Mnoho lidí zná výraz „pukání přes ucho“, což znamená otravného partnera, který hlasitě vyjadřuje své myšlenky. Objevuje se však i další praskání – v samotném uchu, které někdy nezmizí ani v úplném tichu. Ačkoli je tento akustický vjem občas zaznamenán i u zdravých lidí, s patologickým procesem se stává trvalým a obsedantním. Soustředění pacientovy pozornosti na nepříjemný zvuk vede k psychické nepohodě. Kromě toho, pokud je praskání příznakem onemocnění, léčba je nezbytná, navíc komplexní, zaměřená na odstranění primární příčiny. Proto byste měli přijít na to, proč ucho praská a jak se chovat, pokud k prasknutí dojde.
Praskání jako normálně
Praskání v uchu nelze považovat za symptom typický pouze pro jednu konkrétní patologii. Někdy se objeví i při absenci onemocnění - například pokud byl pacient náhle upozorněn na pravděpodobnost takového příznaku a náhle si všiml, že ucho vrže. Je možné detekovat praskání v uchu, které není spojeno s nepříznivými změnami během:
- polykání slin;
- zívání;
- odstranění sluchátek - "pilulky".
Je důležité věnovat pozornost své celkové pohodě. Pokud je praskání v uších tiché, objevuje se pravidelně a prakticky neobtěžuje pacienta, lze jej považovat za variantu normy. Pokud se však objeví další příznaky - například ucpané ucho, ztráta sluchu - musíte přemýšlet o tom, co vyvolává vrzání v uchu.
Někdy můžete najít předpoklad, že příčiny praskání v uchu jsou způsobeny akumulací síry a tvorbou sírové zátky. Je tomu skutečně tak - velké množství sirných hmot při vniknutí vody do ucha (při koupání, plavání) může vyvolat "zvukové pozadí". V tomto případě má hluk jinou tonalitu. Ačkoli je sírová zátka nepřijatelná, aby byla nazývána normálním jevem, také ji nelze izolovat jako nezávislé onemocnění. Přítomnost nahromadění síry lze snadno potvrdit při osobním vyšetření v ordinaci otolaryngologa.
U některých lidí se hluk objevuje, když je zvuk hlasitý. Praskání v uších je často vyvoláno nošením sluchátek, neustálým poslechem hlasité hudby. Přestože hluk následně zmizí, nepříznivý vliv sluchátek na sluch nelze popřít.
„Zvukové pozadí“ může být předzvěstí změn sluchové ostrosti.
Praskání a nemoc
Pravděpodobných příčin praskání v uších spojených s patologickými změnami je mnoho. Mohou být zastoupeni v seznamu:
- Chronická adenoiditida.
- Chronická rýma, sinusitida.
- Chronická rinofaryngitida.
- Deformace nosní přepážky.
- Alergická rýma.
- Alergická rinosinusopatie.
- Hypertrofie tubární mandle.
- Hypertrofie dolních turbinátů.
- Polypy a nádory nosohltanu.
Pokud ucho praská bez přestání, vyvolává to u pacienta oprávněné obavy. Největší počet stížností na tinnitus se objevuje u pacientů s nazální kongescí, ke které dochází při infekčních nebo alergických onemocněních. Pacienti uvádějí zlepšení v období úlevy nazálního dýchání a návrat vrzání po opakovaném otoku sliznice. Někdy problém přetrvává několik týdnů i po klinickém uzdravení a vymizení příznaků základního onemocnění. Zda je "zvukové pozadí" považováno za známku komplikací nebo reziduální symptom, může rozhodnout pouze lékař.
Patogenetickým základem vzniku ušního hluku je dysfunkce sluchové trubice.
Velký význam při vytváření předpokladů pro dysfunkci sluchové trubice má častá recidiva epizod akutních respiračních infekcí virové nebo bakteriální povahy, alergické rýmy. Vzhledem k tomu, že v tomto případě není dostatek času na obnovení drenážní funkce sluchové trubice, akutní dysfunkce se stává chronickou. Důvody pro praskání v pravém uchu nebo na levé straně přetrvávají, pacient neustále zaznamenává nepříjemný hluk.
Léčba
Abychom pacientovi pomohli, je nutné jasně pochopit, jaké onemocnění vyvolává nepříjemný zvuk. Měli byste také rozlišovat hluk, který je variantou normy. Obecná doporučení zahrnují:
- dodržování diety (odmítnutí kořeněných, mastných, smažených potravin, kávy, alkoholu);
- dodržování denního režimu (adekvátní spánek a odpočinek);
- odmítnutí používat sluchátka, poslech hlasité hudby;
- prevence kontaktu s domácnostmi, průmyslový hluk.
Příčiny a léčba praskání v uších spolu souvisí. V některých případech jsou i výše uvedená opatření dostatečná k tomu, aby pacient pocítil zlepšení. Eliminace nadměrné hlukové zátěže má příznivý vliv nejen na stav sluchového orgánu, ale i na celkový stav pacienta. Pokud nejsou nalezeny žádné objektivní poruchy, které by mohly být základem pro vzhled pískání, je nutné zvážit pravděpodobnost psychoemotionálního přepětí. V tomto případě se doporučuje nezaměřovat se na hluk, poradit se s psychoterapeutem.
Pokud ucho vrže kvůli přítomnosti sírové zátky, je nutné ji odstranit. Jedná se o jednoduchou manipulaci, která však musí být provedena v ordinaci lékaře. Dojde k samovymazání
efektivní, díky čemuž je metoda mezi pacienty oblíbená. V tomto případě se používají prostředky, které změkčují sirné hmoty - například 3% roztok peroxidu vodíku. V některých případech však nastávají obtíže (až prasknutí bubínku při vniknutí ostrého předmětu do zevního zvukovodu), proto je lepší ihned kontaktovat odborníka, který sirnou zátku může odstranit aspirací nebo irigací (propláchnutím ).
Korekce dysfunkce sluchové trubice se provádí pomocí topických dekongestantů (Oxymetazolin), pro alergickou rýmu - antihistaminika (Cetrin, Tavegil). U chronických patologií je léčba základního onemocnění povinná (konzervativní i chirurgická).
Pacient by měl čistit nos jemně, postupně každou nosní dírkou.
Toto pravidlo je relevantní jak během léčby, tak pro prevenci dysfunkce sluchové trubice. Zvláště důležité je pamatovat si to u pacientů, u kterých je nos zcela ucpaný, otok je tak výrazný, že jsou nuceni dýchat ústy. V žádném případě by se neměly odsávat hlen z nosu – je lepší použít kapesníček, nejprve vyčistit levou, poté pravou nosní dírku.
