Správné určení tlaku

Chcete-li pochopit, jak měřit krevní tlak doma, musíte pochopit pravidla pro provádění postupu. Jsou navrženy tak, aby vám poskytovaly co nejpřesnější výsledky. Pravidla pro měření krevního tlaku vypadají takto:

• Před zákrokem se musíte uvolnit a je vhodné si půl hodiny odpočinout, protože tlak musíte měřit ve stavu naprostého klidu. V opačném případě budou ukazatele nadhodnoceny.
• Pokud je krevní tlak měřen u dětí, pak před zákrokem musí dítě vysvětlit jeho vlastnosti a požádat ho, aby seděl tiše.
• Metody měření tlaku na ruce a nohy se příliš neliší. Manžeta by měla být nasazena na stehně a v podkolenní dutině jsou slyšet pulzní tóny. Mnozí však nemohou pochopit, jak správně měřit tlak na nohy kvůli velkému rozdílu v ukazatelích. To je způsobeno strukturou svalů a vlastnostmi krevního oběhu dolních končetin, proto je pro začátečníky lepší určit krevní tlak na rukou.
• Správná měření krevního tlaku se provádějí v dobře větraném prostoru s normální teplotou. Pokud je horko, cévy se rozšíří a indikátory budou příliš nízké a v chladu se zúží a výsledek bude vysoký.

Při arteriální hypertenzi se stav člověka zhoršuje. Má bolesti hlavy, slabost, dušnost, bolesti na hrudi a necitlivost končetin. Pokud se problém dotkne poprvé, musíte se poradit s lékařem. Měl by vám říci, jak správně měřit krevní tlak a jaká je tato manipulace. Postupně si pacient na tento postup zvykne a naučí se zpaměti algoritmus akcí.

Pokud má pacient hypertenzi, je důležité vědět nejen to, jak krevní tlak měřit, ale také jak často je potřeba to dělat.

Je vhodné to dělat alespoň 2x denně a zaznamenat výsledek. Přesnější bude, když se krevní tlak bude měřit současně, 3x na každou ruku s přestávkou 2 minuty.

Kontraindikace před zákrokem

Před měřením tlaku musíte zjistit, co nelze udělat hodinu před zákrokem:

• získat fyzickou aktivitu;
• trápit se;
• kouření;
• tady je;
• pít alkoholické nápoje, stejně jako silný čaj a kávu.

Tlak se měří několik hodin po užití antihypertenziv, aby nedošlo ke zkreslení výsledků. Z tohoto důvodu musí být léčba hypertenze správně kombinována s neustálým monitorováním tlaku. Patří sem také kapky do nosu nebo očí, které mohou ovlivnit výkon.

Když se stav zhorší v důsledku arteriální hypertenze, je nesmírně důležité vědět, jak měřit krevní tlak doma, protože to bude muset být provedeno téměř každou hodinu. Všechny výsledky musí následně ukázat lékaři, aby viděl dynamiku vývoje onemocnění.

Výběr ruky pro měření krevního tlaku

Mnoho lidí se obává otázky: na které straně se měří tlak, protože na tom může záviset přesnost konečných čísel. Lékaři doporučují provést měření na obou končetinách a poté udělat další kruh. Před měřením tlaku 2krát musíte počkat 3-4 minuty. Získané výsledky by měly být zaznamenány. Pomohou vám vybrat, kterou rukou správně měřit tlak, protože od této chvíle bude možné provést postup na končetině, na které byly indikátory nadhodnoceny.

Někdy jsou hodnoty krevního tlaku na obou končetinách stejné. V tomto případě je možné pochopit, na které ruce měřit tlak, podle jiných kritérií, například pravák nebo levák.

Pokud se používá převážně pravá končetina, pak by se mělo měření provádět na levé a naopak.

Rozdíl v krevním tlaku

Někdy diagnóza jiných patologií závisí na tom, na které ruce měřit tlak. Například: ledviny, játra, gastrointestinální trakt, slinivka břišní ovlivňují pravou hemisféru a plíce, horní končetiny a srdce působí vlevo. Rozdílný tlak na ruce má proto příčiny nejen spojené s kardiovaskulárním systémem, ale také s poruchami fungování orgánů.

