Akutní kardiovaskulární selhání

Příčiny a příznaky onemocnění

Akutní kardiovaskulární selhání je náhlý nedostatek krevního oběhu způsobený porušením kontraktilní funkce srdce. Příčinou onemocnění jsou patologické stavy: infarkt myokardu, srdeční onemocnění, nesrovnalosti v práci srdečního rytmu. Existují příklady vývoje onemocnění izolovaně: na pozadí fyzického nebo psychického stresu. Nemoc se může vyvinout během několika hodin.

Zajímavý fakt! Hlavní příčinou onemocnění u žen je arteriální hypertenze a u mužů - ischemická choroba srdeční.

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj srdečního selhání. Patří sem onemocnění spojená s krevním oběhem a srdeční funkcí. Tento sortiment je doplněn o:

• diabetes;
• arytmie;
• srdeční syndrom;
• myokarditida;
• kardiomyopatie;
• hypertenze.

První příznaky akutního kardiovaskulárního selhání:

• slabost;
• ostrý závratě;
• těžká dušnost;
• bledost kůže;
• pokles teploty;
• bolest na hrudi a srdci.

Akutní kardiovaskulární selhání se může projevit závažnými klinickými syndromy: plicním edémem, kardiogenním šokem a srdečním astmatem, které se rozvinou během několika hodin. Bez řádné péče a další léčby může nemoc skončit i smrtí.

Aby se zabránilo záchvatům akutního kardiovaskulárního selhání, je nutné pravidelně provádět kompletní lékařské vyšetření, které může určit onemocnění v raných stádiích.

Existují dva typy akutního kardiovaskulárního selhání: levá komora a pravá komora. Symptomatický obraz se mění v závislosti na klasifikaci onemocnění.

Selhání levé komory je charakterizováno hypotonickými projevy a stagnací krve v plicním oběhu, dochází k levostrannému rozšíření hranic srdce, bušení srdce (tachykardický záchvat) a kardioastmatickému návalu, který přechází v plicní edém. Jasným znakem tohoto onemocnění, kromě hlavních příznaků, je uvolňování pěnivého a krvavého sputa z dutiny ústní.

Při poškození pravé srdeční komory se objevuje dušnost, bolestivé pocity v játrech, cyanóza.

Vnější projevy

Hlavními projevy akutního kardiovaskulárního selhání jsou mdloby, šok a kolaps.

Mdloba je náhlá ztráta vědomí, která má krátké trvání. Je to způsobeno poruchou průtoku krve do mozku. Mdloby trvají až několik minut. Nejedná se o samostatné onemocnění, ale pouze o projev kardiovaskulárního onemocnění.

Příčinou ztráty vědomí jsou jakékoli akce vedoucí k poruše krevního oběhu a nedostatku kyslíku. Uzavřené dusné místnosti, nervové vyčerpání nebo strach, dlouhodobé stání jsou hlavními důvody vedoucími k mdlobám.

Před mdlobou se pociťují závratě, slabost, v uších jsou slyšet cizí zvuky, před očima se objevuje viditelný závoj, otoky končetin a nevolnost. Při mdlobách pacient upadá do bezvědomí, dýchání je vzácné a mělké a puls zeslábne.

Tento stav vyžaduje nouzovou pomoc v následujícím pořadí:

1. Položte pacienta na rovnou plochu, trochu mu zvedněte nohy.
2. Zajistěte volný přístup kyslíku, uvolněte tělo od tlaku oblečení v oblasti límcové zóny, pásu.
3. Přiložte studený obklad na čelo osoby v bezvědomí.

Tyto akce přispívají k vazokonstrikci a zlepšují průtok krve do mozku.

Pokud se pacient po několika minutách neprobudí, znamená to chybnou předběžnou diagnózu. V takovém případě budete potřebovat naléhavou pomoc specializovaného lékaře.

Šok je nebezpečný patologický proces způsobený fyzickým nebo emocionálním šokem. Šokový stav znamená narušení práce kompenzační reakce těla (nervový systém, dýchací cesty, krevní oběh, metabolismus a další).

Důvody šokového stavu:

• řada kardiovaskulárních onemocnění;
• kritická dehydratace těla;
• velká ztráta krve;
• závažná alergická reakce;
• sepse.

Mezi příznaky šoku patří závratě, slabost, mělké dýchání, namodralé rty a nehty, bolest na hrudi, bezvědomí, úplná dezorientace, bledost, zrychlený puls, studený pot.

Pacientovi je zakázáno podávat jakýkoli nápoj při zjevných poraněních hlavy, poranění břicha, vnitřního krvácení.

Šok je stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči, včetně urgentní péče. Zahrnuje poskytování protišokových opatření.

