Přibližně třetina všech pacientů otolaryngologů si stěžuje na onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Zdálo by se, že tento orgán není životně důležitý. I menší neduh však může zkreslit plány v dohledné době. Nos proto nepodceňujte. Plní poměrně velké množství funkcí - umožňuje plně dýchat, užívat si vůně, zvlhčuje a ohřívá vzduch, který do něj vstupuje, čistí jej od prachových částic. Je to vlastně velmi složitý a jemný systém. Nemoci nosu dnes bohužel nejsou nic neobvyklého. Nejčastěji je to způsobeno invazí škodlivých bakterií a jiných částic způsobujících onemocnění.
Odrůdy nemocí
Vnitřní strana nosu je vystlána extrémně tenkou sliznicí. Pokud je v pořádku, pak se docela úspěšně vyrovnává se svou ochrannou funkcí. Malé řasinky na něm umístěné zachycují nečistoty, které přicházejí spolu se vzduchem. Speciální slizniční žlázy jsou aktivními pomocníky v boji proti škodlivým mikroorganismům. Ne vždy však sliznice plní své funkce stejně dobře. Důvodem dočasného zhoršení jeho práce může být oslabený imunitní systém nebo nedostatek vitamínů. Poté se do těla dostanou patogenní částice, které obcházejí sliznici. A výrazně se zvyšuje riziko onemocnění nosem. Pokud je neléčíte včas, můžete si „vydělat“ na chronické onemocnění nosní dutiny.
Nemoci nosu i okolních dutin se objevují z různých důvodů. Mohou být způsobeny infekčními chorobami, strukturou jednotlivých orgánů, zraněními, poruchami ve fungování různých orgánů a novotvary.
Zvažte, co jsou zač.
- Vrozené patologie. Docela rozšířené. Mnoho lidí má mírné zakřivení nosní přepážky. Je pravda, že se považuje za variantu normy, pokud nevyvolává nástup nemocí. Občas se však otolaryngologové potýkají s těžšími deformitami, které brání správnému fungování nosu. Zakřivení nosu, píštěle, zúžené nosní průchody a řada dalších anomálií mohou způsobit chronická onemocnění. Korigovat vrozenou patologii je možné pouze chirurgickým zákrokem.
- Nemoci traumatické povahy. Poranění nosu je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy otolaryngologa. Může být uzavřená, otevřená a kombinovaná, s posunem kostních fragmentů i bez něj. Vnější části nosu se mohou při poranění deformovat nebo zůstat nezměněny. I při neporušeném stavu kostí je poranění doprovázeno otokem, který někdy přechází v hematom nosní přepážky.
- Infekční choroby. Tato kategorie nosních onemocnění je nejčastější. Má mnoho různých nemocí. Většinou zánětlivého charakteru. Především jsou to různé druhy rýmy, sinusitidy (sinusitida, etmoiditida, čelní sinusitida), furunkulóza, polypóza a řada dalších. Protože právě s nimi se otolaryngologové nejčastěji setkávají, zastavíme se u nich podrobněji.
Všechny problémy s nosem mají podobné příznaky, které signalizují poruchu v těle. Tyto běžné příznaky, charakteristické pro většinu onemocnění, jsou reprezentovány:
- nedůležitý zdravotní stav, který doprovází výrazný pokles výkonnosti;
- suchost sliznice v nosohltanu;
- svědění nosu;
- paroxysmální opakované kýchání;
- částečná ztráta čichu;
- dočasný chrapot hlasu;
- oddělení viskózního sputa;
- výtok z nosu různé intenzity.
Pokud na sobě zpozorujete vyjmenované příznaky, nedoporučuje se léčbu odkládat. V opačném případě se diagnózy stanovené lékařem mohou změnit v chronická onemocnění.
Všimněte si, že závažnost každého příznaku je vysoce individuální. Záleží také na stupni vývoje patologického procesu.
Čím trpí nosní dutiny?
Alergická rýma
Vyskytuje se, když se sliznice zanítí v důsledku alergie v nose. Onemocnění se projevuje nepříjemným svěděním a obsedantním kýcháním. Tyto příznaky jsou často doprovázeny překrvením a otoky, které narušují správné dýchání.
Často se onemocnění nosu projevuje u dětí a mladých lidí. Toto onemocnění sliznice nosu a vedlejších nosních dutin má dvě odrůdy: sezónní a celoroční. Sezónní rýma se obvykle vyskytuje jako reakce na pyl a celoroční rýma je způsobena domácím alergenem (například domácím mazlíčkem, domácími chemikáliemi nebo prachem).
