Kardiologie

Proč dítě bolí srdce a co dělat s takovými stížnostmi

Většina lidí věří, že srdeční problémy mají pouze dospělí. Jako kardiolog jsem povinen upozornit rodiče, že pokud si vaše dítě stěžuje na nepohodlí a ukazuje na levou oblast hrudníku, pak by tato stížnost neměla být ignorována. Neměli byste však okamžitě panikařit. Faktem je, že bolest v srdci dítěte je často projevem zrychleného růstu. Pojďme si říci podrobněji, jak se s touto situací vypořádat.

Příčiny bolesti

Pokud vezmete všechny klinické případy a přidáte trochu teoretických znalostí, můžete zjistit, proč má dítě nepříjemné pocity v oblasti srdce.

  1. Funkční bolest. Nejčastěji pozorováno u mladších školáků a dospívajících. V této době dochází ke konečné tvorbě a růstu orgánů, dochází k hormonálním výkyvům.
  2. V dospívání se symptom objevuje na pozadí vegetativní-vaskulární dystonie v důsledku kolísání tlaku.
  3. Kardialgie se vyvíjí na pozadí virové nebo bakteriální infekce. U takových onemocnění se zvyšuje zátěž srdce (puls se zrychluje, teplota stoupá). Ale v tomto případě nemohu vyloučit takovou komplikaci, jako je myokarditida.
  4. Často jsem se v praxi setkal s dětmi, které si stěžovaly na bolest v srdci, ale ve skutečnosti byly zjištěny patologie páteře, problémy s trávením a žlučovými cestami. A pocity na levé straně hrudníku byly jen ozářením z hlavního zdroje.
  5. Levá část hrudníku může bolet po zranění nebo modřině.
  6. A konečně, nepohodlí může přímo souviset s onemocněním srdečního svalu, osrdečníku a krevních cév. V tomto případě je nutné kompletní vyšetření srdce dítěte (odběr dynamického kardiogramu nebo jeho sledování, echokardiografie, celkové krevní testy a biochemie).

Vlastnosti příznaků v různém věku

Každé dítě, v závislosti na jeho věku, má své vlastní charakteristiky klinických projevů a rodiče o tom musí vědět. Pouze v tomto případě je možné nevynechat patologie, jejichž léčba by měla být zahájena okamžitě, bez čekání na nevratné důsledky.

U kojenců, předškoláků a dětí prvního stupně základní školy

Když dítě bolí srdce, nebude o tom moci mluvit. Pokud je ale dítě malátné, špatně přijímá prso, dusí se a v klidu puls zůstává častý, pak tento stav nelze ignorovat. Možná existuje vrozená malformace nebo myokarditida.

Do 7 let, pokud si dítě stěžuje na bolest v srdci, pak je s největší pravděpodobností důvod v práci vnitřních orgánů (k tomu dochází při přetížení žlučníku). Rychlý růst a tvorba cévního, dýchacího a trávicího systému může být spojena s bodavým, ale krátkodobým pocitem.

Někdy se během cvičení objeví bolest na hrudi. Po 11 letech je bolest v srdci u dětí často způsobena kolísáním tlaku u vegetativní vaskulární dystonie. Nejsou závislé na poloze těla a vznikají i v úplném klidu. Často ale zesílí pod vlivem nervového vypětí nebo strachu. V takových případech je nutné se uchýlit ke konzultaci s dětským psychoterapeutem.

Poměrně silné bolesti doprovázejí změny na páteři. Dlouhé sezení za stolem a doma u počítače, nedostatek pohybové aktivity, který u moderních dětí často pozoruji, vedou ke křivosti. Uskřípnuté nervové snopce velmi spolehlivě simulují kardialgii.

V oblasti srdce dítě často začíná tlačit nebo píchat v důsledku stresové situace. Takto nervový systém reaguje na přesun a změnu prostředí, novou školu, rozchod rodičů. V tomto případě se stížnosti objevují okamžitě nebo nějakou dobu po stresu. Neměly by být ignorovány, je třeba si vzniklý problém v rodině vysvětlit sám nebo vyhledat pomoc psychologa.

