Přetrvávající ucpaný nos u dětí

Fyziologický příjem vzduchu nosohltanem zabraňuje podráždění a zánětu sliznice dolních cest dýchacích. Průchodem nosními průchody se zahřívá a čistí. Když se objeví přetížení, trpí nejen dýchací systém, ale celkový stav člověka. Pokud má dítě ucpaný nos, stává se letargickým, nepozorným, rozmarným, což je plné vážných problémů.

Důvody, proč dětský nos nedýchá, jsou velmi rozmanité. Týkají se jak faktorů prostředí, tak onemocnění vnitřních orgánů ve většině oblasti ORL.

Nejčastější důvody

Aby rodiče pochopili, proč dítě nemůže dýchat, musí odpovědět na několik otázek. Vztahují se k období, které předcházelo zhoršení stavu:

• kde trávil čas? Například v prašné místnosti nebo na písečné pláži;
• Komunikovali jste s nemocným vrstevníkem? To může mít za následek virové infekce, ucpaný nos a potíže s dýcháním nosem. V tomto případě dítě začne dýchat ústy;
• co jsi jedl a pil? Možná se ve stravě objevily nové potraviny, které mohou vyvolat vývoj alergické reakce, když nos vůbec nedýchá;
• jakými nemocemi jsi trpěl? Někdy může reziduální otok nosní sliznice přetrvávat i déle než týden po ukončení akutního období infekční, alergické rýmy. Postupem času (asi týden) se dýchání nosem obnoví a pro dítě je mnohem snazší spát;
• mohl bys být přechlazený? Často je předzvěstí nachlazení kýchání, ucpaný nos, kvůli kterému dítě dýchá ústy;
• už jste měli podobné příznaky? Pokud má dítě konstantní nosní kongesci, stojí za to hledat alergický faktor. Pro přesné stanovení příčiny onemocnění je nutné analyzovat četnost výskytu alergických příznaků a eliminovat možný alergen z prostředí dětí;
• jaké drogy jsi dostal den předtím? Zvláštní význam by měl být věnován nosním kapkám. Někdy může být ucpaný nos dítěte nežádoucí reakcí na lék;
• Měli blízcí příbuzní podobné příznaky? Nosní kongesce u dětí může být způsobena genetickou predispozicí k rozvoji alergií, výskytu polypózních formací nebo adenoidů.

Před užitím léku byste se měli rozhodně poradit s odborníkem a prostudovat si pokyny (zejména část o indikacích, nežádoucích účincích, kontraindikacích, způsobu aplikace).

Nyní se podíváme na nejčastější důvody, proč dítě mluví nosem.

Infekce

U kojenců s přirozenou výživou je riziko infekce patogenními mikroby mnohem nižší než u „umělých“ miminek. Faktem je, že s mateřským mlékem se do rostoucího těla dostávají imunitní složky (imunoglobuliny), které pomáhají odolávat infekci. U ročního dítěte je poměrně vzácné vidět zelené soplíky, což je dáno i vysokou úrovní imunitní obrany.

S věkem se děti začínají více stýkat s okolím a svými vrstevníky, což zvyšuje riziko infekce. Po vdechnutí virů při rozhovoru s nemocným se může objevit silná rýma a ucpaný nos.

Rýma prochází třemi fázemi:

1. v první fázi se objevuje kýchání v důsledku podráždění sliznice nosohltanu, dále má dítě ucpaný nos v důsledku otoku tkáně. V důsledku toho dítě špatně jí, nemůže dýchat nosem, spánek se stává neklidným a ráno je dítě náladové a ospalé. V závislosti na agresivitě infekčního agens může hypertermie kolísat v rozmezí 37-39 stupňů;
2. ve druhé fázi se zvyšuje nosní kongesce. Rýma dítěte postupuje, objevuje se gundos a výrazná rinorea. Spící dítě má otevřená ústa, protože nos je během spánku zcela ucpaný;
3. po 4 dnech výtok zhoustne, získá nažloutlý odstín. Po skončení týdenního období se objem soplu postupně zmenšuje. Pokud se hustý výtok změní na zelenou a druhý týden se nezastaví, měli byste mít podezření na sinusitidu.

Obvykle rýma trvá 1 až 2 týdny, poté se dýchání nosem obnoví a stav dětí se zlepší.

