Jaké spreje by se měly používat při ucpaném nosu

Sprej na ucpaný nos je topický lék vybavený dávkovačem pro vstřikování roztoku do nosních cest. V závislosti na složení může mít nosní aerosol protizánětlivé, imunostimulační, antialergické, hojivé účinky, dekongestanty, antibakteriální a dezinfekční účinky. Léky ve formě spreje zavlažují téměř celý vnitřní povrch nosních cest a část maxilárních dutin, čímž se dosahuje maximálního terapeutického účinku.

V závislosti na dávkách nemají lokální přípravky na tělo systémový účinek. Složky nosních aerosolů se prakticky nevstřebávají do krevního řečiště, proto se používají k léčbě rinorey, ucpaného nosu, sinusitidy a rinofaryngitidy u dospělých a žen během těhotenství. Publikace pojednává o seznamech nejlepších sprejů, jejich principu účinku a aplikačních vlastnostech.

Co to je

Sprej je speciální forma nosního přípravku, která se dodává v aerosolové nádobce vybavené speciálním dávkovačem. Na rozdíl od kapek pokrývají aerosoly téměř celý povrch sliznice a nejsou vylévány do laryngofaryngu. Částice léčivé suspenze snadno pronikají do paranazálních dutin, čímž se snižuje pravděpodobnost vzniku sinusitidy.

Nosní spreje mají oproti kapkám mnoho výhod. Mezi hlavní patří:

• není třeba zaujmout vodorovnou polohu pro použití místní drogy;
• schopnost striktně dávkovat množství použitého léku;
• dosažení maximálního terapeutického účinku díky rovnoměrnému rozprašování aerosolu v nosní dutině;
• ekonomická spotřeba léku ve srovnání s nosními kapkami;
• pohodlné vstříknutí spreje do nosu za jakýchkoli podmínek - na ulici, v dopravě, v kanceláři atd.

Vstřikování aerosolu do nosních cest, které nejsou očištěny od hlenu, může způsobit, že se do paranazálních dutin dostane infekce.

Je třeba si uvědomit, že aerosolové přípravky se vstřikují do nosu pod tlakem. V tomto ohledu se infikovaný exsudát (nosní sekrece) může dostat do vedlejších nosních dutin. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se před výkonem vysmrkat nebo vypláchnout nosní dutinu fyziologickým roztokem.

Skupiny nosních sprejů

Je poměrně obtížné porozumět celé rozmanitosti nosních přípravků nabízených farmaceutickými společnostmi. V lékárně vám nabídnou na výběr minimálně 10 druhů aerosolů, ale jen některé z nich budou mít potřebný terapeutický účinek. Volba topického přípravku závisí na etiologii, tzn. příčiny rýmy nebo nosní obstrukce (obstrukce) nosních cest.

V závislosti na farmakologických vlastnostech aerosolů lze rozlišit následující skupiny lokálních přípravků:

• antiseptika - dezinfikují sliznice a ničí infekce mikrobiální, virové a plísňové povahy;
• kortikosteroidy - inhibují zánětlivé reakce, používají se k léčbě vazomotorické a alergické rýmy;
• antihistaminika - zmírňují otoky a uvolňují nosní obstrukci;
• homeopatika - stimulují lokální imunitu a urychlují regeneraci buněk v nosní sliznici;
• zvlhčovače - zabraňují dehydrataci sliznice a narušení sekreční funkce žláz v nosohltanu;
• antibiotika - ničí bakterie a zabraňují rozvoji hnisavých procesů;
• alfa-adrenergní agonisté (antikongestiva) – stahují cévy, snižují otoky a vylučování nosního hlenu.

Znalost farmakologických vlastností léků umožňuje vybrat správný sprej pro běžné nachlazení alergické, virové, mikrobiální nebo plísňové etiologie. Je třeba si uvědomit, že předávkování a zneužívání aerosolů z hotelových skupin, zejména alfa-adrenergních agonistů a glukokortikosteroidů, může vést k závažným komplikacím.

Recenze nejlepších léků

Hlavním požadavkem na aerosoly je, že nejen eliminují příznaky nosní obstrukce, ale také podporují zotavení. Nosní spreje se zpravidla nepoužívají jako monopreparáty k léčbě akutních respiračních virových infekcí, sinusitid nebo nazofaryngitid. Rýma je pouze jedním z projevů základního onemocnění, proto je pro co nejrychlejší obnovení funkcí dýchacího systému nutné užívat léky etiotropního účinku, tzn. systémová antibiotika, antivirotika atd.

