Pilulky na srdce: seznam léků na posílení svalů

Hromadění tekutiny v intrakraniální dutině v důsledku zvýšené vaskulární permeability, toxické poškození často vede ke smrti pacienta.

K odstranění otoků a odstranění přebytečné tekutiny z těla v klinické praxi se používají diuretika - diuretika. V závislosti na mechanismu účinku, účinku na metabolismus elektrolytů a závažnosti účinku se rozlišují třídy uvedené v tabulce:

Léky se používají jako adjuvantní terapie arteriální hypertenze, k odstranění známek oftalmologické patologie, ke stabilizaci stavu endokrinologických pacientů.

Pro urgentní léčbu se používají kličková diuretika s rychlým a výrazným účinkem, která se uvolňují ve formě roztoku pro intravenózní injekci.

Léčba záchvatů bolesti a dušnosti

Nejčastější stížností pacientů v kardiologické nemocnici je bolest na hrudi, která se objevuje po fyzické námaze ("angina pectoris", angina pectoris). Takoví pacienti mají často v kapsách kabelky, bundy a bundy léky „první pomoci“ k zastavení záchvatu, který je doprovázen naléhavou bolestí a strachem ze smrti.

Vznik příznaku je spojen se zhoršeným průtokem krve v koronárních tepnách, nedostatkem kyslíku v srdečním svalu. Farmakologická klasifikace léků, které se používají k úlevě a prevenci záchvatů anginy pectoris:

• nitráty - periferní vazodilatátory - prostředky, které rozšiřují lumen krevních cév, zlepšují průtok krve v koronárních tepnách. Snižte předběžné zatížení srdce ukládáním krve do žilního systému. Rychlý a výrazný efekt. Nejčastější nežádoucí reakcí je bolest hlavy:
  • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (jednotlivá dávka);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (dlouhodobě působící forma uvolňování, používaná k prevenci záchvatů) - 2-4 mg;
• inhibitory IF kanálů. Antianginózní účinek je způsoben snížením frekvence a síly srdečních kontrakcí, zlepšením koronárního průtoku krve:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / den;
• aktivátory draslíkových kanálů, které dilatují velké a periferní arteriální cévy:
  • Nicorandil - 40 mg / den;
• metabolické látky, které zvyšují odolnost myokardu vůči hypoxii (během fyzické aktivity), zlepšují dodávání kyslíku a živin do svalových vláken a mozku:
  • "Trimetazidin" ("Preduktální") - přepíná metabolismus na spotřebu glukózy, nikoli mastných kyselin, přičemž zachovává zásobu ATP - molekul energie. Jediný nástroj založený na důkazech;
  • "Ranolazin" je blokátor sodíkových kanálů, které jsou aktivovány během tkáňové ischemie. Snižuje známky hypoxie, zabraňuje rozvoji srdečního infarktu.

Dusičnanové přípravky jsou považovány za nejpoužívanější pro první pomoc při angíně pectoris. Při silné bolesti hlavy je Nitroglycerin předepsán spolu s Validolem (rušivý účinek, snížení intenzity příznaku). Doporučenou náhradou je Molsidomin s podobným terapeutickým účinkem. Jedna dávka 2-8 mg.

Nepohodlí za hrudní kostí není vždy spojeno se zhoršeným průtokem krve v koronárních tepnách. Seznam možných etiologických faktorů bolesti srdce:

1. Myokarditida, perikarditida - nespecifický zánět svalových vláken nebo stěny perikardiálního vaku (často dva až tři týdny po angíně). Léčba spočívá v použití protizánětlivých, antibakteriálních a antivirových látek.
2. Dyshormonální kardiomyopatie (s patologií štítné žlázy, vaječníků) - vyžaduje konzultaci s endokrinologem.
3. Hypertrofie komorového myokardu (např. u sportovců): čím větší svalová hmota, tím větší spotřeba kyslíku.
4. Neurocirkulační – dystonie a neurózy způsobené dysfunkcí periferního nervového systému. V terapii použijte "Validol", "Corvalol", "Glycin".
5. Osteochondróza krční a hrudní páteře.
6. Onemocnění gastrointestinálního traktu (např. peptický vřed), které napodobují kardiovaskulární patologie.

Eliminace bolesti v takových případech vyžaduje komplexní diagnostiku a výběr etiotropní a patogenetické léčby.

Za hlavní příznak dysfunkce srdečního svalu je považována dušnost, jejíž intenzita určuje závažnost stavu pacienta. Při kardiovaskulární patologii pravidelná medikace snižuje závažnost dušnosti, bolesti na hrudi a edému.

Ovládání srdeční frekvence

Puls je jednou z klíčových charakteristik kardiovaskulárního systému, která odráží efektivitu čerpací funkce a přiměřenost hemodynamiky v periferních tepnách.

Při objektivním vyšetření lékař posoudí:

1. Symetrie - nesoulad na levé a pravé ruce ukazuje na strukturální anomálie (krevní sraženiny, plaky, okluze), které vyžadují chirurgický zákrok.
2. Rytmus – poruchy se upravují antiarytmiky.
3. Frekvence (norma 60-80 / minuta). Počet tepů se koriguje pomocí BAB, BMKK (s rychlým tepem). Vzácný pulz (méně než 40) – bradykardie vyžaduje umělý kardiostimulátor.
4. Napětí je určeno stavem arteriální stěny. Tvrdý pulz je charakteristický pro hypertenzi, měkký pulz - při hemodynamické insuficienci. K léčbě posledně jmenovaných se používají adaptogeny - "extrakt Schisandra", "Tinktura Echinacea".

Pro fibrilaci síní, při které se uplatňují srdeční glykosidy, je charakteristický fenomén „pulsního deficitu“ (počet tepů se neshoduje s oscilacemi stěn periferní tepny).

Léky na ředění krve a léky na cholesterol

Normalizace reologických vlastností krve (udržování kapalného stavu) a prevence krevních sraženin jsou hlavní podmínkou prevence komplikací IHD.

V klinické praxi se na srdce používají následující léky na ředění krve:

• protidestičkové látky – snižují schopnost krevních destiček držet se pohromadě a se stěnou tepny:
  • "Kyselina acetylsalicylová" ("Aspirin") - 75-150 mg / den;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / den;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / den;
• antikoagulancia – zabraňují tvorbě krevní sraženiny blokádou plazmatických enzymů:
  • Rivaroxaban (Xarelto) - 20-30 mg / den;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / den (pod kontrolou koagulogramu - týdně).