Vazomotorická rýma
K tomuto onemocnění dochází, když krevní cévy umístěné v nosních dutinách ztratí svůj tón. Vyznačuje se neustálým pocitem únavy, celkovou slabostí, nechutenstvím, sníženou pracovní schopností a bolestí hlavy. Při absenci potřebné léčby dochází k postupnému zhoršování plicní ventilace a dysfunkci srdce. Charakteristické příznaky:
- přesušená sliznice;
- ztracený čich;
- sopel.
Nejčastěji je vazomotorická rýma důsledkem akutní virové infekce přenesené na nohy. Vyvolat ho může i jakýkoli štiplavý zápach (i nový parfém). Někdy se vyskytuje po silném stresu nebo silném emočním vypětí.
Toto onemocnění se léčí různými metodami zaměřenými na posílení cév – ultrafialovým zářením nebo ozonizací. Je dobré je doplňovat inhalacemi s fyziologickým roztokem.
Ozena
Při tomto onemocnění je postižena nosní sliznice. Probíhá chronicky. Ozena může být podezřelá z následujících příznaků:
- konstantní suchost v nosních průchodech;
- ztracený čich;
- suché krusty, které ucpávají nosní průchody a které je třeba neustále odstraňovat;
- snížená ostrost sluchu;
- hluk v uších.
Nejdůležitějším a nejnepříjemnějším příznakem tohoto neduhu je však zápach linoucí se z nosu. Ozeny-trpící člověk to zpravidla necítí. Ale jeho okolí to cítí dokonale. Někdy může být zápach tak nesnesitelný, že se nemocnému člověku prostě vyhýbají, aby si v jeho přítomnosti neskřípl nos.
Konečnou diagnózu může provést pouze otolaryngolog po rinoskopii. Léčba tohoto onemocnění je symptomatická. Spočívá v provádění zvlhčujících inhalací a mechanického čištění nosních dutin od krust vydávajících zápach. Ve vzácných případech je předepsán chirurgický zákrok k zúžení rozšířených nosních průchodů.
Patologie nosní přepážky
Zakřivení nosní přepážky
Lékař stanoví takovou diagnózu, pokud se nosní přepážka odchyluje od střední čáry na pravou nebo levou stranu. Důvody pro výskyt takových zakřivení jsou:
- fyziologický;
- traumatický;
- náhradní.
Zakřivení fyziologického původu se objevují v důsledku růstu kostí, traumatické - v důsledku mechanického poranění (často se zlomeninou) a kompenzační - v důsledku zmenšení nebo zvětšení velikosti nosních dutin. Někdy se zakřivení kompenzačního typu tvoří s rýmou a polypózou. Člověk by měl o takové patologii přemýšlet přítomností sucha, chrápání, potíží s dýcháním, výskytem sinusitidy a změnou tvaru nosu.
Tato patologie je léčena pouze chirurgickým zákrokem. Operaci provádí kvalifikovaný chirurg v nemocničním prostředí.Po takovém zásahu se člověk plně zotaví za 2-3 týdny.
Polypóza
Vzniku polypů na nosní sliznici většinou předchází její déletrvající dráždění. Obvykle je příčinou jejich výskytu banální alergie. Solitární polypy jsou vzácné. Nejčastěji je sliznici obsazena celými koloniemi polypů různých tvarů. Pokud jsou alergického původu, výrazně se zvyšuje riziko relapsu.
Hlavní příznaky polypózy:
- potíže s dýcháním nosem;
- bolest hlavy;
- špatná kvalita spánku;
- ucpané uši;
- snížený čich.
V procesu rinoskopie lékař fixuje edematózní útvary na noze bledě namodralé barvy. Pokud jsou polypy doprovázeny hnisavým zánětem vedlejších nosních dutin, dochází k odstranění prvního se současným rozsáhlým otevřením druhého.
Pokud se zjistí, že polypóza je způsobena alergií, je pacientovi předepsána desenzibilizační terapie a novotvary jsou odstraněny.
Septální absces
Obvykle se objevuje po úrazu, kdy začíná hnisat hematom. Někdy je důvodem šíření infekce z vředů nebo nemocných zubů. Příznaky tohoto onemocnění jsou vyjádřeny celkovým zhoršením pohody, horečkou, intenzivní bolestí a respiračním selháním.
Diagnóza je stanovena po rinoskopii a důkladném odebrání anamnézy. Léčba je poskytována pouze pro chirurgii.
Je nesmírně důležité provést operaci včas, již při prvních příznacích. V opačném případě může infekce postihnout mozkové pleny a tkáně. Člověk se po zásahu zotavuje 8-12 dní.
Zánět vedlejších nosních dutin
Sinusitida
Tak se nazývá onemocnění nosu, při kterém se zanítí jeho dutiny. Sinusitida se může vyvinout po infekci v důsledku traumatu, poruch imunitního systému, nesprávné struktury dutin a také proliferace adenoidů a polypů.
