Akustické podněty jsou neustále vnímány orgánem sluchu. I když člověk není vzhůru, ale spí, stále slyší okolní zvuky – proto je nízká hladina hluku pro dobrý odpočinek nesmírně důležitá. Zvuky však nejsou vždy generovány zdrojem zvenčí – v některých případech se mohou objevit ve vlastním uchu pacienta a zůstat i v absolutním tichu. Je známo, že ušní hluk je příznakem zánětlivých onemocnění ušních struktur - zánět středního ucha, ale na jakou diagnózu myslet, pokud neexistuje syndrom bolesti? Pokud něco šustí v uchu, ačkoli bolest není zaznamenána, měli byste zjistit, proč se to děje.
Šelest jako norma
Proč mi to šustí v uchu? Okolnosti, za kterých se tento příznak vyskytuje, se mohou lišit. Někteří z pacientů spojují její vzhled s přehřátím, někteří si myslí, že začalo šustit po epizodě zvýšeného krevního tlaku. Mnoho lidí uvádí šelest ve stavu stresu, po probdělé noci nebo značné fyzické námaze. Ať už jsou důvody jakékoli, hlavní otázkou zůstává – je šelestivý zvuk spojen s nebezpečnou patologií? Absence bolesti při šelestu sama o sobě vylučuje mnoho možných onemocnění. Bolestivý syndrom je nedílnou součástí klinického obrazu akutních zánětlivých procesů.
Pokud je místo bolesti pouze pocit nepohodlí ze šelestu, nutí nás to podívat se na možný seznam příčin jinak.
Kdo si může stěžovat na šustění? Děti, dospělí i senioři – rušit může v každém věku. Toto je nespecifický příznak. Někteří pacienti to dlouho nevnímají nebo ignorují. Někdy je šelest v uchu vnímán jako varianta normy – opravdu to tak může být. Jak rozlišit, co je v podstatě normální zvuk od patologického příznaku? Stojí za to zaměřit se na následující kritéria:
- Četnost výskytu. Pokud vám něco šustí v uchu ne neustále, ale čas od času, nemělo by to vždy vyvolávat obavy. Pacient by si měl položit otázky: je výskyt zvuku spojen s fyzickou aktivitou, kašláním, polykáním slin? V druhém případě se šelest může objevit a zmizet sám - to neznamená nemoc. Pokud neexistuje přímý vztah mezi epizodami šelestu a změnami ve stavu těla a hluk je zastaven bez zvláštních opatření, je nepravděpodobné, že by to znamenalo patologické poruchy.
- Zobrazí se při připomenutí. Analýza symptomů pacienta je někdy obtížná. Existuje fenomén "připomenutí", když člověk, který slyšel o pravděpodobnosti patologického příznaku, jej začne hledat v sobě. Pokud okolní lidé diskutovali o šelestech v uchu, pacient si může náhle všimnout šelestu v sobě. Zvuk se objevoval a přecházel sám od sebe neustále, ale předtím se mu nevěnovala velká pozornost. V budoucnu pouze nedostatek zaměření na symptom vede k jeho vymizení.
- Žádná změna celkového stavu. Bolest je důležitým, ale ne jediným příznakem patologie. U některých závažných onemocnění neexistuje syndrom bolesti, ačkoli pacient stále potřebuje komplexní léčbu. Pokud však šustí v uchu, ale nebolí, a zároveň osoba zaznamená uspokojivý celkový stav a hluk brzy zmizí beze stopy, neměli byste se obávat. Jak zjistit, zda je organismus skutečně v pořádku? Samozřejmě lze na schůzku s lékařem provést různé diagnostické testy. Ale prvním krokem je stále rozhovor s pacientem. Existují bolesti hlavy? Narušený spánek a chuť k jídlu? Existují nějaké záchvaty slabosti, závratě? Ujasňující otázky, dokonce i pokládání sebe sama, pomáhají alespoň částečně objasnit obrázek.
Zdravý člověk může při zívání šustit v uchu.