Takové děti jsou často přiváděny k místnímu lékaři se stížnostmi na bolest, špatnou chuť k jídlu a poruchy spánku. Lékaři v takových případech rádi diagnostikují "VSD". Celá pravda o tomto syndromu a odborný pohled na problém jsou k dispozici ve videu na odkazu níže.

U adolescentů

Nyní se podívejme, proč může mít dítě kardialgii během dospívání. Restrukturalizace všech orgánů a systémů a hormonální výkyvy ho činí velmi náchylným ke všem psychotraumatickým situacím. Problém proto může nastat během zkoušky, pod vlivem silných negativních emocí.

Povaha bolesti a patologie

Je důležité podrobněji zvážit hlavní příčiny bolesti srdce, které jsou spojeny s patologickými procesy v těle. Síla a závažnost pocitů, doba jejich výskytu a provokující faktor hrají důležitou roli pro diagnostiku.

Bolest šití se obvykle vyskytuje v následujících případech:

  • poklesy tlaku s dystonií;
  • neuróza;
  • pronikání vzduchu do pleurální dutiny levé plíce;
  • perikarditida;
  • rachiocampsis;
  • srdeční onemocnění, dystrofie myokardu, porucha koronárního průtoku krve.

Tlaková bolest na levé straně hrudi je často doprovázena závažnými odchylkami a může být příznakem:

  • perikarditida;
  • ischémie myokardu;
  • aneuryzmata;
  • vrozené abnormality ve struktuře chlopní a koronárních cév.

Je důležité pochopit, že děti, které si stěžují na bolest srdce, se ne vždy jen snaží upoutat pozornost svých rodičů. Nelze vyloučit, že dítě mluví pravdu. V tomto případě je nejlepší hrát na jistotu a podstoupit úplné vyšetření.

Případ z praxe

Rodiče přišli na konzultaci s 13letým dítětem, které si stěžovalo na bodavou bolest v oblasti srdce. Objevil se před několika měsíci, dříve trpěl výhradně nachlazením. Při odběru anamnézy vyšlo najevo, že po jídle se dostavuje nepříjemný pocit, zejména při konzumaci tučných a těžkých jídel. Je doprovázena příznaky, jako je nevolnost a někdy zvracení. Na EKG nebyly nalezeny žádné abnormality.

Konzultace s gastroenterologem a ultrazvukové vyšetření jater ukázalo porušení odtoku žluči z močového měchýře a jeho zánět. Chlapec byl odeslán ke gastroenterologovi.

Odborná rada

Pokud si dítě začne stěžovat na bolesti srdce, obvykle radím, aby se uklidnilo a pokusilo se přijít na to, s čím mohou souviset. Nejprve ho musíte položit na postel, pak ho posadit, požádat ho, aby se sklonil, zhluboka se nadechl. Srdeční patologie obvykle nezávisí na změnách polohy těla. Pokud dítě mluví o zvýšené bolesti při ohýbání, pravděpodobně mluvíme o porušení nervového kořene v páteři s jeho strukturálními poruchami. Bolestivost při dýchání se může objevit se zánětlivou patologií dýchacího systému. Ale když srdce dítěte často bolí, nepohodlí hoří nebo tlačí v přírodě, co dělat v tomto případě? Je důležité neodkládat diagnostiku a léčbu. Za tímto účelem byste měli kontaktovat svého pediatra. Po nezbytných vyšetřeních (EKG, RTG, EchoCG) bude možné zjistit příčiny příznaků a zasáhnout. Lékař by měl být okamžitě konzultován, pokud je bolest srdce u dětí doprovázena:

  • vysoká horečka;
  • kašel, dušnost;
  • těžká slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • zácpa nebo průjem;
  • arytmie;
  • modré zbarvení nebo bledá kůže;
  • zvýšení nebo snížení tlaku;
  • zhoršení po cvičení.

Vážení rodiče, kolik z vás se potýkalo s podobnými problémy, když si dítě stěžovalo na bolesti srdce, a jak byly v praxi řešeny? Podělte se o své zkušenosti – může to pomoci ostatním.

Jak často tě bolí srdce?