Krční onemocnění

Vakcína proti záškrtu

Očkování proti záškrtu už 40 let zachraňuje životy milionů lidí. To snížilo úmrtnost o 90 %. Není lepší prevence záškrtu než imunizace. Začíná ve věku tří měsíců, což vám umožní vyvinout imunitní obranu proti bacilu záškrtu. Očkování proti záškrtu nezajistí nepřítomnost onemocnění, ale neutralizuje toxin patogenu, což zabraňuje vzniku závažných příznaků.

Po infekci Lefflerovým bacilem dochází ke zhoršení v důsledku produkce toxinu patogenem. Jeho působení je zaměřeno na destrukci buněk, v důsledku čehož se na povrchu sliznice tvoří fibrinový film. Plaketa postupně hustne, při pokusu o jeho odstranění zůstává krvácející povrch. Druhý den se na místě odstraněného filmu plak znovu objeví.

Vakcína proti záškrtu neutralizuje toxin, takže se netvoří žádné filmy a nedochází k rozvoji orgánové dysfunkce. Nebezpečí plaku spočívá ve vysokém riziku uzavření jím průsvitu hrtanu, na který člověk umírá udušením.

Na záškrt lze mít podezření na základě následujících klinických příznaků:

  • plak na mandlích, jazyku, patrovém oblouku a stěně hltanu, který se nakonec rozšířil do hrtanu a hlasivek;
  • febrilní hypertermie;
  • těžká intoxikace.

Předzvěstí dušení může být vzhled „štěkavého“ kašle, chrapot hlasu, který se nakonec změní v afonii a kašel bez zvuku. K tomu dochází v důsledku poškození hlasivek, které ztrácejí motorické schopnosti. U člověka se při nádechu objeví dušnost, těžké dýchání, modrá kůže a stažení mezižeberních prostorů. Když film pokryje lumen hrtanu, rozvine se dušení.

Prevence záškrtu

Imunizace se provádí u dětí podle očkovacího kalendáře a u dospělých pro určité indikace. Riziková skupina pro vakcínu by měla zahrnovat:

  • lidé žijící v ubytovně;
  • zemědělští dělníci;
  • stavitelé;
  • pracovníci v potravinářství;
  • zdravotnický personál;
  • studenti;
  • vojenský personál;
  • pracovníci dětských ústavů.

Aby se zabránilo šíření záškrtu, každý rok k identifikaci přenašečů bacilu záškrtu jsou nutná lékařská vyšetření. Zvláště důležité je dynamické pozorování pacientů s angínou, kdy se může objevit i plak a může dojít k intoxikaci.

Při podezření na záškrt by měla být provedena analýza, na kterou se materiál odebírá z povrchu sliznice orofaryngu. Pomocí bakteriologického vyšetření má lékař možnost infekci potvrdit nebo vyvrátit.

Očkování pro děti

Očkování proti záškrtu pro děti pomáhá chránit je před smrtí při rozvoji onemocnění. První vakcinace se provádí ve 3 měsících, poté si imunitní systém začne vytvářet ochranu proti onemocnění. Očkování se provádí v manipulační místnosti při dodržení všech pravidel. Očkovací kalendář by měl sledovat obvodní dětský lékař v poliklinice v místě bydliště a připomenout rodičům při běžné prohlídce dítěte.

Rodiče by měli mít očkovací kalendář doma a nezávisle sledovat imunizaci dítěte včasným kontaktováním nemocnice.

Pokud se chcete nechat očkovat na soukromé klinice, můžete se obrátit na lékařskou ambulanci, která takovou službu poskytuje. Před zavedením vakcíny by rodiče měli pečlivě sledovat aktivitu, chuť k jídlu dítěte a také měřit teplotu. To umožní podezřívat ARVI a vyhnout se rozvoji komplikací očkování.

Díky tomu, že je vakcína kombinovaná, je dětem aplikována jedna injekce, která navíc chrání před černým kašlem a tetanem. Optimalizací procesu výroby vakcíny lze snížit počet injekcí, zbavit dítě stresu a rodiče úzkosti.

