby se mu zatočila hlava);- sklonit hlavu dolů (a nezvedat, jak to mnozí dělají!);
- prsty na obou stranách lehce stiskněte hřbet nosu;
- požádejte dítě, aby klidně a pomalu dýchalo ústy;
- držte nos po dobu 5-7 minut.
posadit ho na židli, na ruce nebo jen tak na zem (aby nespadlo, kdyby se mu zatočila hlava);Obvykle po těchto akcích krev přestane proudit. Poté můžete na hřbet nosu přiložit studený obklad. Pokud se jedná o led, nedržte jej déle než 5 minut, poté jej odstraňte a případně po chvíli znovu naneste.
Když dítěti příliš krvácí z nosu, lze velmi opatrně zavést do nosních průchodů sterilní gázové tampony. Sevřou kapiláry a krvácení se zastaví. Můžete je mít v nose nejdéle 15 minut.
Ale pokud i přes všechna přijatá opatření krev nadále teče, musíte se poradit s lékařem a případně i sanitkou.
Preventivní opatření
Žádné množství preventivních opatření neochrání dítě před poraněním nosu. V dětství jsou nevyhnutelné. Ale pokud vysvětlíte základní opatření osobní bezpečnosti dospělému dítěti, pak je vysoká pravděpodobnost, že se to stále obejde bez vážných zranění. A děti do 2-3 let prostě nelze nechat dlouho bez dozoru.
Další preventivní opatření pomohou snížit riziko krvácení z nosu:
- posílení imunity, otužovací procedury - umožní méně často onemocnět respiračními chorobami;
- povinná léčba běžného nachlazení - zabrání rozvoji chronických onemocnění nosu a dutin;
dodržování čistoty a teplotních podmínek v dětském pokoji maximálně eliminuje negativní vliv vnějších faktorů;- pravidelné preventivní lékařské prohlídky umožní diagnostikovat závažná onemocnění vnitřních orgánů v rané fázi;
- pestrá, vysoce kvalitní a vysoce kvalitní výživa, bohatá na vitamíny a mikroelementy, zabrání nedostatku vitamínů a křehkosti kapilár;
- správné a pravidelné čištění nosních cest nepoškodí sliznice a eliminuje ucpání hlenu.
dodržování čistoty a teplotních podmínek v dětském pokoji maximálně eliminuje negativní vliv vnějších faktorů;Jak vidíte, v péči o miminko je důležité vše: režim, výživa, životní podmínky, vhodná péče. Ale co je nejdůležitější, věřte svým pediatrům a neléčte se sami. Velmi často nesprávné jednání rodičů vede k tomu, že se tak malý problém, jakým je krvácení z nosu, stává velkým problémem, který vyžaduje dlouhodobou léčbu.
