Mořská voda v nosních výplachech

Moderní terapie infekčních i neinfekčních onemocnění nosohltanu a vedlejších nosních dutin nutně zahrnuje různé prostředky na výplachy nosu mořskou vodou. Jaké jsou tyto léky, jak fungují a jak mohou pomoci?

Všechny spreje nebo roztoky mořské vody jsou izotonický solný roztok získaný sterilizací a filtrací mořské vody. Obvykle obsahují mnoho stopových prvků - sodík, hořčík, draselné soli atd.

Léky této skupiny příznivě ovlivňují průběh různých onemocnění nosohltanu – ředí hleny, snižují otoky atp.

Výhody nosních produktů s mořskou vodou - všestrannost a bezpečnost.

Lze je použít při rýmě různé etiologie jak u dospělých, tak u dětí. Jsou povoleny také během těhotenství a kojení.

Druhy drog

Přípravky na bázi mořské vody se dělí do 3 skupin - kapky, spreje a roztoky na promývání nosohltanu. Kapky a spreje jsou určeny pro výplachy nosu a výplachy nosu. V tomto případě jsou dětem předepsány léky ve formě kapek a dospělým spreje. Promývací roztoky jsou určeny pro hloubkové čištění nosohltanu; používají výhradně dospělí.

Účinek léků této skupiny závisí na chemickém složení a koncentraci solí (tonicita).

Většina nosních sprejů a roztoků je izotonická s krevní plazmou – obsahují 0,9 % solí. Díky tomu nevyvíjejí tlak na buňky těla - nestahují na sebe vodu a nevedou k otoku buněk.

Některé nosní roztoky jsou hypertonické – obsahují více solí než buněčná tekutina a krevní plazma. Tím na sebe nasávají tekutinu z buněk a cév, což vede ke zmenšení objemu sliznice, tedy k odstranění otoků. Takové spreje jsou předepsány pro těžkou nosní kongesci a pouze pro dospělé.

Existují i hypotonické nosní roztoky. Obsahují méně soli než krev, takže ji buňky sliznice absorbují. Takové spreje jsou předepsány pro silnou suchost sliznice. Příkladem hypotonického léku je Salin (0,65% fyziologický roztok).

Farmakologický účinek

Nosní kapky a spreje obsahující sterilní mořskou vodu jsou nosní zvlhčovače. Některé fyziologické spreje jsou také klasifikovány jako antikongestiva (dekongestanty); jsou to především hypertonické nosní spreje.

Jaký vliv má mořská voda na sliznice? Ty hlavní lze rozlišit:

udržování fyziologické viskozity a složení nosního hlenu;
zkapalnění sraženin hlenu;
změkčení suchých krust, usnadnění jejich odstranění;
snížení zánětu;
zvlhčení sliznice se silnou suchostí (například s atrofickou rinitidou, dehydratací);
snížení počtu mikroorganismů v nose při infekčních onemocněních;
nosní výplachy vyplachují vzduchem alergeny, prach a další částice z nosu, které se dostávají do nosní dutiny.

Navzdory nejjednoduššímu složení mají zvlhčující nosní kapky a výplachové roztoky výrazný terapeutický účinek při různých poruchách nosohltanu.

Indikace pro použití

Hydratační spreje a oplachové roztoky mají nejširší seznam indikací pro použití:

Při infekční rýmě způsobené virovou nebo bakteriální infekcí solné roztoky zředí hlen, usnadní jeho odstranění a také vyplaví část mikroorganismů z nosní dutiny. Tento lék vás nezachrání před nachlazením, ale pomůže jej snadno a bez komplikací přenést.
Při alergické rýmě odstraňují fyziologické spreje a oplachové roztoky alergeny z povrchu sliznice, a tím snižují pravděpodobnost rozvoje alergické reakce.
Při suché rýmě (subatrofické, atrofické), ke kompenzaci nedostatku nosního hlenu a také ke změkčení krust v nose.
Se sklonem ke krvácení z nosu - zvlhčovat a udržovat elasticitu sliznice.
Při zánětu adenoidů zabrání roztok na bázi mořské vody zahušťování a hromadění nosního hlenu v nosohltanu.
U postnasal drip syndromu pomůže výplachový roztok s mořskou vodou vyplavit hlen z nosohltanu a snížit zánět sliznice.
V pooperačním období pomůže mořská voda obnovit sliznici (po odstranění polypů, adenoidů, sinusové punkce, septoplastice).
Při sinusitidě mořská voda vymývá hnis a zabraňuje tak šíření infekce.
Mořská voda je také výborným prostředkem pro hygienickou péči o nosní dutinu a hrdlo a také pro odstranění nepohodlí v suchých klimatizovaných místnostech.