1. Pacient, který je při vědomí, musí být uklidněn.
2. Tělo i v létě je vhodné zabalit do teplé přikrývky nebo obléknout nemocnému teplé oblečení.
3. Pokud nedošlo k žádnému zranění hlavy, krku nebo páteře, musíte pacienta položit na záda a mírně zvednout nohy.
4. Dejte oběti sladký čaj.
5. Před příjezdem lékaře si pravidelně zaznamenávejte ukazatele krevního tlaku a srdeční frekvence.

Následné ošetřovatelské činnosti by měly být pod dohledem kvalifikovaného lékaře.

Kolaps je prudký pokles cévního tonu a snížení množství cirkulující krve. Záchvaty kolapsu jsou doprovázeny poklesem krevního tlaku a vedou k poklesu všech pracovních procesů těla.

Důvody kolapsu jsou:

1. Náhlá velká ztráta krve spojená s vnějšími poraněními nebo prasknutím vnitřních orgánů.
2. Ostré záchvaty arytmie.
3. Porušení kontraktilní funkce myokardu.
4. Rozšíření periferních cév (vyskytuje se v podmínkách vysoké vlhkosti a teploty při akutních infekčních onemocněních).
5. Zvýšený emoční stav (často se projevuje u dospívajících na pozadí silných zážitků).

Příčiny, které způsobily kolaps, neovlivňují hlavní příznaky onemocnění. Dochází k náhlému zhoršení stavu. Pacient si stěžuje na bolest hlavy, tinnitus, tmavnutí v očích. Hlavním příznakem je bolestivá bolest v oblasti hrudníku, těžká slabost a letargie. Jasnými příznaky kolapsu jsou také bledost, matné oči a zrychlené dýchání. Pokud neposkytnete první pomoc, pacient může ztratit vědomí.

Ošetřovatelský proces

V případě ztráty vědomí pacienta je zapotřebí řada resuscitačních úkonů, mezi které patří nepřímá masáž srdce a umělé dýchání. Při zpomalení poskytování lékařské intenzivní péče může mít útok za následek smrt.

Sledování lékařem je povinné. Ve většině případů je kolaps způsoben vážným onemocněním. Doma lze srdeční poruchy zaznamenat konvenčním tonometrem - mechanickým nebo automatickým. Pravidelnou kontrolou krevního tlaku a srdeční frekvence lze předejít řadě srdečních onemocnění a úmrtí.

Jakmile je syndrom zastaven, je pacient odeslán k léčbě v nemocnici. Tam vám zkušený kardiolog předepíše léčebný postup, který zabrání opakování akutního stavu. Pokud byl stav pacienta včas stabilizován a pacient se zotavuje, je po chvíli poslán domů. Bohužel tím léčba nekončí.

Kromě toho, že pacient musí důsledně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře ohledně režimu činnosti a odpočinku, výživy a životního stylu obecně, budou k němu denně docházet lékařské služby. Jejím úkolem je sledovat stav pacienta, protože i když přehlédne objevení se některých nebezpečných příznaků, bude si jich moci všimnout. Mezi povinnosti sestry patří také injekce, měření krevního tlaku pacienta a průzkum.

Pomoc dětem

Akutní kardiovaskulární insuficience u dětí může nastat v důsledku infekčně-toxických a alergických onemocnění, akutní otravy a hypoxie - jedná se o energeticko-dynamickou insuficienci. K poklesu srdeční funkce dochází i v důsledku přetížení myokardu a vyčerpání kompenzačních schopností – jedná se o hemodynamickou insuficienci. Rozdělení onemocnění na tyto typy je považováno za podmíněné.

V terapeutických studiích srdečního selhání v dětství byla zjištěna přímá souvislost mezi vznikem onemocnění a přímými lézemi srdečního svalu (vrozená nebo získaná srdeční choroba, myokarditida, otravy kardiotoxickými jedy).

Hlavní příznaky nedostatku u dětí jsou:

• cyanóza;
• dušnost;
• suché sípání a kašel.

Poskytnutí první pomoci při akutním kardiovaskulárním selhání u dítěte by mělo být provedeno, když se objeví první příznaky. K tomu držte dítě v polosedě. Ruce a nohy by měly být ponořeny v teplé vodě. Pokud je to možné, vdechujte kyslík. Tyto akce pomáhají stabilizovat hladinu krevního tlaku a zlepšují zásobování mozku kyslíkem.

Záchvaty srdečního selhání u dětí jsou indikátorem potřeby kompletního vyšetření. Toto onemocnění se léčí odstraněním příčin onemocnění.

Odvykání kouření a alkoholu bude mít pozitivní vliv na činnost srdce a dalších orgánů. Správná výživa a cvičení posílí srdeční sval. Jakákoli prevence srdečních chorob zabraňuje vzniku akutního kardiovaskulárního selhání. Jakákoli samoléčba může mít negativní důsledky. Před přijetím jakýchkoli preventivních opatření nebo terapeutických účinků na tělo je bezpodmínečně nutné konzultovat s lékařem.