Kardiovaskulární onemocnění zaujímá první místo v žebříčku úmrtnosti na nepřenosná onemocnění. Rozšířená prevalence kardiovaskulárních onemocnění u mladé populace je způsobena životním stylem, neustálým stresem a konzumací alkoholu. Charakteristickým rysem této patologie je vysoké riziko komplikací, které vyžadují včasnou diagnostiku a léčbu. Znalost hlavních příznaků srdečních problémů zabrání rozvoji nebezpečných následků a zlepší kvalitu života pacientů.
Hlavní skupiny příznaků srdečních chorob a jejich základní znaky
Ischemická choroba srdeční a arteriální hypertenze jsou nejčastějšími typy srdečních patologií, které se vyskytují u mladých i starých lidí. Klinický obraz nemocí je polymorfní a zahrnuje následující příznaky nemocného srdce:
- Bolest na levé straně hrudníku, která může být různého charakteru (bodání, lisování), intenzity (střední až nesnesitelná) a trvání.Například pro bolest při infarktu myokardu je typická komprese vysoké intenzity trvající déle než 20 minut a žádný účinek nitroglycerinu.
- Arytmie (arytmie), pacienti si stěžují na pocity přerušení činnosti srdce, krátkodobé zastavení,
- Dušnost (vysoká frekvence dýchání)
- Rychlý srdeční tep (tachykardie)
Kromě toho mají pacienti vegetativně-vaskulární poruchy: zvýšené pocení, závratě, slabost, labilita krevního tlaku, periodické zarudnutí a bledost kůže.
Algoritmus činnosti pacienta v přítomnosti srdečních potíží
Objevující se příznaky srdečních problémů jsou vážným důvodem k návštěvě lékaře. Diagnostická taktika je zaměřena na objasnění morfologického substrátu patologie a stanovení závažnosti. Klinické vyšetření kardiologem znamená:
- vyšetření oblasti hrudníku;
- hodnocení pulsace periferních tepen (symetrie, frekvence, amplituda, napětí a plnění);
- perkuse – vymezující hranice relativní srdeční tuposti. Slouží k diagnostice expanze jednotlivých komor, což je běžná varianta u sportovců (hypertrofie levé komory);
- auskultace – poslech srdečních ozvů pomocí fonendoskopu.
K potvrzení diagnózy se používají následující instrumentální metody:
- elektrokardiogram (EKG) - metoda záznamu elektrických impulsů ve vodivém systému, která se používá k diagnostice poruch rytmu (extrasystola, blokáda, fibrilace a další);
- ultrazvukové vyšetření (echokardiografie - Echo-KG) - metoda zobrazení stavu myokardu, srdečních komor a velkých cév během systoly a diastoly;
- funkční testy (cyklistická ergometrie, test na běžeckém pásu) - záznam kardiogramu při dávkované fyzické aktivitě, který slouží k diagnostice ischemické choroby srdeční, anginy pectoris;
- koronarografie je invazivní metoda zobrazení kontrastního lumen koronárních cév pomocí rentgenového záření. Metoda je považována za zlatý standard pro diagnostiku infarktu myokardu zejména u starších pacientů s vymazaným klinickým obrazem;
- ventrikulografie je studium intrakardiální hemodynamiky pomocí radioopákní látky.
Kromě toho se v praxi využívá laboratorních krevních testů ke stanovení aktivity zánětlivého procesu (myokarditida, endokarditida) a také markerů nekrózy myokardu (troponiny, CPK-MB, AST).
Moderní přístupy k léčbě
Tradiční terapie
Léčba srdečních patologií je do značné míry určena charakteristikami klinického průběhu u každého jednotlivého pacienta. Aktivně se používají metody konzervativní terapie i chirurgických intervencí.
Léčba drogami zahrnuje použití následujících skupin léků:
- protidestičkové látky a antikoagulancia (snižují riziko krevních sraženin, zejména u pacientů s rakovinou, kteří dostávají chemoterapii);
- antiarytmické léky;
- antiaterosklerotické - jsou předepisovány k prevenci vývoje plaků jako hlavní příčiny onemocnění koronárních tepen;
- antihypertenziva, jejichž působení je zaměřeno na snížení krevního tlaku a udržení jeho normální hladiny po dlouhou dobu;
- sedativa – nejčastěji se předepisují pacientům s nespavostí, neurózami, které jsou příčinou nástupu příznaků.
Chirurgická léčba zahrnuje kardiochirurgický výkon u pacientů s vrozenými nebo získanými vadami (podvázání patologických zkratů, instalace umělých chlopní). Kromě toho se u závažných poruch rytmu (blokády) používá kardiostimulátor.
„Zlatým standardem“ léčby akutního koronárního syndromu je perkutánní intervence s umístěním kovového rámu do zúženého průsvitu koronární cévy (stenting).
Po prodělaných akutních patologiích (infarkt, myokarditida a další) se doporučuje provádět rehabilitaci v sanatoriích, aby se upevnil terapeutický účinek.
Alternativní medicína
Použití metod tradiční medicíny, ale i dalších možností léčby, jejichž účinnost není prokázána, je provázena vysokým rizikem pro zdraví pacienta. Recepty používající česnek nebo hloh na bolest na hrudi mohou zhoršit stav a vyvinout komplikace.
Kardiologové doporučují jako hlavní nedrogové metody léčby a posilování kardiovaskulárního systému správnou výživu, pohyb a zdravý spánek.
Pro zlepšení rovnováhy elektrolytů a nasycení těla draslíkem se používá tzv. "srdeční směs": med, nastrouhaný citron a sušené ovoce (rozinky a sušené meruňky). Výsledný sortiment se uchovává v chladničce a užívá se 1 polévková lžíce jednou denně.
Závěry
Rozšířená prevalence kardiovaskulárních onemocnění s vysokým rizikem úmrtí a invalidity vyžaduje zodpovědný přístup pacientů. Za tímto účelem by všechny vzniklé příznaky nemocného srdce (bolest, dušnost, poruchy rytmu) měly motivovat člověka ke konzultaci s lékařem za účelem stanovení diagnózy a určení adekvátní terapie, která zabrání další progresi.
