Co když se hlen a hlen hromadí, ale nevykašlávají?

Sputum je tracheobronchiální sekret, který obsahuje nečistoty slin a nosního hlenu. Plní ochranné funkce, protože zabraňuje vysychání sliznic a pronikání patogenních agens do nich. S rozvojem alergických a zánětlivých reakcí v tkáních se zvyšuje množství tracheobronchiální sekrece a její konzistence se stává viskóznější. Proč hlen v krku nevykašlává?

Hromadění hlenu v krku je patologickým příznakem indikujícím vývoj poruch v práci ciliovaného epitelu a žlázových tkání. Hypersekrece viskózní sekrece je způsobena průnikem patogenních bakterií, plísní, virů nebo alergenů do sliznic orgánů ORL. Katarální procesy v horní a dolní části dýchacího systému stimulují činnost pohárkových buněk, které začnou produkovat hodně hlenu, v důsledku čehož se může hromadit v průduškách a krku. Kvůli porušení mukociliární clearance se viskózní sekrece pomalu pohybuje podél dýchacích cest a hromadí se v krku, což způsobuje nepohodlí.

O anatomii

Jaký je důvod, proč hlen v krku nevykašlává? Zvýšení viskozity sekretu je často způsobeno patologickými změnami v dýchacích orgánech. Sliznice dolních cest dýchacích, tzn. průdušky a průdušnice, pokryté buňkami, na jejichž povrchu jsou chlupy. Mezi nimi jsou malé žlázky skládající se z pohárkových buněk. Tyto i další buňky představují tzv. mukociliární aparát a samotný proces pohybu tracheobronchiálních sekretů po dýchacím traktu se nazývá mukociliární clearance.

Dostatečně hustý hlen, který produkují pohárkové buňky, je hlavní složkou sputa. Je to ona, kdo odstraňuje prachové částice, alergeny a patogeny z průdušek a průdušnice. Sliznice orgánů ORL jsou prostoupeny sítí kapilár, kterými se imunitní buňky dostávají do sputa. Jinými slovy, hlen v hrtanu plní ochranné funkce, ničí cizí předměty, které pronikají hluboko do dýchacího systému.

V normálním stavu se mukózním epitelem vytvoří až 100 ml sputa denně. Ale s rozvojem septického zánětu nebo alergií se množství sekrece zvyšuje, v důsledku čehož se začíná hromadit v hltanu a způsobuje nepříjemné pocity u pacienta. Hyperprodukce sputa je ochranná reakce těla, jejímž účelem je zničení patogenních objektů v orgánech ORL a jejich evakuace z dýchacích cest.

Příčiny hustého hlenu

Proč se viskózní hlen hromadí v krku? Ke zvýšení objemu tracheobronchiální sekrece dochází vždy vlivem endogenních a exogenních podnětů. Zvýšení elasticity a viskozity hlenu je spojeno se zvýšením koncentrace monosacharidů, proteinů a imunitních buněk v tekutině. Viskózní hlen v krku se obtížně vykašlává, což vede k jeho hromadění v dýchacím traktu.

Existuje několik patologických faktorů, které přispívají ke zvýšení hustoty sekretu produkovaného pohárkovými buňkami:

• porušení vodní bilance v těle;
• Nadměrné pocení;
• narušení řasinkového epitelu;
• vysychání sliznic.

Důležité! Stagnace hlenu v dolních cestách dýchacích může vést k bronchiální obstrukci a zápalu plic.

Hypersekrece hlenu může být vyvolána septickým zánětem orgánů ORL, alergickými reakcemi, poraněním sliznice, atrofií tkání krku atd. Abychom pochopili, proč se hlen hromadí v krku, je nutné podstoupit diferenciální vyšetření u otolaryngologa.

Vlastnosti sputa

Reologickými vlastnostmi tracheobronchiálního sekretu lze pochopit, co přesně způsobilo akumulaci sputa v dýchacích orgánech. Přesnou diagnózu a v souladu s tím i průběh léčby však může předepsat pouze odborník. Některé typy ORL patologií probíhají v atypické formě, proto lze typ onemocnění určit až při přístrojovém vyšetření pacienta.

Konzistence a povaha tracheobronchiální sekrece:

• bezbarvý a průhledný - katarální nebo chronický zánět orgánů ORL;
• serózní a pěnivé - zánět a edém plicní tkáně nebo diapedetické krvácení;
• mukopurulentní - zápal plic, tuberkulóza, akutní bronchitida;
• polotekuté a purulentní - purulentní faryngitida, plicní absces, bakteriální bronchitida.

Hromadění hlenu v krku vede k narušení drenážní funkce průdušek, což má za následek snížení pracovní plochy plic a hypoxii.

Je třeba poznamenat, že zelený nebo žlutý hlen, který má nepříjemný zápach, často signalizuje rozvoj mikrobiální flóry. Pokud se v průduškách shromažďuje hlen, který obsahuje bakteriální patogeny, dříve nebo později to povede k plicnímu abscesu nebo dokonce gangréně. Proto při vykašlávání viskózního sekretu charakteristické barvy a vůně byste měli vyhledat pomoc lékaře.

Infekční příčiny

Proč je těžké vykašlat se zánětem sliznic dýchacího ústrojí? Hromadění hlenu v krku je spíše spojeno s narušením řasinkového epitelu. Infekce dýchacího systému mikroby, plísněmi nebo viry vede k edému tkání a zvýšení množství patologických sekretů v dýchacím traktu. Pokud se hlen neustále hromadí v krku, může to znamenat vývoj následujících onemocnění ORL:

• sinusitida;
• zápal plic;
• angina pectoris;
• bronchitida;
• zánět hltanu;
• rinorea;
• rýma.

