Kojení je pro vyvíjející se dítě velmi důležité, protože obsahuje vše nejužitečnější a nejvýživnější. Kvalita mléka však přímo závisí na stravě matky a dokonce i na jejím blahobytu. Pokud se kojící matka nachladí a užívá léky, může se složení mléka změnit – i když jde o běžné kapky z nachlazení. Řekneme vám, jak léčit rýmu během laktace, abyste se rychleji zotavili a zároveň nesnížili příznivé vlastnosti mateřského mléka.
Některé nosní přípravky se vstřebávají do krevního oběhu a mají systémové účinky, které jsou pro dospělého často neviditelné. Z krve mohou tyto látky přecházet do mateřského mléka a poté do těla dítěte. Kojící matky by tedy měly být zodpovědné při výběru léku na nachlazení.
Typy rýmy a jejich léčba
To, čemu říkáme rýma, totiž výtok hlenu z nosu a překrvení, jsou ve většině případů příznaky rýmy, zánětu nosní sliznice. Rýma je však poměrně široká skupina onemocnění. Rýma může být alergická, virová, atrofická, vazomotorická atd. Abyste nemoc vyléčili jednou provždy, musíte jednat podle její příčiny, nikoli podle jejích příznaků.
Jelikož se pod rýmou může skrývat mnoho nemocí, nelze říci, že na tuto poruchu existuje univerzální léčba.
Nejčastěji je rýma u kojících žen spojena s:
- ARVI. Nejčastěji je rýma způsobena akutní respirační virovou infekcí, kterou obvykle nazýváme nachlazení. V případě infekce rhinovirem dochází k hojné vodnaté koryze. V tomto případě je výtok z nosu jediným příznakem onemocnění (teplota není zvýšená, není kašel). Rýma však může být jedním z prvních příznaků jiných virových infekcí, včetně chřipky. Jak léčit rýmu pro kojící matku, pokud je způsobena virovou infekcí? Odborníci poznamenávají, že nekomplikované nachlazení během laktace lze léčit nejjednoduššími symptomatickými prostředky (například mořskou vodou, oleji).
- Bakteriální infekce - bakteriální rýma, sinusitida, čelní sinusitida atd. Bakteriální infekce jsou charakterizovány hustým, neprůhledným výtokem (žlutým nebo zeleným). Všichni víme, že zelený sopl od kojící matky je špatné znamení. Je nutné okamžitě konzultovat lékaře. Ke zničení infekce mohou být vyžadovány různé antiseptiky pro vyplachování nosu, stejně jako antibiotika (zejména pokud je diagnostikována purulentní sinusitida). Při užívání antibiotik bývá kojení přerušeno – vše závisí na omezení užívání předepsaných léků.
- Další častou příčinou nachlazení je alergická rýma. Obvykle alergii způsobuje pouze jeden alergen (například pyl určité rostliny, zvířecí srst, roztoči apod.), ale je možná přecitlivělost na více alergenů najednou. V každém případě by žena měla co nejvíce omezit kontakt s alergeny. Pokud to není možné, lékař předepíše lék, který inhibuje rozvoj alergické reakce. Hormonální kapky se doporučují kojícím matkám, například Nasonex. Antihistaminika široce používaná k prevenci alergických reakcí (Suprastin, Tavegil a další) jsou během laktace kontraindikována.
- Vazomotorická rýma. Je způsobena také přecitlivělostí sliznice, nikoli však na alergeny, ale na různé dráždivé látky – nízké či vysoké teploty, suchý vzduch, štiplavé pachy atp. Při vazomotorické rýmě je výtok řídký, nos je často ucpaný. Hormonální nosní kapky hrají zásadní roli v léčbě tohoto stavu.
Během nemoci není nutné kojení přerušovat – infekce se mlékem na rozdíl od ochranných protilátek proti němu nepřenáší. Tím dokonce posílíte imunitu dítěte. Musíte však pochopit, že ho můžete infikovat vzdušnými kapkami - líbáním, kýcháním, když se nemyté ruce dostanou do kontaktu s obličejem dítěte atd.
Kojení by mělo být přerušeno pouze v případě, že musíte užívat léky, které jsou v laktaci kontraindikovány.
Přípravky na nachlazení při krmení
Jak léčit rýmu při kojení? Ne všechny léky jsou pro tento účel vhodné. Pojďme si povědět podrobněji o různých skupinách nosních kapek a sprejů používaných při léčbě rýmy u kojících matek.
Mořská voda
Nejneškodnějším a zároveň vysoce účinným prostředkem na léčbu rýmy je čištěná mořská voda. Přípravky na jeho základě jsou známé Humer, Aqua Maris, Salin atd. Používají se k výplachu a výplachu nosní dutiny.