Rýma a ucpaný nos nejsou nezávislá onemocnění, ale příznaky, které lze odstranit pouze tehdy, pokud je odstraněna příčina onemocnění, tzn. infekce.

Přípravky s mořskou vodou

Aerosoly z mořské vody jsou nejbezpečnějšími nosními produkty, které lze používat bez omezení. Obsahují užitečné stopové prvky, které příznivě ovlivňují stav nosní sliznice. Jsou indikovány při rýmě a sinusitidě téměř jakéhokoli původu.

V závislosti na koncentraci chloridu sodného v léku se rozlišuje několik skupin zvlhčujících aerosolů:

• hypotonický ("Aqua Master", "Salin Sense") - koncentrace solí v přípravcích je nižší než v krevní plazmě (ne více než 0,65%); snadno se vstřebává do sliznice v důsledku rozdílu osmotického tlaku tekutin ve sliznici a roztoku;
• hypertenzní ("Quicks", "Aqualor Forte") - obsah NaCl je vyšší než v krevní plazmě (více než 0,9%); Extracelulární tekutina je „vytahována“ ze sliznice, lze ji proto použít jako dekongestanty;
• izotonický ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - koncentrace chloridu sodného odpovídá obsahu solí v krevní plazmě; nevstřebávají se do měkkých tkání, ale také z nich „netahají“ vlhkost, proto se více používají k čištění nosní dutiny od prachu, alergenů a infekčních agens.

Hypotonické roztoky jsou u nosní neprůchodnosti nežádoucí. Jejich použití pouze zvyšuje otok sliznice, a proto zhoršuje průběh onemocnění. Takové léky se používají při léčbě atrofické rýmy a suchosti nosní sliznice.

Antikongestiva

Spreje obsahující stimulanty adrenalinových receptorů jsou symptomatická léčiva. Zastavují projevy neprůchodnosti nosu, ale nepodporují hojení sliznice. Takové léky by měly být používány s opatrností, protože jejich aktivní složky ovlivňují vaskulární tonus.

Při užívání antikongestiv déle než 7 dní často vzniká tzv. „rebound“ syndrom. Při odmítnutí aerosolů se cévy rozšíří, což vede k nadměrnému prokrvení sliznice a otokům. To nutí člověka užívat drogy neustále se zvyšujícím se dávkováním.

Alfa-adrenergní agonisté při častém užívání zabraňují sekreci nosního hlenu, což vede k dehydrataci tkání a krvácení z nosu.

Při dodržení doporučeného dávkování nejsou dekongestanty návykové a pomáhají odstranit ucpaný nos. Seznam nejlepších vazokonstrikčních aerosolů zahrnuje:

• Knoxprey;
• "Nazol";
• "Nesopin";
• Sanorin;
• "Snoop";
• Tizin-Ksilo;
• Lazolvan Reno.

V závislosti na složení některé dekongestanty netrvají déle než 3 hodiny, zatímco jiné jsou určeny minimálně 12 hodin. Při silné rýmě a před spaním je vhodné nasadit dlouhodobě působící léky.

Antihistaminické spreje

Alergické reakce postihující dýchací cesty vyvolávají těžký edém tkání, potíže s dýcháním nosem, kýchání, slzení, svědění v nosní dutině atd. Progrese onemocnění může způsobit neprůchodnost Eustachovy (sluchové) trubice a v důsledku toho poruchu funkcí sluchového analyzátoru. Ke snížení závažnosti zánětu a symptomů se používají antihistaminické aerosoly.

Antihistaminika jsou samostatnou skupinou léků, které tlumí působení zánětlivých mediátorů, tzn. histaminy. Některé léky působí přímo na žírné buňky, zabraňují jejich destrukci a uvolňování zánětlivých mediátorů, jiné snižují citlivost histaminových receptorů. Pro zvládnutí projevů senné rýmy a celoroční alergické rýmy se doporučuje aplikovat do nosu následující léky:

• Lekrolin;
• alergie na tizin;
• "Allergodil sprej";
• "Cromohexal".

U těžkých alergií se užívají antihistaminika spolu s lokálními glukokortikosteroidy. Hormonální látky odstraňují alergický zánět a obnovují průchodnost nosních průchodů.

Hormonální aerosoly

Nosní glukokortikosteroidy lze klasifikovat jako nouzové léky. Mají výrazné antialergické, antiedematózní a antiflogistické (protizánětlivé) vlastnosti. Spreje se syntetickými steroidními hormony usnadňují dýchání nosem, odstraňují obstrukci a zabraňují rozvoji komplikací - sinusitida, čelní sinusitida, rinofaryngitida atd.