Přípravky na bázi mořské vody jsou nepostradatelné při léčbě mnoha onemocnění nosní dutiny, plní však roli pomocné terapie. Při léčbě závažných onemocnění byste se neměli spoléhat pouze na ně.

Přípravky na bázi mořské vody se používají v kombinaci se silnějšími léky, jejichž výběr závisí na příčinách onemocnění. Například pro bakteriální infekci se používají na pozadí antibiotické léčby, pro alergie - současně s antihistaminiky / kortikosteroidy atd.

Kontraindikace

Samotný fyziologický roztok nemá žádné kontraindikace - může být použit v prvních dnech života, stejně jako těhotné ženy, kojící ženy, lidé se závažnými metabolickými poruchami. Pouze několik způsobů použití solných roztoků má kontraindikace.

Takže řada kontraindikací má vyplachování nosní dutiny. Neměli byste se k němu uchylovat v těchto případech:

se zánětem středního ucha (otitis media), nebo Eustachovy trubice (Eustachitis);
přítomnost ran v nosní dutině, chirurgické stehy;
s křehkostí nosních krevních cév;
pokud je narušena průchodnost nosních průchodů (těžké zakřivení nosní přepážky, velké polypy, nádory, silný edém);
pokud mluvíme o dítěti mladším 3 let;
pacient má epilepsii.

Vstřikování mořské vody pod tlakem (t.j. pomocí spreje) je kontraindikováno v raném dětství (do 1 roku), stejně jako při sklonu ke svalovým křečím.

Faktem je, že prudká inhalace mikrodispergovaných částic může vést k laryngospasmu - prudké kontrakci svalů hrtanu. Tento stav je poměrně nebezpečný, zejména pro děti.

Zavádění mořské vody do nosní dutiny po kapkách je nejbezpečnější způsob; nemá absolutně žádné kontraindikace.

Seznam léků

Lékárny nabízejí nejširší sortiment nosních přípravků s mořskou vodou. Jak se kromě ceny liší? Zvažte nejoblíbenější nosní léky v této skupině a zjistěte, jaké vlastnosti mají.

Pro dospělé

Mezi léky určenými pro dospělé pacienty lze rozlišit následující:

Humer. Jde o léky francouzské výroby pro léčbu a péči o nosní dutinu. Drahá, ale spolehlivá značka. Řada obsahuje sprej na výplach nosu (existuje forma pro dospělé i pro děti), hypertonický roztok na zmírnění otoků a tekutinu na výplachy nosohltanu. Doporučeno pro alergie, akutní respirační virové infekce, sinusitidu.
Marimer. Existují léky pro pacienty různého věku, jak izotonické (zvlhčující), tak hypertonické (dekongestanty).
Physiomer je další francouzská droga; roztok ve formě kapek je vhodný pro kojence.
Aqualor je jednou z nejoblíbenějších značek.Liší se v široké škále léků - existují aerosoly pro zvlhčení, zmírnění otoků a také přípravky obsahující kromě solí rostlinné extrakty.
Aqua Maris. Je velmi oblíbený pro svou dostupnou cenu a vysokou účinnost. Aqua Maris Plus je obohacen o dexpanthenol, který urychluje proces hojení, proto je indikován při atrofické rýmě a také po operacích orgánů ORL. Aqua Maris Sens obsahuje ektoin, který snižuje citlivost sliznice na alergeny – je indikován při senné rýmě. Aqua Maris Strong je hypertonický roztok, který snižuje otoky (předepisuje se při přetížení).
Morenazal je ruská droga na bázi mořské vody. Izotonický, ve formě spreje.
Otrivin sea - sprej na odstranění otoků na bázi mořské vody. Účinný lék na rýmu a ucpaný nos. Nevhodné pro děti do 3 let, dále v těhotenství a při kojení.
Delfín. Zvláštností léku je forma uvolňování. Je to prášek pro přípravu roztoku. Sada obsahuje lahvičku s dávkovacím uzávěrem pro zavedení léku do nosu.