Přípravky na bázi mořské vody se liší souborem minerálů a také koncentrací soli. Pokud je například koncentrace soli 0,9 %, roztok se nazývá izotonický. Většina léků na rýmu na bázi fyziologického roztoku je izotonická. Na sliznici působí následovně:
- zkapalnit hlen;
- podporují samočištění nosu a usnadňují vyfukování;
- smyjte z povrchu alergeny, bakterie a viry;
- přispívají k normalizaci sliznice.
Izotonické solné roztoky lze použít u rýmy různé etiologie - bakteriální, alergické atd. Obvykle hrají roli pomocné terapie.
Solné roztoky s koncentrací soli menší než 0,9 % se nazývají hypotonické. Pomohou při silné suchosti v nosohltanu. Příkladem takového léku je fyziologický roztok.
Pokud se naopak obáváte velkého výtoku z nosu a silného ucpání, jsou nutné hypertonické solné roztoky (koncentrace nad 0,9 %), například Aqua Maris Strong. Pozor – takové přípravky při delším používání vysušují sliznici.
Přípravky na bázi mořské vody nemají žádné kontraindikace a vedlejší účinky, proto by měly být první volbou při nachlazení u kojících žen.
Vasokonstriktor
Někteří lékaři doporučují léčit rýmu u kojící ženy pomocí vazokonstrikčních léků. Vasokonstriktory jsou skutečně nejrychleji působícími nosními látkami. Rychle snižují otoky sliznic, díky čemuž se obnovuje dýchání nosem a snižuje se vylučování hlenu. V mnoha zemích jsou však vazokonstrikční léky oficiálně kontraindikovány u žen, které kojí.
Například jeden z nejoblíbenějších nosních léků, naftyzin, je jedním ze zakázaných léků pro těhotné ženy. Studie prokázaly, že účinné látky naftyzinu jsou schopny se ze sliznice vstřebat do krevního oběhu a následně proniknout do mateřského mléka. To ohrožuje rozvoj nežádoucích účinků u kojenců, jako jsou poruchy srdečního rytmu, oslabení tonusu periferních cév atd.
Současně Nazivin, Nazol a další léky na bázi oxymetazolinu nemají takové negativní účinky. Kojícím matkám se však důrazně doporučuje, aby při užívání vazokonstriktorů přísně dodržovaly dávkování a trvání léčby.
Na olejové bázi
V poslední době jsou velmi oblíbené kapky na bázi olejů a rostlinných extraktů. Jedním z nejoblíbenějších produktů v této kategorii je Pinosol. Tento lék na nachlazení obsahuje eukalyptový, borovicový a mátový olej. Nemá vazokonstrikční účinek, a proto je pomoc při silné kongesci z tohoto léku velmi nevýznamná.
Pinosol je povoleno používat při kojení. Pinosol bude zvláště účinný, pokud je rýma u kojící matky způsobena infekcí.
Jediným omezením olejových kapek je individuální citlivost na složky přípravku (alergie).
Pinosol má protizánětlivé, antimikrobiální a mírné dekongestivní účinky. Není návykový, ale neměli byste ho užívat déle než 7 dní, abyste nenarušili životně důležitou činnost normální mikroflóry nosní dutiny.
Hormonální
Hormonální spreje na nachlazení obsahují kortikosteroidy – látky hormonální povahy, které mají výrazný protizánětlivý účinek. Patří mezi ně Nazarel, Nazonex, Tafen a další. Tato skupina léků je jedním z nejnovějších pokroků ve farmakologii.
Hormonální spreje nejsou návykové a nemají na organismus valný účinek. Navíc při jejich použití stačí zabořit nos jen jednou denně – efekt vydrží do druhého dne.
Mnoho kojících matek se však hormonálním lékům zcela vyhýbá, a zejména sprejům s kortikoidy. Tento strach je pochopitelný – brát hormonální pilulky je při kojení opravdu nežádoucí. Kortikosteroidní nosní spreje se však do krevního oběhu nevstřebávají – to bylo prokázáno mnoha studiemi. Po výplachu nosohltanu v krvi pacientů nebylo možné detekovat ani minimální množství účinných látek spreje. Hormony nosních kapek tedy nemohou ovlivnit složení mléka kojící ženy.
Hormonální spreje jsou indikovány u přetrvávající, obtížně léčitelné rýmy, např. s vazomotorickou a alergickou rýmou.
Doplňková terapie
Kromě léčby nachlazení během kojení léky by žena měla dbát na takové jednoduché procedury, jako je zvlhčování vzduchu, pití velkého množství tekutin, pravidelné procházky a obohacená jídla. To nejen usnadňuje pocit s rýmou, ale také urychluje zotavení.
Můžete se také obrátit na lidové prostředky. Dobrý účinek má například inhalace páry. Můžete použít osolenou vodu, vodu s přídavkem sody, ale i odvar z heřmánku nebo suchých listů eukalyptu. Nepřehánějte to s teplotou vody – měla by být teplá, ale ne horká (do 60 °C).
Je lepší omezit konzumaci citrusových plodů, dále česneku, cibule, medu a dalších alergenů.