Podmínky pro očkování proti tetanu a záškrtu jsou stejné, zejména proto, že vyžadují stejné podmínky pro výrobu. V kolik hodin se imunizace provádí?

  • ve 3 měsících;
  • po 45 dnech;
  • za šest měsíců;
  • rok a půl;
  • 6-7 let;
  • 14-15 let.

Revakcinace jsou nezbytné pro udržení adekvátní úrovně ochrany proti onemocnění. Kde získáte vakcínu proti záškrtu? Provádí se pod lopatkou, oblastí stehna nebo předloktí, intramuskulárně. Starší lidé se očkují subkutánně. Účinnost manipulace nezávisí na místě vpichu. Je vybrána méně bolestivá oblast těla.

Kontraindikace

Aby nedošlo k těžkému průběhu záškrtu, očkování neutralizuje účinek toxinů patogena. Je možné dosáhnout maximálního účinku očkování a vyhnout se komplikacím s ohledem na následující kontraindikace:

  • těžká intrauterinní infekce, vrozené mutace;
  • akutní období infekce (ARVI, plané neštovice);
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • předčasné narození dítěte;
  • nedostatečná hmotnost dítěte;
  • alergické reakce, včetně předchozího podání vakcíny;
  • těžké stavy imunodeficience;
  • autoimunitní onemocnění (vaskulitida, revmatismus);
  • koagulopatie;
  • patologie nervového systému (nekontrolovaná epilepsie, meningitida);
  • těhotenství do 12 týdnů.

Problematika imunizace těhotné ženy je individuálně zvažována s porodníkem-gynekologem. Před podáním injekce se osoba podrobí kompletnímu vyšetření k identifikaci kontraindikací.

Komplikace se mohou objevit v postvakcinačním období, pokud nedodržíte techniku ​​manipulace, asepse a nezohledníte přítomnost kontraindikací. Systémové vedlejší účinky se mohou vyvinout v důsledku produkce protilátek imunitním systémem proti jeho tkáním, které je ničí. Dočasné selhání je způsobeno zavedením vakcíny a restrukturalizací imunitního systému.

Kromě toho nezapomeňte, že tělo každého člověka je individuální, takže vždy existuje riziko alergické reakce. Když bylo dítě očkováno částečně inaktivovaným toxinem, existuje malé riziko rozvoje onemocnění, pokud je tělo oslabeno. V tomto případě je indikována 20denní karanténa. Pravděpodobnost onemocnění u očkovaných osob od nemocného člověka je malá, nicméně ve špatně větrané místnosti s dlouhodobým kontaktem stále existuje.

Různé vakcíny

V jakém věku by měla začít profylaxe záškrtu a jaké očkování se k tomu používá? Zavedení difterického toxinu v inaktivované formě do těla umožňuje vyvinout rezistenci vůči němu, takže při infekci Lefflerovým bacilem se netvoří filmy a nehrozí riziko udušení.

K udržení imunity se ve správný čas aplikuje dávka toxinu, čímž se stimuluje syntéza imunitních složek.

Rodiče a pediatři upozorňují na špatnou toleranci DPT u dětí a vysoký výskyt komplikací. Z tohoto důvodu byly v poslední době preferovány jiné vakcíny.

Můžete očkovat pomocí:

  • DTP. Tento typ očkování je kombinovaným typem. Je schopen poskytnout imunitu odolnost proti černému kašli, Lefflerovu bacilu a černému kašli v jedné injekci. Jedna z odrůd DTP je považována za ADS. Rozdíl spočívá v nedostatečné ochraně proti černému kašli. Používá se pro oslabené děti, s patologií nervového systému nebo častými alergickými reakcemi;
  • Pentaxim umožňuje zajistit imunitní ochranu dítěte proti tetanu, černému kašli, Lefflerovým bacilům, dětské obrně a Haemophilus influenzae. Děti jej přenášejí mnohem snadněji, protože obsahuje inaktivovaný toxin;
  • Infanrix poskytuje imunitní bariéru proti tetanu, Lefflerovu bacilu a černému kašli. Děti dobře snášeny a má minimum nežádoucích reakcí;
  • Infanrix-Hexa dále obsahuje složky z hepatitidy B, Haemophilus influenzae a poliomyelitidy. Rodiče poznamenávají, že děti jsou dobře snášeny a nedochází k žádným lokálním ani systémovým komplikacím.