Pro děti

Jaký je rozdíl mezi dětskými přípravky na bázi mořské vody? Jednak koncentrace solí (zde bývá nižší než u léků pro dospělé), jednak dávkování, které je určováno speciální tryskou, která na jeden lis dodává menší množství roztoku.

Mezi léky vyvinutými pro děti jsou zvláště oblíbené:

Aqualor Baby - vhodný od prvních dnů života, přichází ve formě kapek;
Aqua Maris pro děti - izotonický roztok, ve formě kapek a spreje;
Quicks (hypertonický sprej, ke zmírnění otoků), vhodný pro děti od 3 měsíců;
Otrivin Baby - izotonický fyziologický roztok; neobsahuje vazokonstrikční složky.

Většina dětských léků je ve formě nosních kapek – mnohé z nich se smí užívat od prvních dnů života. Spreje a aerosoly mohou používat děti starší 1 roku.

Technika proplachování nosu

Nesprávné vyplachování nosu může mít nepříjemné následky, v první řadě – zánět středního ucha způsobený únikem tekutiny do středního ucha. Ukážeme vám, jak tento postup učinit bezpečným a pohodlným.

Pro kojence

Mytí pro děti do jednoho roku se provádí v poloze na zádech. Dítě by mělo být v klidu. Může ležet na boku nebo na zádech.

Do nosních dírek dítěte se postupně vstříkne několik kapek izotonického fyziologického roztoku (ne více než 5 kapek do každé nosní dírky). Poté je dítě vzato do náruče a dává mu vertikální polohu ("sloupec"). Musíte mu několik minut lehce masírovat křídla nosu. Poté by se nos měl osušit ubrouskem a nosní průchody by měly být vyčištěny gázovou turundou. Nemůžete vstoupit do hlubokých částí nosu.

Dospělí

Mytí „dospělým způsobem“ se provádí jinak. Budete potřebovat speciální nádobu na mytí, případně malou hrušku nebo novou injekční stříkačku bez jehly.

Roztok se vstříkne do jedné nosní dírky s hlavou nakloněnou na jednu stranu. Kapalina se nalévá do horní nosní dírky a vystupuje z dolní. Postup se provádí střídavě na obou stranách.

V případě syndromu postnasálního prosakování se doporučuje jiný způsob - roztok se vstřikuje střídavě nosními dírkami a vytéká otevřenými ústy. Zároveň by se měl člověk sklonit nad umyvadlo (není potřeba naklánět hlavu na jednu stranu).

Nejdůležitější věcí během mytí je plynulost, klid a zamezení náhlého nasávání a vytékání tekutiny. Roztok by měl mít příjemnou teplotu (blízko tělesné teploty).

Levné protějšky

S úkoly, které plní přípravky na bázi mořské vody, si poradí běžný solný roztok (tzv. „solný roztok“). Jedná se o vodu obsahující 0,9 % kuchyňské soli. Tento roztok je izotonický s krevní plazmou, proto se nazývá „fyziologický“. Úspěšně se používá jako nosní zvlhčovač a čisticí prostředek pro dospělé i děti. Má přijatelnou cenu a prakticky není nižší než inzerované nosní přípravky. Jeho jedinou nevýhodou je nedostatek pohodlné láhve.

Solný roztok lze připravit doma. Pro získání 0,9% koncentrace soli je nutné rozpustit 9 gramů kuchyňské soli v 1 litru vody (to je asi 1 čajová lžička). Voda by měla být vařena a filtrována.

K opláchnutí a výplachu nosních cest u dospělých lze použít samostatně připravený fyziologický roztok, ale pro děti je lepší koupit hotový výrobek - je sterilní a neobsahuje žádné nečistoty.