Předávkování glukokortikosteroidy je plné slizniční atrofie, zvýšeného nitroočního tlaku a snížení lokální imunity.

Hormonální aerosoly se častěji používají při léčbě alergické rýmy provázené těžkou rinoreou. Mezi nejlepší produkty v této skupině patří:

• "Rinoclenil";
• Beklomethasonový sprej;
• Tafen Nazal;
• Momat Rino Advance;
• "Dezrinit".

Je nežádoucí používat topické glukokortikosteroidy k léčbě chronických onemocnění. S poklesem imunity existuje riziko aktivní reprodukce v nosohltanu oportunních hub. Mohou vyvolat rozvoj plísňové rýmy nebo sinusitidy.

Kombinované aerosoly

Kombinované spreje zahrnují léky, které obsahují několik účinných látek najednou a poskytují jim široké spektrum účinku. Zejména terapie alergické rýmy může zahrnovat léky, které mají současně antialergický i antikongestivní účinek. Takové aerosoly se nedoporučují kombinovat s jinými nosními látkami, protože nadbytek účinných látek může vést k podráždění a ještě většímu zánětu tkání nosohltanu.

K odstranění několika projevů rýmy najednou se doporučuje aplikovat takové kombinované spreje do nosu:

• "Cameton" - změkčuje a dezinfikuje sliznice;
• "Pinosol" - urychluje regresi zánětu a zvlhčuje nosní průchody;
• "Sanorin-Anallergin" - zužuje krevní cévy a odstraňuje alergický zánět;
• "Vibrocil" - odstraňuje otoky a alergie.

"Pinosol" a "Kameton" jsou bylinné léky. Mohou být použity k léčbě zánětu středního ucha a eustachitidy, které vznikly jako komplikace ARVI.

Antiseptické přípravky

Žlutý a zelený výtok z nosu je jasným znakem bakteriálního nebo plísňového zánětu. K odstranění patogenní flóry v nosohltanu jsou předepsány spreje s antiseptickým účinkem. Dezinfikují sliznici a zabraňují rozvoji infekčních agens, v důsledku čehož klesá závažnost nosní obstrukce.

Antiseptika nejsou antibiotika, takže i když je léčba předčasně opuštěna, nevzniká rezistence patogenů na léky.

Vyrovnat se s houbovou a bakteriální rýmou pomůže:

• Octenisept;
• Collargol;
• "dioxidin";
• Okomistin.

Předávkování antiseptiky často vede k alergickým reakcím, o čemž svědčí svědění v nose, potíže s dýcháním, slzení atd. Proto je třeba je používat pouze v dávkách, které jsou uvedeny v pokynech k léku.

Seznam levných sprejů

Nízká cena nemusí vždy znamenat špatnou kvalitu farmaceutických výrobků. Poměrně často se kompozice drahých a levných nazálních činidel shodují, což znamená, že terapeutický účinek jejich použití bude přibližně stejný. Proč jsou ceny léků stejné skupiny tak rozdílné?

Hledání chemického vzorce pro výrobu nového léku a jeho testování u výrobců stojí nemalé peníze. Od otestování nového léku do jeho příchodu do lékáren uplyne zpravidla minimálně 10 let. Aby se vložené finance vrátily, je výrobce nucen zvednout cenu.

Generika jsou analogy originálních léků, které obsahují stejné účinné látky. K jejich výrobě a zápisu do zdravotnického registru však nejsou vyžadovány výsledky klinických studií, a proto je cena za ně mnohem nižší než za originální lék. Mezi levné, ale účinné nosní spreje patří:

Je třeba poznamenat, že dávkování originálních léků a jejich analogů se může mírně lišit. Je to dáno tím, že koncentrace účinných látek v nich není vždy stejná. Proto se před použitím léků doporučuje přečíst si návod k použití spreje.

Závěr

Nosní sprej je jednoduchý a účinný způsob léčby rýmy a nosní obstrukce (ucpaný nos). Jsou vybaveny speciálními dávkovači, které přeměňují kapalinu na aerosol. Během užívání nosních léků se léková suspenze vstřikuje do nosu pod mírným tlakem, takže není potřeba zaklánět hlavu dozadu ani zaujímat vodorovnou polohu.

Existuje několik skupin léků pro intranazální podání, které se liší svými farmakologickými vlastnostmi. Podle etiologie (příčiny) rýmy lze k její léčbě použít spreje antibakteriální, antialergické, antiseptické, vazokonstrikční, imunostimulační, zvlhčující a hormonální. Kombinované aerosoly patří do samostatné skupiny léků, protože mají komplexní účinek na nosohltan a eliminují několik projevů rinorey najednou.