Příčiny onemocnění
Chronická faryngitida je zřídka samostatné onemocnění, nejčastěji se vyvíjí pod vlivem určitých faktorů. Nejběžnější jsou:
- dlouhodobý pobyt v místnosti s vysoce znečištěným, prašným vzduchem, s nízkou vlhkostí (méně než 50 %) a velmi vysokou nebo nízkou teplotou;
- zneužívání tabákových výrobků a alkoholu;
- častá konzumace vysoce pepřových nebo slaných potravin;
- chronická onemocnění nosu;
- akutní a chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázená házením žaludečních enzymů do hltanu (reflux);
- nekontrolované, dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léků pro nos, které mohou způsobit atrofické reakce v nosohltanu;
- chronická onemocnění ústní dutiny, například tonzilitida a další onemocnění zubní povahy;
- alergické reakce doprovázené rýmou;
- zakřivení nosní přepážky, které ztěžuje normální dýchání.
K exacerbaci chronické laryngitidy dochází nejčastěji pod vlivem různých virových nebo bakteriálních infekcí (stafylokok, adenovirus).
Důležité! Je nutné provádět léčbu akutních respiračních infekcí včas, což zabrání komplikacím a rozvoji chronické formy faryngitidy.
Typy, příznaky, diagnostika
Aby odborník mohl předepsat účinnou léčbu, je nutné klasifikovat faryngitidu. V závislosti na faktorech, které způsobily onemocnění, a charakteristických příznacích se rozlišuje několik typů pomalé faryngitidy.
- Katarální.
Onemocnění je doprovázeno symptomy charakteristickými pro obvyklý zánětlivý proces, který je doprovázen významným zvýšením aktivity leukocytů (jak je patrné z obecného krevního testu), hyperemií, silným zarudnutím sliznice hltanu, edémem. Pacient zažívá pocit cizího předmětu, pálení, sucho v krku, kvůli přebytku hlenu - touhu vykašlat. Často je onemocnění doprovázeno zvýšením lymfatických uzlin.
Diagnóza je vyšetřením pomocí faryngoskopu. V případě katarální formy faryngitidy dochází k velké akumulaci hustého sekretu, výraznému nárůstu folikulů.
Rizikovou skupinou jsou v tomto případě lidé pracující v nebezpečných odvětvích v místnostech se vzduchem silně znečištěným chemikáliemi.
- Hypertrofické.
V tomto případě je faryngitida doprovázena zánětem hlavně zadní části krku a jeho bočních stěn. Často také dochází ke zhutnění a otoku sliznice, zvětšení mízních uzlin. U hypertrofické faryngitidy jsou na povrchu hltanu a jeho bočních stěn světlé malé tečky, dochází k viskózní sekreci, dochází k poruchám v práci hlasového aparátu a ke snížení chuti k jídlu. Faryngitida této formy je často doprovázena rýmou nebo tonzilitidou.
- Atrofické.
U faryngitidy této formy dochází k ztenčování sliznice v hltanu, což se následně stává důvodem ztráty její ochranné funkce. Pacienti mají také sucho v ústech, potíže s polykáním potravy, nepříjemný zápach z dutiny ústní, lechtání a bolest v hltanu. V mukózních a lymfoidních tkáních dochází ke zhutnění, což vyvolává nárůst blízkých lymfatických uzlin. Zvýšené množství viskózní sekrece v krku vyvolává tvorbu krust, které jsou patrné při kašli.
- Alergický.
Pomalá faryngitida je často výsledkem alergické reakce těla na vnější podněty. Specifická reakce těla na vdechovaný prach, vlnu, pyl a různé pachy je často doprovázena rýmou, bolestmi v krku, kašlem, což může vyvolat faryngitidu.
- Subatrofní.
Tento typ faryngitidy je doprovázen výskytem různých druhů změn vlastností nosohltanové sliznice, jakož i rozvojem sklerózy (tvrdnutí, indurace) tkání hltanu a celého lymfoidního systému.
Existuje několik faktorů, které pomáhají diagnostikovat chronickou faryngitidu a odlišit ji od jiných onemocnění nosohltanu, jako je tonzilitida.
Na rozdíl od tonzilitidy, která postihuje výhradně patrové žlázy, s faryngitidou zánět pokrývá většinu povrchu hltanu. Charakteristickým znakem tonzilitidy je otok mandlí, zatímco u faryngitidy jsou hlavními příznaky: kašel, sucho a bolest v krku.
Jako diagnostické postupy pro faryngitidu použijte:
- obecná analýza krve a moči, která vám umožní určit typ infekce, která způsobila onemocnění (virus nebo bakterie), a také závažnost zánětlivého procesu;
- bakteriální kultivace vzorku odebraného z hltanu k identifikaci specifického typu patogenu při bakteriální infekci za účelem předepsání účinnější léčby;
- ve složitějších a nejednoznačných situacích může být nutná laryngoskopie (vizuální vyšetření hltanu speciálním přístrojem).
Léčba
Léčba faryngitidy by měla být komplexní. Nejprve je nutné odstranit příčinu onemocnění a také přímou léčbu k potírání příznaků doprovázejících faryngitidu.
