Termín "zánět středního ucha" označuje zánětlivá onemocnění ucha s různou lokalizací a symptomy. Takový patologický stav se může vyvinout v jakémkoli věku, ale častěji je u dětí diagnostikováno porušení kvůli strukturálním rysům Eustachovy trubice, pomocí které je tympanická dutina středního ucha spojena s nosohltanem.
Typy zánětu středního ucha u dětí jsou klasifikovány podle následujících kritérií:
- místo vývoje onemocnění - vnější, střední, vnitřní;
- průběh patologického procesu - akutní, subakutní, chronický;
- příčina výskytu - traumatická, virová, alergická;
- povaha zánětu je katarální, exsudativní, purulentní.
Každý z typů této poruchy je doprovázen charakteristickými klinickými projevy. Podívejme se podrobněji na typy zánětu středního ucha u dětí.
Otitis externa
Patologický proces je lokalizován na viditelné části boltce. Prvními projevy onemocnění jsou v tomto případě hnisání nebo vředy.
Onemocnění se vyskytuje v důsledku poškrábání, vystavení infekčním agens, kousnutí hmyzem. Rozvoj této poruchy v důsledku diabetes mellitus je možný.
Odrůdy otitis externa:
- akutní infekční omezený hnisavý zánět středního ucha. S touto poruchou se ve vnější oblasti ucha tvoří hnisavý prvek. Onemocnění je doprovázeno charakteristickými příznaky, což umožňuje provést přesnou diagnózu bez dalších diagnostických opatření. Známky patologie: bolestivé pocity při otevírání úst; zvýšení velikosti těsně umístěných lymfatických uzlin; otok kůže kolem ucha.
- akutní infekční difuzní purulentní zánět středního ucha. Závažná forma poruchy, při které dochází k vytékání hnisu ze středního ucha. Patogenní prvky v této situaci vstupují do vnějšího ucha a objevují se charakteristické příznaky patologického procesu: otok a zarudnutí kůže ve vnějším uchu, průběh hnisu s charakteristickým zápachem, výrazné bolestivé pocity.
Zánět středního ucha
V této situaci jsou do patologického procesu zahrnuty bubínek a oblast středního ucha. Často se v důsledku nachlazení nebo virového onemocnění (ARVI atd.) u dětí vyskytuje průměrný virový zánět středního ucha.
Druhy patologie:
- akutní infekční purulentní zánět středního ucha. V tomto případě je zaznamenáno přetížení uší; hnisání; bolest ucha; zvýšení teplotních hodnot.
- akutní infekční exsudativní zánět středního ucha. Taková porucha v důsledku edému je doprovázena zúžením lumen Eustachovy trubice. V důsledku toho je narušeno vylučování tekutiny (exsudátu), která se intenzivně tvoří při zánětu. To přispívá k posílení patologického procesu, který se projevuje následujícími znaky: výrazná ztráta sluchu; existuje pocit přetečení tekutiny uvnitř ucha; exsudát se hromadí ve středním uchu; při vizuálním vyšetření odborníkem má tympanická membrána šedavý odstín a jasný vaskulární vzor.
- akutní hemoragický zánět středního ucha. V takové situaci se tekutina stává krvavou. Porušení je doprovázeno následujícími příznaky: modravý nádech bubínku; zvyšující se sluchové postižení; akumulace červenohnědé tekutiny v bubínkové dutině.
- akutní traumatický zánět středního ucha. Tento typ poruchy se u dětí objevuje velmi často. U venkovních her je riziko poranění uší velmi vysoké. Pokud se dítě obává bolestivých pocitů v ušní dutině, je nutné zkontrolovat následující příznaky - porucha sluchu, rána na boltci, špinění. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
- chronický infekční purulentní zánět středního ucha. V tomto případě se v důsledku narušení výstupu exsudátu v ušním bubínku vytvoří otvor, ze kterého nepřetržitě vytéká hnis, je zaznamenána ztráta sluchu. Časem se na jamce vytvoří jizva, která je často příčinou těžkého sluchového postižení.
- chronický alergický exsudativní zánět středního ucha. K rozvoji onemocnění dochází v důsledku porušení výstupu exsudátu ze středního ucha. Alergický zánět středního ucha u dítěte se často objevuje na pozadí chronického zánětu v dutinách nosu, nekontrolovaného užívání antibiotik a alergických reakcí těla. Příznaky onemocnění: ucpané ucho, vtažený bubínek, ztráta sluchu.
- chronický adhezivní zánět středního ucha. Jedná se o závažnou komplikaci zánětu středního ucha nebo zánětu středního ucha, které nebyly v raných fázích vývoje vyléčeny. Na sluchové trubici se tvoří srůsty. Konzistence exsudátu se stává nadměrně tlustou, je obtížné ji odstranit z ušní dutiny, v důsledku toho je onemocnění ještě závažnější. V tomto případě je intenzivní tinnitus, rychlá porucha sluchu.
Vnitřní zánět středního ucha
Při absenci správné terapie chronického zánětu středního ucha se patologie šíří do vnitřního ucha a postihuje labyrint kochley. Toto porušení se nazývá „labyrintitida“ a je doprovázeno následujícími příznaky:
- závrať;
- zhoršení koordinace;
- výrazný tinnitus;
- zvracení;
- rychlá ztráta sluchu.
Labyrintitida je nejtěžší forma zánětu středního ucha. Na základě vizuálního vyšetření není možné stanovit správnou diagnózu, je zapotřebí řada lékařských studií.
Salpingootitida
Sluchová trubice spojující střední ucho a nosohltan, při absenci jakýchkoli patologií, je uzavřena a otevírá se pouze při polykání, zívání. V případě průniku infekčních agens do Eustachovy trubice (hlavně z nosohltanu) se rozvíjí zánětlivý proces, který se nazývá "salpingootitida". U dětí se toto onemocnění často vyskytuje se zanícenými adenoidy, zvětšenými mandlemi. Porušení může také vyvolat streptokokové, stafylokokové, pneumokokové infekce. Průběh onemocnění nemusí být doprovázen žádnými příznaky (teploty jsou normální, bolestivé pocity chybí).
Prodloužený asymptomatický průběh zánětu bez léčby může vyvolat bilaterální salpingootitidu.
Vyléčit takové onemocnění bez částečné ztráty sluchu je téměř nemožné. V tomto ohledu, pokud si dítě stěžuje na drobné poškození sluchu, tinnitus, ucpané uši, měli byste kontaktovat lékařskou instituci a provést potřebné vyšetření.
Terapie zevního a středoušního zánětu probíhá ambulantně, při zánětu středního ucha vnitřního ucha je nutná hospitalizace a dlouhodobé užívání antibakteriálních léků. Proto je třeba rychle reagovat na první příznaky rozvíjejícího se onemocnění a provést adekvátní terapeutická opatření.
