V některých případech medikamentózní terapie nestačí, proto je nutná punkce maxilárních dutin. Postup se provádí k odstranění hnisavých hmot a dezinfekci infekčního ohniska.
Mechanismus vývoje sinusitidy je následující. Chronická rýma, zánět středního ucha nebo tonzilitida zvyšuje riziko infekcí dutin. Zánětlivý proces pokrývá jednu nebo obě maxilární dutiny, v důsledku čehož začíná hypersekrece.
Otok sliznice nosních cest ztěžuje odtok hlenu z dutin, což ho předurčuje k hromadění.
Porušení ventilace vede k aktivaci podmíněně patogenní flóry, rychlému množení mikrobů a akumulaci slizničních sekrecí.
S progresí onemocnění se objevují hnisavé hmoty, které jsou doprovázeny prudkým zhoršením celkového stavu. Léčba sinusitidy u dospělých závisí na závažnosti onemocnění a doprovodné patologii.
Komplex symptomů zahrnuje:
- těžká nazální kongesce;
- nosní sliznice;
- bolest hlavy;
- hustý výtok se zeleným odstínem;
- Potíže s dýcháním nosem;
- těžkost, bolestivost v paranazální zóně, která se zvyšuje s ohýbáním;
- snížený čich a chuť;
- rychlá únava;
- špatný spánek;
- hypertermie.
Když se objeví první známky patologie, je nutné vybrat účinné léky pro léčbu sinusitidy. Léčba sinusitidy často zahrnuje použití několika skupin nosních kapek:
- vazokonstrikční činidla;
- léky, které ředí hlen;
- antibakteriální léky;
- antiseptika.
Nejprve by měly být dutiny vyčištěny fyziologickým roztokem, poté by měl být instilován vazokonstriktor. Když se dýchání nosem trochu uvolní, jsou instilovány antibakteriální léky.
Nosní kapky ze sinusitidy jsou levné i drahé. Jaký je důvod rozdílu v ceně? Vše záleží na složení a výrobci. Je však třeba připomenout, že jsou pouze součástí komplexní terapie. Ve většině případů je nutná systémová antibiotická terapie.
Vasokonstrikční kapky pro sinusitidu
Mezi všemi nosními látkami jsou nejúčinnější vazokonstrikční nosní kapky pro sinusitidu. Zmenšují průměr lokálních krevních cév, v důsledku čehož se zmenšuje edém tkání, objem nosní sekrece a usnadňuje se dýchání.
Léky této skupiny jsou nezbytné k obnovení odtoku hnisavého hlenu z vedlejších nosních dutin, což zajišťuje jejich sanitaci. V závislosti na délce terapeutického účinku se rozlišuje několik typů kapek.
Krátkodobě působící léky
Účinné nosní kapky pro sinusitidu se liší v účinné látce:
- nafazolin. Je součástí takových fondů jako Naphtizin (ne drahý), Sanorin. Léky jsou zakázány při glaukomu, hypertenzi, těžkém aterosklerotickém cévním onemocnění, cukrovce, hyperfunkci štítné žlázy, během těhotenství, kojení. Z vedlejších reakcí vyčleňujeme pokles teploty, snížení tepové frekvence a arteriální hypertenzi. Měli byste pamatovat také na možné alergie, protože Sanorin obsahuje eukalyptový olej. Olejové kapky někdy způsobují pocit překrvení a suchosti sliznice;
- fenylefrin. Zástupci - Vibrocil, Rinza, Adrianol. První lék je často předepisován dětem od jednoho roku. Navíc obsahuje antihistaminovou složku. Mezi kontraindikace patří atrofický typ rýmy. Nazol baby má silný vazokonstrikční účinek. Nedoporučuje se při hyperfunkci štítné žlázy, cukrovce. Nežádoucí účinky zahrnují suchost, pocity pálení, závratě, nevolnost;
- tetrizolin (Tizine).
Středně dlouhé léky
Skupina zahrnuje kapky ze sinusitidy na základě:
- xylometazolin. Lék má nejsilnější vazokonstrikční vlastnosti. Účinek je patrný během několika minut po jeho zavedení. Negativními následky jsou podráždění sliznice, kýchání, zvýšená rinorea, dočasná ztráta čichu a také rychlá závislost, která účinek snižuje. Otrivin, Tizin-xylo, Xymelin, Rinonorm, Snoop, Farmazolin nejsou předepsány pro arteriální hypertenzi, palpitace, těžkou aterosklerózu, atrofickou formu rýmy;
- tramazolin. Je součástí Rinospray, Adrianol, Lazolnazal plus. Mezi kontraindikace patří hyperfunkce štítné žlázy, feochromocytom, těžká renální insuficience, glaukom. Při delším užívání se objevují lokální příznaky podráždění nosní sliznice.
U kojenců lze použít pouze Adrianol, zbytek po šestém roce věku.
Léky s dlouhodobým účinkem
Skupinu představují léky, mezi které patří oxymetazolin. Jedná se o Nazivin, Nazol, Afrin, Fazin. V závislosti na kvantitativním složení účinných a pomocných látek lze vyrábět léčiva v různých koncentracích (0,1 %, 0,05 %).
Lék byste neměli kapat v případě nesnášenlivosti složek, atrofického typu rýmy. Z nežádoucích následků vyčleňujeme přechodnou suchost, pocity pálení v nosohltanu, kýchání.