Pokud má dítě velmi ucpaný nos, kojení se stává nemožným. Při pokusu o sevření bradavky se dítě dusí a začíná plakat. V tomto případě pro krmení musíte použít lžíci nebo 20 minut před jídlem instilovat lék na ucpaný nos u dětí.

Nosní cesty dítěte ve věku 1 roku mohou být instilovány Nazivinem nebo Delufenem.

Sinusitida

K aktivaci oportunní flóry nebo sekundární bakteriální infekci dochází na pozadí neléčené rýmy nebo imunodeficience. Zánět sliznice paranazálních dutin má následující příznaky:

1. ucpaný nos;
2. vysoká horečka;
3. zelený sopl;
4. bolest hlavy;
5. bolestivost v paranazální oblasti;
6. dítě je nosní kvůli otoku sliznice a porušení odtoku hnisavého sekretu z dutin.

Když má dítě ucpaný nos a sople, trpí tím i celkový stav. Má silnou malátnost, špatnou chuť k jídlu, neklidný spánek, apatii, podrážděnost. Stává se nepozorným, méně aktivním a klesá jeho studijní výkon.

U dětí ve věku 3 let se na pozadí chronické sinusitidy může fyzický a duševní vývoj zpomalit. Při ucpaném nosu u dítěte nedostávají vnitřní orgány dostatek kyslíku, a proto je narušena jejich tvorba a fungování.

Alergická reakce

Pokud má roční dítě stále ucpaný nos, rýma nezmizí po dlouhou dobu, je nutné vyloučit alergickou reakci. Chcete-li to provést, musíte navštívit lékaře. Alergie se klinicky projevuje:

• kýchání;
• slzení;
• vodnatá rinorea;
• dušnost. Pokud vaše dítě dýchá nosem během dne a před spaním a ucpaný nos ráno, může být alergenem roztoč z domácího prachu. Aby byl nos po spánku opět průchodný, stačí jej zakápnout nosním prostředkem s antihistaminovým účinkem (Delufen);
• otok rtů, očních víček, krku;
• dušnost;
• kašel;
• kožní vyrážky.

Ve věku 2 let existuje riziko rozvoje laryngospasmu na pozadí výrazného otoku hlasivek, což je způsobeno anatomickými rysy této zóny.

Aby konzumaci potravin neprovázela alergická rýma, je nutné v jídelníčku dítěte omezit množství citrusových plodů, čokolády, jahod a různých produktů s barvivy.

Nosní mandle

Ve 4 letech může být nos dítěte ucpaný v důsledku zvýšení nosohltanové mandle. Adenoidy jsou často diagnostikovány ve věku 3-8 let. Ve vyšším věku tkáň amygdaly atrofuje a postupně ubývá.

Adenoidy narušují funkci dýchacích cest nosohltanu, což předurčuje vznik zánětlivého ložiska. V důsledku toho se sliznice stává edematózní a dítě nedýchá nosem.

Po celkové hypotermii, delším vdechování studeného vzduchu nebo virové infekci se může vyvinout adenoiditida. Klinicky se onemocnění projevuje:

1. silný otok sliznice, v důsledku čehož má dítě silně ucpaný nos;
2. subfebrilní stav;
3. výtok slizniční, purulentní povahy;
4. nosnost.

Po odeznění všech příznaků adenoiditidy mohou patogenní mikroorganismy přetrvávat v tkáních po dlouhou dobu.Chronizace infekčního procesu je pozorována s imunosupresí, stejně jako v přítomnosti zánětlivých ložisek v orgánech ENT.

Akutní forma onemocnění by měla odeznít do dvou týdnů, jinak se zvyšuje riziko komplikací. Jsou spojeny se zánětem a infekcí okolní zdravé tkáně.

Prevence

Mějte na paměti, že nasální dýchání ovlivňují také faktory prostředí. Podráždění sliznice kouřem, prachem nebo chemikáliemi vede k jejímu otoku, v důsledku čehož dochází k ucpání nosu a nedochází k průchodnosti nosních cest.

Pokud dítěti nedýchá nos, je nutné odstranit všechny možné alergeny, vytvořit v dětském pokoji příznivé mikroklima (vlhkost - 60%, teplota - 20 stupňů), pravidelně provádět mokré čištění, větrat místnost, chodit na při alespoň tři hodiny denně a normalizovat jídlo.