Očkování dospělých

Měl by být dospělý člověk očkován proti záškrtu? V dospělosti se očkování provádí ve třech případech:

  • pokud vakcína nebyla nikdy podána;
  • před odjezdem do míst se zvýšeným rizikem infekce;
  • před zaměstnáním ve zdravotnických a vzdělávacích institucích (pokud nebylo očkování nikdy provedeno).

Vakcína proti záškrtu pro dospělé se podává každých 10 let za předpokladu, že již byli imunizováni.

Přeočkování se ve většině případů provádí přípravkem ADS, který neobsahuje složky proti černému kašli. V dospělosti je riziko vzniku černého kašle malé, proto je preferována tato vakcína.

Pokud osoba nikdy nebyla očkována proti záškrtu, pak existuje zvláštní schéma:

  • úvodní seznámení - jakýkoli věk;
  • pak - o měsíc později;
  • v roce;
  • a každých 10 let.

Před očkováním je třeba osobu sledovat na kašel, rýmu, horečku a vyrážky. To vám umožní identifikovat SARS v počáteční fázi. K identifikaci kontraindikací může být také předepsáno další vyšetření.

Nežádoucí účinky

Všimněte si, že očkování proti záškrtu u dospělých je bezpečnější a ve výjimečných případech způsobuje nežádoucí reakce. U dětí je imunitní systém nedokonalý, proto si častěji můžete všimnout takových nežádoucích následků, jako jsou:

  • hyperémie;
  • otok kůže;
  • svědění;
  • hnisavá infekce - absces;
  • zánět lymfatických uzlin, krevních cév;
  • keloidní jizva.

Celkový stav příliš netrpí, je možná malátnost, únava, subfebrilní hypertermie a mírné snížení chuti k jídlu. Pokud bylo očkování proti záškrtu provedeno kvůli nachlazení, imunodeficienci nebo alergii, zvyšuje se riziko vzniku závažných komplikací:

  • destrukce kostí;
  • zánět kloubů;
  • záchvaty;
  • patologie nervového systému;
  • sérová nemoc;
  • alergie ve formě anafylaktického šoku (hypotenze, bušení srdce, ztráta vědomí, kožní vyrážka).

Abyste snížili riziko nežádoucích reakcí, musíte pečlivě sledovat své zdraví. Komplikace jsou možné i u dětí. Vyjadřují se takto:

  • narušení střev ve formě průjmu;
  • zvýšené pocení;
  • pocity svědění;
  • příznaky dermatitidy;
  • zánět úseku středního ucha;
  • zarudnutí stěny hltanu, bolest při polykání;
  • nazální kongesce a rinorea;
  • vzhled kašle.

Pokud se tyto příznaky objeví, nelitujte hned imunizace nebo si nemyslete, že vakcína proti záškrtu byla nekvalitní. Normálně jsou takové následky možné a zmizí za 4-5 dní. Když teplota překročí 38 stupňů, neztratí se, v místě vpichu je silná slabost a bolest, musíte se poradit s lékařem.

V období po očkování je zakázáno:

  • kontakt s lidmi s infekcí;
  • pití alkoholu;
  • navštěvovat přeplněná místa, zejména během chřipkové epidemie;
  • jíst exotická jídla;
  • zneužívání čokolády, citrusových plodů, které nejčastěji způsobují alergickou reakci;
  • užívat silná antibiotika, cytostatika a hormonální látky ve velkých dávkách;
  • těžká fyzická aktivita;
  • horké sprchy, žínky, éterické oleje nebo bylinky.

Místo vpichu můžete navlhčit, ale pouze teplou vodou.

Pokud se u člověka objeví alergie na bylinky nebo éterické oleje, není jasné, zda jde o reakci na vakcínu nebo přísady používané při koupání.

Dítě bez vakcíny je zcela nechráněné, takže s tím musí rodiče počítat. Samozřejmě nebude možné zachránit dítě před všemi infekcemi, ale je docela možné z tak hrozné nemoci, jako je záškrt.