Projevuje se:
- těžká nazální kongesce;
- bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
- febrilní tělesná teplota (38-39 ° C);
- ztráta čichu.
Toto onemocnění a dutiny nosu a jeho průběhy se léčí propíchnutím prvního a užíváním antibiotik. Lékaři kategoricky zakazují léčbu sinusitidy doma bez předchozí konzultace s odborníkem. Koneckonců, toto onemocnění se může stát chronickým a vyvolat komplikace nebezpečné pro zdraví a život: zánět středního ucha, meningitida a sepse.
Etmoiditida
O této nemoci lze mluvit, když se zanítí sliznice etmoidního sinu. Nachází se v blízkosti oční jamky a tepen. Etmoiditida vzniká v důsledku infekce nosních dutin bakteriemi nebo viry. Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky: vysoká horečka, bolestivé pocity v nose, zarudnutí očí a snížená zraková ostrost. Ale jakýkoli výtok z nosu často chybí. A to komplikuje formulaci správné diagnózy.
Onemocnění se diagnostikuje pomocí počítačové tomografie (CT). Léčí se antibiotiky, dále protizánětlivými léky a léky na vazokonstrikci. V obtížných případech se endoskopická operace provádí v nemocničním prostředí.
Frontit
Jedná se o zánět sliznice ve frontálním sinu. Objevuje se v důsledku infekce tohoto sinu virem, bakterií nebo houbou. S frontou člověk trpí:
- bolest nad obočím vysoké intenzity, kterou nelze zmírnit léky;
- zvýšená tělesná teplota;
- celková slabost.
Onemocnění se diagnostikuje pomocí počítačové tomografie. Nemoc se léčí podle stejného protokolu jako etmoiditida – antibiotiky, vazokonstrikčními a protizánětlivými léky. V obtížných případech lékař provádí endoskopickou operaci v nemocničním prostředí. Vypuštěno 1-2 dny po zásahu.
Nemoci zevního nosu
Folikulitida
Tak se nazývá onemocnění, při kterém dochází k zánětu vlasového folikulu. Zpravidla k tomu dochází po hypotermii nebo v důsledku infekce škodlivými mikroorganismy. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou malé bolestivé puchýřky a neustálé svědění.
Při folikulitidě celkový zdravotní stav prakticky netrpí. Navíc toto onemocnění není nebezpečné pro lidský život. A přesto, pokud navštívíte lékaře příliš pozdě, zanedbaná folikulitida může vést ke komplikaci v podobě furunkulózy. Proto je třeba včas kontaktovat lékaře. Bude předepsána pouze místní léčba - pleťové vody a obklady.
Furunkulóza
Jedná se o zánět vlasových folikulů v nose, komplikovaný výtokem hnisu. V nosní vestibulu nosu se objevují furuncles, protože tam jsou pouze folikuly.
Onemocnění se ve většině případů vyskytuje v důsledku pronikání škodlivých mikrobů na sliznici. Musí se léčit pod lékařským dohledem. Lehkomyslnost je v tomto případě nepřijatelná.
Pokud jsou nezávislé pokusy zbavit se furunkulózy neúspěšné, infekce může vstoupit do krevního řečiště a vyvolat infekci mozkové tkáně. Měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa, který otevře var a předepíše obvazy.
Rinophyma
Jedná se o akné, které postihuje kůži nosu a je závažné. Povrch nosu je pokryt velmi velkými černými tečkami, které mají tendenci se šířit. Dotýkat se jich je dost bolestivé. Pokud na černé tečky zatlačíte, vyteče hodně páchnoucího hnisu. V obtížných případech se v důsledku rinofymu může změnit tvar nosu.
Toto onemocnění je léčeno okamžitě. Před zákrokem je nutné konzultovat tři specialisty najednou: otolaryngologa, dermatologa a chirurga.
Pojďme si to shrnout
Existuje velké množství onemocnění nosu. Mnoho z nich má tak podobné příznaky, že byste se neměli ani pokoušet diagnostikovat sami sebe. Zvláště pokud je dítě nemocné. Měli byste vyhledat pomoc zkušeného odborníka, který vám pomůže vyrovnat se s nemocí, která vás přepadla.
Bez ohledu na stupeň složitosti onemocnění by jeho léčba měla být přísně individuální. Neexistuje žádný univerzální recept.
Lékař nejprve provede vizuální prohlídku, aby pečlivě prozkoumal příznaky. Pak ho ale stejně pošle na proceduru rinoskopie. A teprve poté stanoví diagnózu. Lékař zvolí průběh léčby s ohledem na věk a vlastnosti těla. Pokud budete včas léčit onemocnění vnějšího nosu i jeho vnitřní části, bude to vynikající prevence jejich komplikací.
