Rodiče si často se zmatkem a úzkostí všimnou, že jejich čerstvě propuštěné dítě z nemocnice chrochtá. Takové chrochtání, stejně jako sípání, pískání a další podobné zvuky v nose, jsou zvláště běžné během a po krmení, stejně jako po spánku. V tomto případě může mít dítě příznaky rýmy, ale ne vždy - někdy nos chrochtá, ačkoli není žádný sopl.
Proč dítě chrochtá nosem a co dělat v tomto případě? Ukazuje se, že chrochtání je běžné u kojenců a batolat a ve většině případů je prakticky neškodné. Prozradíme vám, proč miminko chrochtá nosem a co dělat, aby miminko mohlo volně a snadno dýchat.
Odkud se berou chrochtání?
Proč dítě chrochtá nosem? K chrčení dochází, když vzduch při průchodu nosními průchody narazí na překážku - hlen, krusty, adenoidy, cizí těleso atd.
Nosní průchody u dětí prvního roku života jsou velmi úzké a sebemenší nahromadění hlenu (který musí být v nose, aby dezinfikoval a zvlhčoval vzduch) narušuje volný průchod vzduchu, což je důvod, proč všechny druhy cizích zvuků objevit.
Miminko navíc neumí smrkat jako dospělí a hlen v nose může dlouhodobě stagnovat. Zároveň se zahušťuje a vysychá a dýchání je tak ještě obtížnější. Pokud se hlen nahromadil v přední části nosu, lze jej snadno odstranit pomocí odsávačky nebo malé hrušky. Pokud je hlen příliš hluboký, ale stojí za to ho zkusit vytáhnout, můžete dítěti poškodit sliznici, vyprovokovat krvácení a zanést bakterie do nosohltanu.
Je to nahromadění hlenu v zadní části nosu, které nejčastěji způsobuje výskyt chrochtání.
Příčiny
Zvýšená produkce hlenu a v důsledku toho - chrčení v nose, může být způsobena několika důvody:
- fyziologická rýma u kojenců;
- nachlazení;
- suchý vzduch ve školce;
- alergická reakce na prach, chlupy domácích zvířat, pyl, chemikálie pro domácnost;
- prořezávání zoubků.
Normálně se část vzniklého hlenu odpaří a část stéká hrdlem a je spolknuta. Pokud je ale vzduch v místnosti suchý, tekutina z hlenu se odpařuje příliš rychle a výtok z nosu houstne. Hustý, viskózní hlen komplikuje samočištění nosu, hromadí se a „ucpává“ nos. Hromadění hlenu je usnadněno řadou faktorů, včetně nedostatečné pohyblivosti dítěte a jeho neustálé přítomnosti ve vodorovné poloze.
Rýma
První myšlenka, která navštíví rodiče, pokud dítě chrčí nosem, je rýma. Zároveň se zřídka bere v úvahu skutečnost, že rýma je příznakem, nikoli nemocí, a objevuje se v následujících stavech:
- Infekce je virová, méně často bakteriální.
Rýma způsobená infekcí dýchacích cest je totiž doprovázena zvýšenou tvorbou hlenu, kvůli kterému dítě nemůže volně dýchat nosem a chrochtá. V tomto případě má pacient i další příznaky nachlazení – kýchání, kašel, zarudnutí v krku, zvýšená tělesná teplota.
- Fyziologická rýma.
Stává se, že dítě ve 2 měsících chrochtá nos, ale nemá žádné další příznaky onemocnění - dítě je veselé a aktivní, teplota je normální. V tomto případě se nebojte - s největší pravděpodobností se potýkáte s fyziologickou rýmou. Novorozenci, ale i děti do 3 měsíců věku mají vlhčí sliznici než dospělí. Hlenu může být tolik, že to vypadá jako rýma. Tento jev však nemá nic společného s onemocněním a nevyžaduje žádnou léčbu. Ve věku dvou až tří měsíců se práce sliznice normalizuje, fyziologická rýma prochází.
- Alergická rýma.
Alergie jsou často vrozené, takže nikoho nepřekvapí, že alergickou rýmu lze diagnostikovat už u kojenců. Co může způsobit alergie? Dětský pokoj je ve skutečnosti plný potenciálních alergenů – chlupů domácích mazlíčků, prachu (nebo spíše všudypřítomných roztočů) a domácích chemikálií, kterými maminka myla podlahy nebo prala lůžkoviny. Při alergické rýmě se z nosu vylučuje velké množství tekutého průhledného hlenu, dítě často kýchá, oči mu zčervenají a je pozorováno slzení.
Stagnující hlen
Pokud miminko chrochtá nosem, ale sopouch téměř neteče, je velmi pravděpodobné, že se hromadí v hlubokých partiích nosní dutiny. Dítě nemůže smrkat a dokonce ani jeho matka nemůže odstranit hlen pomocí odsávačky. Jak můžete pomoci dítěti?