Šumění patologií
Než začneme mluvit o etiologii šelestu, měli bychom hned zmínit, že pojem „patologie“ zahrnuje nejen organické, ale i funkční změny. Jakékoli poruchy a stavy, které mohou nepříznivě ovlivnit fungování těla, jsou patologické. Jako důvody šelestu v uchu byste proto měli zvážit:
- dysfunkce sluchové trubice;
- tekutina, která se dostane do ucha;
- přítomnost akumulace síry ve vnějším zvukovodu;
- přítomnost cizího tělesa ve zevním zvukovodu.
Známým onemocněním doprovázeným dysfunkcí sluchové trubice je eustachitida. Název pochází z názvu zmíněné anatomické struktury – Eustachovy trubice jsou potřeba k propojení středního ucha s hltanem. S jejich pomocí je dosaženo potřebného rozdílu indikátorů tlaku mezi vnějším prostředím a bubínkovou dutinou. jak se to stane? Při konzumaci potravy (žvýkání, polykání) i při rozhovoru dochází ke kontrakci speciálních svalů, které způsobí otevírání a zavírání hltanového otvoru sluchové trubice, který umožňuje průchod vzduchu. Tlak se vyrovnává kolísáním vnějšího tlaku. S rozvojem zánětlivého procesu (akutního i chronického), prudkou změnou tlaku vznikají různé příznaky – včetně hluku, který může pacient popsat jako šelest, vrzání.
Tekutina se do ucha dostává i při koupání. Pokud je zachována celistvost tympanické membrány a tekutina patří do neagresivní (sladké nebo mořské vody), nebezpečím je pravděpodobnost infekce. Po použití ušních kapek se může objevit šelest, ale pokud se lék užívá podle předpisu, nepřetrvává po dlouhou dobu. Často to začne šustit v uchu po umytí zvukovodu peroxidem vodíku. Hromadění síry ve zevním zvukovodu je patologie, kterou lze při správném přístupu dostatečně rychle bez následků odstranit.
Šelest je detekován jen zřídka, často poté, co se pokusíte zástrčku vyjmout sami. Použití vatových tamponů hluboko ve zevním zvukovodu může vést ke vzniku tohoto zvuku, což je nebezpečná a hlavně zbytečná manipulace.
Při správné funkci mazových žláz, uspokojivé viskozitě sirného sekretu a absenci zánětu se zbytky síry odstraňují samy při pohybech čelistí (jídlo, mluvení), to nevyžaduje vnější zásah.
Cizí těleso
Cizí tělesa mohou být různá. Situace, kdy je předmět ve zevním zvukovodu, je extrémně nebezpečná, jde-li o vlásenku, jehlu. Když má cizí těleso ostré hrany, vroubky nebo je v něčem potřísněné, existuje riziko infekce. Takové předměty obvykle nezpůsobují šelest, jejich vstup do ucha způsobuje spíše intenzivní bolest.
Co může vyvolat šustění? Zpravidla se jedná o malé objekty:
- Zrna.
Ovocná semena.- Korálky.
- Kousky vaty.
- Fragmenty tuhy tužky atd.
Ovocná semena.Vlasy, vata a další zdánlivě objemné, ale ne pevné předměty mohou být při pokusu o extrakci zatlačeny hluboko do ucha a jejich přítomnost se projevuje periodickým šelestem, zvláště zřetelně patrným při polykání. Pokud cizí těleso zůstane nehybné, nevydává zvuky ani nevyvolává zvuky ucha.
"Hlukové pozadí" se může objevit pouze tehdy, když se do ucha dostane kapalina, pokud předmět nabobtná vlhkostí a ucpe zvukovod. Šustění živým cizím tělesem je kombinováno se syndromem bolesti.
Hmyz může vlézt do ucha člověka. Snaží se pohybovat škrábáním po stěnách zvukovodu a způsobující intenzivní bolest.Čím aktivněji se hmyz pohybuje, tím výraznější jsou bolestivé pocity u pacienta. Pokud tedy ucho bez bolesti šustí s podezřením na cizí těleso, je nutné zvukovod vyšetřit v ordinaci lékaře. Odstraní mrtvý hmyz nebo jiné cizí těleso, dá doporučení ohledně šelestu, pokud tento příznak přetrvává i po manipulaci.