Ošetřující lékař na základě rozboru faktorů, které zánět způsobily, charakteristiky průběhu onemocnění a také v závislosti na závažnosti příznaků, předepíše správnou léčbu, která bude nejčastěji založena na lokální terapii. , ale v závažnějších případech může zahrnovat chirurgický zákrok.
Konzervativní léčba:
- po dobu nemoci je nutné zcela vyloučit užívání alkoholických nápojů, přestat kouřit;
- je třeba odstranit faktory, které dráždí sliznici nosohltanu: nejíst příliš horká, studená, pepřená, slaná jídla a nápoje, omezit pobyt v prašných místnostech a venku při nízkých teplotách vzduchu (pod minus 10-15 stupňů);
během nemoci používejte obohacené potraviny (čerstvé ovoce, zelenina), během období exacerbace se ukazuje použití dalších vitaminových komplexů (Undevit, Duovit, Vitrum), imunostimulanty (Laferobion, Amiksin, Nazoferon);
- inhalace nad teplou párou nebo použití rozprašovače s alkalickými roztoky (Borjomi) pomáhá zvlhčovat sliznici nosohltanu, zvyšovat lokální imunitu a podporovat lepší odtok viskózního sekretu;
- pokud se zjistí, že virová infekce se stala příčinou exacerbace chronické formy faryngitidy, je indikováno použití antivirových léků (Groprinosin, Lavomax, Arbidol, Ingavirin);
- pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce, pak při komplexní léčbě faryngitidy je ukázáno použití antibakteriálních látek (Augmentin, Sumamed);
- s aktivním růstem granulí na povrchu slizničního hrdla se používají různé přípravky obsahující kyselinu trichloroctovou nebo ultrazvukové metody, jejichž působení je zaměřeno na kauterizaci postižené oblasti a zastavení další progrese onemocnění;
- ke snížení pocení, zvlhčení sliznice, poskytnutí anestetického a antiseptického účinku se doporučuje používat místní prostředky: spreje, pastilky (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Geksoral);
- inhalace pomocí chymotrypsinu pomáhají změkčit a vykašlat krusty ztvrdlé v krku.
Důležité! Včasné odstranění nepříznivých faktorů a příčin onemocnění přispívá k rychlému zotavení a pomáhá zcela zbavit se chronické faryngitidy během několika měsíců.
Chirurgická intervence. Pokud je onemocnění v pozdější fázi a medikamentózní léčba neposkytuje požadovaný terapeutický účinek, pacient někdy potřebuje účinnější lék na chronickou faryngitidu. V tomto případě se obracejí na metody laserové chirurgie. Indikace pro postup jsou:
- prudké zvýšení počtu granulí vytvořených v postižené oblasti hltanu;
- rychlé zvýšení procenta hustších vláknitých tkání;
- otok, který narušuje plné dýchání.
Tradiční metody léčby
Vzhledem k tomu, že léčba nekomplikovaných forem pomalé faryngitidy nevyžaduje hospitalizaci a nejčastěji se provádí ambulantně, je vhodné v komplexní terapii používat tradiční medicínu. Taková léčba může snížit závažnost zánětlivého procesu a bolest v krku a odstranit pocení.
- Nejúčinnějšími metodami tradiční medicíny při léčbě pomalé faryngitidy jsou oplachování a inhalace, prováděné pomocí různých bylinných odvarů. Pro přípravu takových roztoků se používají bylinné přípravky na bázi heřmánku lékárny, květů měsíčku, šalvěje. 20 mg kolekce zalijte 200 ml vroucí vody, přikryjte a nechte 15 minut louhovat. Poté se výsledný vývar filtruje a kloktá každou hodinu, dokud příznaky nezmizí.
- Inhalace a oplachování odvarem z kořene kalamusu pomáhá eliminovat vnější projevy onemocnění a také změkčuje a zvlhčuje sliznici hltanu, pomáhá odstraňovat krusty a urychluje zotavení. Chcete-li získat léčivý odvar, musíte uvařit velkou lžíci kořene kalamusu se dvěma sklenicemi horké vody a vařit dalších patnáct minut, přikrýt a stát půl hodiny. Roztok se používá k opláchnutí hrdla dvakrát denně.
- Účinné při léčbě faryngitidy je použití infuze propolisu. Za tímto účelem se rozdrcený propolis nalije sklenicí studené vody a filtruje se od vosku a zbytečných nečistot. Propolis zůstává na dně sklenice. Poté se dvě polévkové lžíce výsledné látky nalijí půl sklenicí 96% ethylalkoholu. Trvejte na výsledné směsi po dobu jednoho týdne na chladném tmavém místě, občas promíchejte s třepáním. Po týdnu se tinktura přefiltruje, do jednoho dílu propolisu se přidají dva díly glycerinu. Výsledná směs se dvakrát denně natírá nosní sliznicí. Minimální průběh léčby je obvykle deset dní.
- Jedním z nejbezpečnějších způsobů léčby chronické faryngitidy je použití kloktadla z mořské soli. 15 gramů soli se nalije do 500 ml vařené vody, zahřeje se na tělesnou teplotu, dobře se promíchá. Vzniklý roztok kloktáme alespoň šestkrát denně po dobu pěti dnů.