Zjištění algoritmu pro měření krevního tlaku na různých rukou je zvláště důležité, pokud je rozdíl v indikátorech 15 nebo více jednotek. Pokud je takový nárůst pozorován po dlouhou dobu, pak se zvyšuje šance na komplikace. Pacient musí být okamžitě vyšetřen, aby se zjistila příčina vysokého krevního tlaku na levé nebo pravé paži.

Postižená levá nebo pravá strana mozku se někdy projevuje následujícími příznaky:

• zhoršující se reakce;
• slabost a apatie;
• bolesti hlavy a závratě.

Lidé, kteří nevědí, na které paži měřit tlak, často provádějí zákrok na jedné končetině. Lékaři doporučují lidem, zvláště těm s hypertenzí, aby se nejprve naučili měřit krevní tlak a poté to dělali na obou rukou. V tomto případě by nemělo dojít k žádné chybě.

Příčiny vysokého krevního tlaku na levé ruce

Vysoký tlak na levou ruku je patrný zejména u leváků, kteří končetinu aktivně používají. Rozdíl může být až 10-15 jednotek. U lidí, u kterých je hlavní pravá ruka na levé končetině, mohou být indikátory také mírně zvýšeny. Lékaři vysvětlují odchylku anatomickým rysem. Na levé straně pochází jídlo přímo z aorty a na pravé straně - z brachiocefalického kmene, takže krevní tlak je zde nižší.

Příčiny vysokého krevního tlaku na pravé ruce

Krevní tlak na pravé ruce může být o něco vyšší než na levé, pokud je osoba pravák a aktivně sportuje. Lékaři to vysvětlují tím, že neustálé namáhání svalů ramenního pletence je dělá většími a hustšími. Tepny procházející touto oblastí jsou stlačeny, takže se krevní tlak v pravé paži zvyšuje.

Situace, kdy je velký rozdíl v krevním tlaku

Často je problém v tom, že člověk neví, jak si správně změřit krevní tlak. I když si nepřečtete informace na internetu a neporadíte se s lékařem, v krabičce u každého tonometru je návod na měření, ale ten čte málokdo.

Ve vzácnějších případech je situace zhoršena tím, že člověk nerozumí, na které paži má měřit krevní tlak a neustále to dělá na různých končetinách. Postupně se rozdíl krevního tlaku začne zvětšovat, ale pacient o tom nebude vědět, dokud se neobjeví viditelné příznaky.

Situace rozdílového tlaku jsou následující:

• Na jedné končetině je normální tlak a na druhé vysoký. V tomto případě problém často spočívá ve vývoji VSD a anatomických abnormalit aorty a dalších tepen, které krmí paže.
• Vysoký tlak na jednu končetinu a ještě vyšší na druhou. Tato situace vzniká v důsledku rozvoje hypertenze, VSD, jakož i v důsledku stresu, přetížení a nedostatku spánku.
• Nízký tlak na jednu končetinu a vysoký nebo normální tlak na druhou. V tomto případě se často jedná o ucpání nebo stlačení tepny.

Výše uvedené situace nenastávají primárně okamžitě, ale až po delší době.Proto je důležité nejen pochopit, na které ruce by se měl tlak měřit, ale také pravidelně provádět postup na obou končetinách. V tomto případě se lze vyhnout výskytu mnoha patologií.

Metody stanovení krevního tlaku

Metody měření krevního tlaku se liší a hodně závisí na zručnosti osoby provádějící zákrok. Pro začátečníka bude obtížné používat mechanický tonometr, proto je pro něj lepší použít poloautomatickou nebo elektronickou verzi zařízení. Technologie aplikace v tomto případě bude odlišná, ale měření je mnohem jednodušší.

Existují tyto způsoby měření tlaku:

• auskultační;
• palpace;
• oscilometrická.

Auskultační metoda pro stanovení krevního tlaku

Auskultační měření krevního tlaku je nejběžnější technikou používanou ve většině nemocnic. Vyžaduje konvenční mechanický tonometr s hruškou a stetoskop. Tato technika měření krevního tlaku byla vytvořena na počátku dvacátého století NS Korotkovem, proto je často nazývána „Korotkovovým měřením“.