Prostředky na ředění hnisu
Jaké nosní kapky pomáhají usnadnit odstranění hnisu? Vývoj sinusitidy je založen na zánětlivém procesu, který vyvolává zvýšenou sekreci. Jedním ze směrů v léčbě patologie je zajištění odtoku hlenu snížením jeho viskozity.
Tuto vlastnost mají kapky ze sinusitidy s rostlinným nebo syntetickým složením. Zvyšují tvorbu hlenu, čímž snižují viskozitu hnisavých hmot a obnovují drenážní funkci. Níže jsou uvedeny nejlepší léky. Je lepší je používat po vyčištění nosních dutin fyziologickým roztokem, což zvyšuje terapeutický účinek.
Výrazným zástupcem je Sinuforte, Rinofluimucil (nejen zkapalňuje hleny, ale snižuje otoky sliznice, usnadňuje dýchání nosem).
Pojďme se na Sinuforta podívat blíže. Jeho součástí jsou cyklomena (šťáva, hlízy). Po nakapání lék zvětší objem hlenu, usnadní odvodnění a vyčistí dutiny od mikrobů.
Při použití Sinuforte souběžně s antibakteriálními nosními kapkami se jejich vstřebávání urychlí a terapeutický účinek se zvýší. Rostlina je považována za toxickou, ale Sinuforte obsahuje bezpečnou dávku.
Sinuforte jsou mukolytické, protizánětlivé a vazodilatační nosní kapky. Lék rozšiřuje místní krevní cévy, což umožňuje zlepšit dodávku imunitních složek pro rychlé zotavení.
Přípravek lze používat až dva týdny. Je zvláště účinný při chronické sinusitidě, stejně jako zánětu středního ucha, který se vyvíjí jako komplikace onemocnění.
Dobrý výsledek se dosáhne kombinací Sinuforte s antibiotikem, například Isofra. Omezení v používání platí pro kojence do pěti let, období těhotenství, kojení a také pro osoby se závažnou patologií kardiovaskulárního systému a alergickou reakcí. Jedna injekce do nosu by měla být provedena denně, aby se zabránilo interakci bylinného léku s vazokonstrikčními léky.
Tento lék na sinusitidu po instilaci může způsobit slzení, silné slinění, pocity pálení v nosních průchodech, dušnost, což naznačuje vývoj alergií.
Antimikrobiální nosní kapky pro sinusitidu
Bez antiseptik při sinusitidě se prakticky neobejdete. K vyléčení nemoci může lékař předepsat Isofra, Polydex nebo Bioparox.
Isofra
Lék je povolen v kojeneckém věku a také během těhotenství (ve druhém trimestru). Lékař může také doporučit Isofra během laktace, protože lék nevstupuje do systémového oběhu.
Kompozice obsahuje antibiotikum, díky kterému je možné vyčistit paranazální dutiny od mikrobů. Při alergické rýmě se nepředepisuje pro absolutní neúčinnost.
Omezení se vztahují na:
- novorozenci do jednoho měsíce věku;
- lidé, kteří netolerují framycetin.
Mezi nežádoucími důsledky je třeba zdůraznit změnu složení mikroflóry nosohltanu.
Polydexa
Na rozdíl od Isofry má Polydexa vícesložkové složení. Složené nosní kapky mají dvě antibiotika, vazokonstriktor a hormonální látku.
V tomto ohledu nejsou komplexní kapky pro sinusitidu předepsány až do věku tří let, během těhotenství, těžké renální dysfunkce, laktace, virových onemocnění, glaukomu.
Polydexa má silný protizánětlivý, antihistaminový, antibakteriální a vazokonstrikční účinek.
Nesprávná taktika léčby může vést k chronicitě onemocnění a rozvoji závažných komplikací.
Antiseptika
Antiseptické léky mohou vyčistit nosní průchody od patogenních patogenů. Mezi nimi stojí za to zdůraznit Furacilin, Miramistin, Protargol. Tyto prostředky nejsou návykové, takže je lze používat po dlouhou dobu.
Collargol obsahuje proteinát stříbra, který má antiseptické vlastnosti. Aby byla účinná látka v aktivním stavu, obsahuje Collargol také albumin.
Lék patří do skupiny protizánětlivých, antimikrobiálních a adstringentních látek. Omezení aplikace se týkají:
- nesnášenlivost stříbra, albuminu (absolutní kontraindikace);
- období březosti, laktace (relativní);
- miminka (příbuzná).
Tradiční metody
Samostatně by se mělo říci o lidových metodách, které lze použít pro sinusitidu. Osvědčeným a účinným způsobem boje s nemocí je lék založený na šťávě z aloe.
K jeho přípravě postačí oloupat list, vymačkat šťávu a zředit převařenou vodou na 50% koncentraci. Dvakrát nakapat dvě kapky.
Jak správně kapat nosní kapky? Chcete-li dosáhnout maximálního léčebného účinku, musíte dodržovat některá pravidla:
- roztok by měl mít pokojovou teplotu;
- neměli byste zabořit nos v poloze na zádech;
- nejprve musíte trochu naklonit hlavu dozadu a doprava.
Nyní můžete instilovat levý nosní průchod; v této poloze musíte držet hlavu po dobu 10 sekund. Nyní si můžete instilovat nos sami, ale nezapomeňte, že pouze lékař může vybrat nejúčinnější lék. Díky vyšetření přesně stanoví typ patogenních patogenů a předepíše antibiotikum, které je pro tento případ účinné.