Pokud hlen stéká po zadní části krku, může to signalizovat rozvoj tzv. postnazálního syndromu. Zánět sliznice nosohltanu vede ke zúžení nosních průchodů, v důsledku čehož se hlen z nosní dutiny dostává do hltanu a způsobuje kašel, lechtání a pocit knedlíku v krku. Sekret hromadící se v dýchacích cestách se špatně odlupuje od stěn hrdla, v důsledku čehož pacient nemůže ani vykašlávat, ani polykat hlen.

Porucha evakuace sputa z dýchacího traktu vede k syndromu respirační tísně, který může vyvolat difuzní infiltraci plic.

Neinfekční příčiny

Přetrvávající hlen v krku může být způsoben rozvojem mimoplicních onemocnění. Hypersekrece hlenu je často spojena s podrážděním řasinkového epitelu, ke kterému dochází při gastrointestinální dysfunkci, alergických reakcích, autoimunitních poruchách atd. Mezi neinfekční příčiny hromadění hlenu v krku patří:

• alergizace těla;
• gastroezofageální reflux;
• kouření;
• práce v nebezpečné výrobě;
• endokrinní poruchy;
• trauma na sliznicích.

Žlutý hlen, který se vyskytuje ráno v krku, signalizuje poruchu trávicího systému. Vyhození obsahu duodena do horní části jícnu vede k podráždění sliznic a hypersekreci hlenu. Konstantní hlen v krku gelovité konzistence často naznačuje vývoj alergických reakcí. Senzibilizaci těla může naznačovat ucpaný nos, slzení, otok hrdla, přetrvávající kašel atd.

Je třeba poznamenat, že hlen se také shromažďuje v krku v důsledku dehydratace těla. Nedostatek vlhkosti ve sliznicích dýchacího systému má za následek porušení mukociliární clearance. Snížení procenta vody v hlenu vede ke zvýšení jeho hustoty a elasticity, proto nemusí vykašlávat.

Vlastnosti terapie

Jak zabránit hromadění tracheobronchiálního sekretu v dýchacích cestách? Aby se zabránilo hromadění hlenu v krku, je nutné užívat expektorační léky. Normalizují práci řasinkového epitelu a inhibují hypersekreci hlenu pohárkovými buňkami. Mukolytická léčiva patří do paliativní terapie, protože nezasahují do rozvoje patologických reakcí v orgánech ORL.

Důležité! Pití velkého množství tekutin může snížit viskozitu hlenu a urychlit proces jeho evakuace z dýchacích cest.

Co dělat, když z krku kašle zelený hlen? Zelené a žluté sputum se vyskytuje, když se v dýchacích orgánech vyvíjí bakteriální flóra. K zabránění šíření infekce lze použít antibakteriální léky. Pokud nepodstoupíte antibiotickou léčbu s rozvojem anginy pectoris, bakteriální faryngitidy nebo tracheitidy, patogenní flóra sestoupí do dolních cest dýchacích a vyvolá vážné komplikace.

Etiotropní terapie

Jak se léčí zelený hlen v krku? V případě hypersekrece patologického tajemství způsobeného infekčními patogeny je nutné užívat léky etiotropního účinku. Jejich použití zabraňuje šíření infekce, v důsledku čehož se normalizuje práce mukociliárního aparátu. Chcete-li urychlit sekreci hlenu z krku, ale zároveň snížit jeho objem, musíte užívat následující typy léků:

Nepohodlí spojené s hromaděním hlenu v krku lze odstranit inhalací. Vdechování par expektorans vede ke snížení viskozity tracheobronchiálního sekretu, což pacientovi usnadňuje vykašlávání hlenu. Je však třeba poznamenat, že užívání léků se symptomatickým a etiotropním účinkem musí být nejprve dohodnuto s otolaryngologem.

Expektoranti

Co dělat, když se hlen hromadí na zadní straně krku? Mukolytika (ředění hlenu) a mukokinetika (urychlující evakuaci hlenu) umožňují eliminovat viskózní sekreci nahromaděnou v dýchacích orgánech. Po užití léků se hlen mnohem rychleji vykašlává, díky čemuž se pacient cítí lépe.

Zelený sputum má zpravidla hustou konzistenci a pro zvýšení jeho tekutosti musíte užívat následující sekretolytické léky:

• mucosolvin;
• Flavamed;
• "Berotek";
• "ketotifen";
• Asmonex;
• Mukaltin.

Důležité! Pokud se mukolytika užívají s léky proti kašli, hlen se bude shromažďovat v průduškách, což vede k zápalu plic.

Aby se žlutý sputum rychle evakuoval z orgánů ORL, měly by se užívat léky, které mají expektorační (sekretomotorický) účinek. Normalizují práci ciliovaného epitelu a stimulují centra kašle, díky čemuž se pacient rychleji zbaví nepříjemných příznaků.

Pokud se hlen neustále hromadí v krku, užívejte léky, jako jsou:

• bromhexin;
• Haliksol;
• "Lazolvan";
• Bisolvon;
• Flavamed.

Pokud důležitý kašel nezmizí do 5 dnů, musíte vyhledat pomoc lékaře. Důsledkem rozvoje komplikací může být dlouhodobé vykašlávání hlenu.