Jak správně měřit krevní tlak podle Korotkovovy metody, můžete zjistit pomocí následujícího algoritmu akcí:

• Upevněte manžetu 3 cm od ohybu lokte.
• Membrána stetoskopu by měla těsně přiléhat k ohybu lokte. Není možné s ním toto místo zmáčknout, protože nebude možné přesně změřit tlak kvůli sevření radiální tepny a vytvoření dodatečné komprese.
• Do manžety se vtáhne hruška tak, aby koncový doraz byl o 30 mm výše než konec pulzace.
• Ventil na hrušce se postupně otevírá, aby se uvolnil vzduch. Prvními slyšitelnými pulzními tóny jsou horní (systolický) tlak. Ty jsou spodním ukazatelem (diastolický).

Na které ruce lze tlak měřit, lékaři určují podle takového kritéria jako levák nebo pravák. Pokud je zjištěna odchylka od normy, postup se provádí také na druhé končetině.

Palpační metoda pro stanovení krevního tlaku

Metody měření tlaku mechanickým tonometrem se od sebe mírně liší, proto je palpační metoda prakticky totožná s auskultační. Jediný rozdíl je v tom, že není potřeba kupovat stetoskop. Místo toho se používají prsty. Na které straně je třeba měřit tlak, se určuje stejným způsobem jako v jiných případech.

Každý, kdo zná auskultační techniku, může přijít na to, jak správně měřit krevní tlak palpací. Algoritmus akcí je ve skutečnosti stejný, ale místo stetoskopu se používá ukazováček a prostředníček. Jinak se tyto metody studia krevního tlaku nijak neliší.

Oscilometrická metoda pro stanovení krevního tlaku

V dnešní době většina lidí používá k měření krevního tlaku oscilometrickou metodu, protože nemusí sami poslouchat tepové tóny.

V jeho případě je kvůli elektronickému senzoru vyloučen lidský faktor, takže chyby jsou mnohem méně časté. Díky této výhodě se již ostatní metody měření krevního tlaku staly pro většinu lidí trpících arteriální hypertenzí irelevantními.

Pokud pochopíte, jak správně měřit tlak oscilometrickou metodou, můžete pocítit následující výhody:

• Přesné výsledky.
• Schopnost pohodlně měřit tlak pro lidi, kteří špatně vidí nebo slyší.
• I děti mohou přijít na to, jak správně měřit krevní tlak touto metodou, a to díky snadnému použití.
• Během stanovení krevního tlaku přítomnost cizího hluku nijak neruší zařízení.
• Tonometr můžete použít přes malou vrstvu oblečení.
• Určuje tlak i při velmi slabých nebo vágních tónech.

I ty nejpokročilejší metody měření tlaku však mají své nevýhody, kterými jsou:

• Jakýkoli pohyb končetiny velmi zkresluje výsledek a vše budete muset dělat znovu.
• Pokud je problémem vysokého nebo nízkého krevního tlaku rozvoj kardiovaskulárních problémů, pak výsledky nemusí být zcela přesné. V tomto případě je žádoucí slyšet pulzní tóny.

Na které ruce měřit tlak automatickým tonometrem není absolutně důležité, ale pro přesnost je vhodné provést postup na obou končetinách.

Jeho podstata spočívá v nasazení manžety a zapnutí přístroje tlačítkem na displeji. Elektronický tonometr automaticky detekuje tlak přibližně za 30 sekund. V případě poloautomatického zařízení budete muset pumpovat vzduch hruškou, ale obecně se technologie aplikace nemění.

Manžetu musíte vybrat podle velikosti vaší ruky, protože pokud je příliš objemná nebo malá, může mít výsledek chybu.

Každý by si měl sám zjistit, na které ruce správně měřit krevní tlak a jak se to dělá. V tomto případě nebude hypertenze zaskočena. V případě potřeby se můžete poradit s místním terapeutem.

Lékař vysvětlí všechny vlastnosti postupu a poradí nejjednodušší a nejúčinnější metodu stanovení krevního tlaku.