Miminko tráví téměř celou dobu ve vodorovné poloze (vleže). To je první faktor, který komplikuje tok hlenu z nosu. Otočte dítě na břicho, na bok, dokud to samo ještě neumí. Při krmení jej držte tak, aby měl zvednutou hlavu – usnadníte tím nejen dýchání nosem, ale také zabráníte pronikání mléka do nosohltanu (což bývá často důvodem chrochtání po krmení).
Druhým důvodem stagnace je suchý vzduch. Pamatujte, že 50-70% vlhkost je příznivá pro dýchací cesty (při teplotě vzduchu 18-22C).
Suché krusty v nose
Pokud dítě sípe v nose nebo slyšíte funění a pískání z nosu, je velmi pravděpodobné, že se v nosních průchodech nahromadily suché krusty. Důvody jsou všechny stejné - suchý vzduch, nedostatečné větrání, prašnost místnosti, zneužívání topení, vzácné procházky s dítětem.
Aby se dítěti lépe dýchalo, kápněte mu do nosu fyziologický roztok nebo fyziologické nosní kapky, jako je Aqua Maris, Salin atd., a poté odstraňte změklé krusty. Z předních partií nosu je lze odstranit vlhkým vatovým tamponem (použijte vatové tampony se zátkou) nebo vatovou či gázovou turundou. Nevstupujte do zadní části nosu. Několikrát denně aplikujte zvlhčující kapky a krusty hluboko v nose se samy rozplynou.
Syndrom postnasálního toku
Matky si často stěžují, že se sípání v nose dítěte ráno zhoršuje a je také doprovázeno kašlem. Současně se odsávačce nedaří vytáhnout hlen, jako by seděl velmi hluboko. V tomto případě lze mít podezření na syndrom postnasálního prosakování.
Syndrom postnasálního prosakování je patologický jev, při kterém hlen, který se tvoří v nosohltanu, stéká do krku a hromadí se na zadní straně hltanu a vyvolává zánět.
Její příznaky:
- chrčení v nose v noci a ráno;
- kašel po probuzení;
- zarudnutí hrdla;
- neklidný spánek;
- pocit knedlíku v krku, bolest v krku (o tom mohou bohužel vyprávět jen starší děti).
Základní příčina syndromu postanasálního toku je jedna - rýma a jakéhokoli typu (alergická, infekční - na tom nezáleží). Normálně hlen z nosohltanu proudí ven i dovnitř - do krku, ale zároveň by se neměl hromadit na stěnách hltanu. A zde je opět nutné zmínit suchost vzduchu - právě tento faktor vyvolává houstnutí hlenu, proto visí na zadní stěně nosohltanu a vyvolává bolest v krku, kašel a chrčení v nos.
Zuby
Někdy musíte slyšet stížnosti rodičů, říkají, že dítě chrochtá 2 měsíce, protože mu začaly prorážet první zuby. Zvýšená tvorba hlenu v nose a v důsledku toho i chrochtání doprovází prořezávání zoubků velmi často. Faktem je, že erupce je vždy doprovázena lokálním zánětem dásní. To vede ke zvýšenému průtoku krve do úst a zvýšené produkci slin.Nosní hlen má mnoho společného se slinami – sliny i sople obsahují velké množství dezinfekčních látek jako je lysozym, interferony a oba se ve velkém vylučují v reakci na zánět.
Prevence a léčba
Co by měli rodiče dělat, když dítě při dýchání sípe? Abyste svému dítěti usnadnili dýchání a také snížili riziko budoucích problémů s horními dýchacími cestami, dodržujte následující pokyny:
- pravidelně čistěte přední části nosních průchodů navlhčenými vatovými tampony nebo turundou;
- pokud se v nose nahromadí velké množství hlenu, odsajte jej pomocí speciální odsávačky (po použití jej musíte opláchnout teplou vodou a mýdlem);
- hrát si s dítětem, převracet ho, masírovat - to vše stimuluje aktivní dýchání a zabraňuje stagnaci hlenu v nosohltanu;
- udržovat optimální teplotu a vlhkost v domě;
- během topné sezóny několikrát denně zavlažujte nosohltan dítěte zvlhčujícími nosními kapkami nebo udržujte normální vlhkost vzduchu pomocí speciálního zařízení - zvlhčovače;
- větrejte školku každý den, nejlépe před spaním;
- pravidelně provádějte mokré čištění v dětském pokoji a také se zbavte zbytečných „lapačů prachu“ u dětské postele - koberce, plyšové hračky;
- pokud se objeví příznaky rýmy, je třeba léčbu dítěte konzultovat s pediatrem.
Chrochtání tedy může být jak fyziologickým jevem, tak signálem, že se dítěti špatně dýchá. V každém případě by to mělo přitáhnout pozornost rodičů, stát se podnětem ke zlepšení podmínek v domě a náležité péči o nos dítěte.