Splachování mandlí je nejrozšířenější u chronické tonzilitidy.
Struktura mandlí je charakterizována mnohočetnými depresemi, kryptami a lakunami, ve kterých se hromadí zbytky mrtvých epiteliálních buněk, leukocyty, které tvoří hnisavá ložiska. Na stejných místech se zdržují i zbytky potravy, které vytvářejí mimořádně příznivé podmínky pro rozvoj patogenů. K prevenci růstu bakterií se používá výplach žláz.
Čištění mandlí doma
K čištění mandlí doma potřebujete následující nástroje:
- jednorázová injekční stříkačka o objemu 20 ml;
- antiseptický roztok používaný k oplachování;
- nádoba na vyplivnutí přebytečného roztoku.
Furacilin, slabý roztok manganistanu draselného, se používá jako prostředek používaný k mytí mandlí při chronické tonzilitidě. Dále je možné použít chlorhexidin, miramistin. Postup mytí mandlí spočívá v nasměrování proudu roztoku směrem k abscesu a pohybem pístu jej vymýt. V případě potřeby se doporučuje použít více pokusů.
V tomto případě by pacient neměl nadměrně házet hlavou dozadu, aby se tekutina nedostala do dýchacího traktu. Vyplavené hnisavé ložisko spolu se zbytky roztoku vyplivne do připravené nádoby. Takový postup se provádí denně po každém jídle.
Mezi výhody této metody patří následující faktory:
- dostupnost a bezpečnost;
- použití jednorázové injekční stříkačky, která je klíčem k dodržování antiseptik;
- možnost provedení postupu u pacientů různého věku se současnou závažnou patologií;
Pomocí této techniky je možné umýt mandle během těhotenství.
Hlavní nevýhodou metody je nepohodlnost při provádění, kdy zákrok provádí přímo pacient. Proplachování mandlí u lékaře ORL umožňuje jeho provádění efektivněji.
Profesionální akce specialisty vám umožní dosáhnout maximálního účinku a vizuálně vyhodnotit výsledky. Kromě toho otolaryngologové pro postup často používají takové účinné léky, jako je stafylokokový bakteriofág nebo pyobakteriofág, které mají výrazný antibakteriální účinek.
Kloktání
Doma je lepší nahradit postup pomocí injekční stříkačky na mytí kloktadlem, které k provádění nevyžadují další nástroje. Navíc umožňují provádět tyto činnosti několikrát během dne.
Pro vlastní splachování je možné použít cenově dostupnější prostředky. Neméně významného účinku je dosaženo při použití odvarů z bylin, jako je heřmánek, měsíček, šalvěj. Rozšířil se roztok soli a sody, ve kterém je množství suché složky jedna čajová lžička na půl litru převařené vody. Pro zvýšení účinnosti se do sklenice s připraveným roztokem přidají 2 kapky alkoholového roztoku jódu.
Na roztoky používané k výplachům hrdla jsou kladeny určité požadavky. Jejich teplota by měla být asi 40 stupňů, což poskytuje příjemné prostředí pro oplachování. Délka procedury je 2-3 minuty. To spotřebuje jednu sklenici roztoku.
Použití hardwarových technik
Mytí mezer mandlí se provádí nejen pomocí injekční stříkačky. Jak lékaři ORL vymývají krční mandle, závisí na technickém vybavení léčebny. Mandle je možné čistit pomocí přístroje na bázi vakuového odsávání obsahu. Zařízení pokrývá povrch mandle speciálními přísavkami a provádí sací pohyby. To umožňuje hnisu volně proudit do ústní dutiny nebo do speciálního přijímače namontovaného v zařízení.
Účinnost tohoto postupu je mnohonásobně vyšší než při mytí mandlí roztokem z injekční stříkačky. Zákrok je šetrný, nemá traumatický účinek na přilehlé tkáně. Zároveň je možné čistit odlehlá a těžko dostupná místa. Takové postupy jsou možné i pro těhotné ženy ve druhém trimestru.
Nejúčinnějším prostředkem, který se v současnosti k čištění mandlí používá, je ultrazvukový přístroj Tonsillor.
Další pozitivní vlastností tohoto zařízení je schopnost provádět pomocí něj fonoforézu. V tomto případě se používají příslušné trysky a pomocí ultrazvuku se léčivé látky vstřikují přímo do lakun mandlí.
Výhody tohoto zařízení, kromě účelnosti akce:
- možnost současného použití antiseptik a léků, které zlepšují hojení poškozeného epitelu mandlí;
- použití lokální anestezie;
- možnost provedení postupu u dětí;
- bezpečnost, protože pomocí této technologie není možné poškodit blízké tkáně nebo samotnou mandle;
- nedostatek alergických reakcí.
Samotná ultrazvuková vlna má blahodárný vliv na amygdalu, která urychluje smrt bakterií a má regenerační vlastnosti.
K dnešnímu dni existují dostatečné zkušenosti s používáním tohoto zařízení, které nám umožňují vyvodit závěry o jeho účinnosti a možnosti dlouhodobé remise u pacientů, kteří jej používají. Snadné použití také přispívá k širokému použití, protože všechny fáze postupu, od čištění mandlí až po sanitaci ohnisek, se provádějí v jednom sezení.
Nevýhody použití "Tonsillor"
Nevýhody "Tonsillor" zahrnují omezení jeho použití u určité kategorie pacientů. Následující patologické stavy jsou kontraindikací pro provádění tohoto hardwarového mytí mandlí:
- těhotenství celé;
- akutní fáze procesu;
- tuberkulóza;
- onkopatologie;
- hypertenze jakékoli geneze;
- doprovodná závažná onemocnění, zejména z kardiovaskulárního systému;
- dezinzerce sítnice.
Tato omezení jsou způsobena právě působením ultrazvuku. Navíc, i přes použití anestetik, může dojít během procedury k nepohodlí. O počtu nutných výkonů rozhoduje ošetřující lékař, který pacienta sleduje. Určuje se také s nejúspěšnějším časem jejich držení. Za optimální se považuje provedení 5-10 procedur. Úkolem každého terapeutického opatření je zabránit recidivě onemocnění a dlouhodobě udržet remisi. Preventivní výplach mandlí se doporučuje provádět dvakrát ročně.
Proces léčby chronické tonzilitidy se neomezuje pouze na mytí mandlí.
Účinek je dosažen pouze při komplexní léčbě, včetně obecných posilujících opatření, stejně jako akcí, které pomáhají zvýšit imunitu pacienta. V těžkých případech, kdy chronická tonzilitida přechází do dekompenzovaného stadia, je jedinou léčbou odstranění mandlí.
