Nemoci nosu

Léčba chronické sinusitidy

Je nutné léčit jak záněty dutin, tak záněty dutin komplexně. Jednoduché stažení příznaků je plné zhoršení průběhu onemocnění a rozvoje závažných komplikací. Koneckonců, zánětlivý proces u těchto onemocnění ovlivňuje maxilární dutiny. A nacházejí se velmi blízko očí, uší a mozku.

Jak vyléčit chronickou sinusitidu, pokud léky a fyzikální terapie nefungují? V tomto případě lékař navrhuje operaci.

Jak se diagnostikuje a léčí

Léčba chronické sinusitidy je náročný úkol. V důsledku zvýšené odolnosti mikroorganismů, které okupují vedlejší nosní dutiny, vůči antibiotikům mohou nastat potíže při výběru léků. Pokud se ukáže, že zánět je chronický, pro úplnou a komplexní léčbu onemocnění je nutné:

  • odstranit příčinu, která způsobila zánět dutin;
  • odvodněte dutiny tak, aby začaly přirozeně fungovat;
  • odstranit příznaky sinusitidy;
  • snížit počet recidiv.

Jinými slovy, u chronické sinusitidy by její léčba měla zahrnovat užívání léků předepsaných lékařem, nosní instilaci, inhalaci, různé fyzioterapeutické postupy a použití tradiční medicíny.

K diagnostice chronické sinusitidy a zahájení správné léčby je vyžadováno několik povinných testů:

  • Sběr informací pro anamnézu rozhovorem s pacientem.
  • Nejpoužívanější metoda pro diagnostiku sinusitidy. V této studii nezáleží na věku pacienta.
  • Tento postup zahrnuje skenování dutin pomocí malé lampy, která se umístí do úst pacienta. Tato akce se koná v temné místnosti. Pomocí této studie můžete předem diagnostikovat sinusitidu a zvážit stav dutin.
  • Diagnostická punkce. S jeho pomocí můžete získat informace o povaze onemocnění a v jaké formě probíhá.

  • Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Tyto studie umožňují získat maximální množství informací o stavu vedlejších nosních dutin.
  • Je potřeba nejen vizualizovat stav dutin, ale také provést chirurgický zákrok.

V některých případech může lékař nařídit sinusoskopii, což je ultrazvukové vyšetření nosu a přilehlých dutin. Jako pomocnou techniku ​​může lékař provést studii se speciální termokamerou. Pomocí tohoto zařízení se měří teplota oblasti pokožky obličeje v oblasti nosních dutin.

Pokud máte podezření, že za vaši chronickou sinusitidu může být na vině alergie, váš lékař nařídí kožní testy na nejčastější alergeny.

Eliminace příznaků

Léčba chronické sinusitidy pomocí léků je nezbytná ke snížení otoku nosní sliznice a zlepšení uvolňování škodlivého obsahu z vedlejších nosních dutin. Především jsou předepsány léky pro zúžení cév místní aplikace: zpravidla se jedná o Sanorin, Naphtizin, Galazolin, Nazivin a podobně. Pohodlně k jejich nákupu nepotřebujete lékařský předpis. Měli byste však vždy pamatovat na to, že je povoleno je používat ne déle než 5 dní. Aby se zabránilo rozvoji nežádoucích vedlejších účinků.

Pokud je chronická sinusitida důsledkem těžké alergické reakce, musíte vypít průběh antihistaminik. Obnovují sekreci slizničního sekretu z dutin.

Kromě toho může otolaryngolog předepsat léky na zmírnění bolesti a odstranění zánětu. Nejčastěji se předepisují léky s ibuprofenem, paracetamolem a kyselinou acetylsalicylovou.

Pokud jde o antibiotika, musí být vybírána přísně individuálně. Koneckonců, musíte vzít v úvahu několik faktorů najednou:

  • věk pacienta;
  • kolik dní nemoc trvá;
  • odolnost vůči původci onemocnění;
  • epidemiologická situace.

Antibakteriální léky na chronickou sinusitidu jsou zpravidla předepsány v kurzu, který může v pokročilých případech trvat až 6-8 týdnů.

Antibiotická a imunomodulační léčba

Pro léčbu chronické sinusitidy a purulentní sinusitidy se dnes aktivně používají antibakteriální léky. Účinné však budou až ve chvíli, kdy má onemocnění skutečně bakteriální původ. Pokud sinusitida nevznikla kvůli náhlému množení škodlivé mikroflóry, ale kvůli nějakému druhu viru, antibiotika budou zcela zbytečná. Ale neuvěřitelné množství vedlejších účinků, které tyto léky "hřeší", může vyvolat další zdravotní problémy.

Otolaryngologové se zavedenou diagnózou chronické sinusitidy u dospělých obvykle předepisují následující antibiotika: "Amoxil", "Amoxiclav", "Ospamox", "Augmentin" (účinnou látkou je amoxicilin), "Unidox", "Doxibene", "Monodox" (léčivou látkou je doxycinlin). Často předepisován "Biseptol" nebo "Bactrim".

Pokud vám lékař po všech studiích a analýzách stále předepsal antibiotika, je nesmírně důležité je vypít až do konce, bez přerušení. Pokud je onemocnění mírné, pak zpravidla doba trvání takového kurzu není delší než 2 týdny. Pokud je však případ obtížný, může ji lékař prodloužit až na 2 měsíce. Všimněte si, že užívání antibakteriálních léků by mělo pokračovat, i když všechny příznaky onemocnění zmizely. Rozhodnutí o přerušení kurzu může učinit pouze lékař.

Antibiotika jsou účinná při léčbě chronické sinusitidy u dospělých. Mají však i negativní stránky. V první řadě mluvíme o negativních vedlejších účincích. Jedním z nich je snížení imunity. Obrana organismu proti nemocem spojeným s hypotermií a virovými infekcemi je výrazně oslabena.

Obecný průběh léčby tohoto onemocnění zahrnuje zvýšení lokální imunity. Seznam léků, které bude třeba užívat, je tedy doplněn imunomodulačními léky. Jsou nezbytné pro stimulaci vlastního obranného systému těla. Imunomodulátory pomáhají nejen eliminovat zánětlivý proces v nosních dutinách, ale také současně řešit problémy dýchacího traktu.

Pro posílení lokální imunity, stimulaci mechanismů přirozeného čištění nosních dutin od hlenu a hnisavých sekrecí předepisují otolaryngologové rostlinný přípravek "Sinuforte". Jeho hlavní účinnou látkou je extrakt z bramboříku. Významnou výhodou tohoto léku je absence rozvoje závislosti. To je velmi důležité pro pacienty s chronickou sinusitidou. K dosažení požadovaného výsledku je třeba tento lék užívat pouze jednou denně. Délka kurzu je 7 dní.

Podpůrné procedury

Medikamentózní léčbu je dobré doplnit různými pomocnými procedurami. Pomáhají urychlit nástup rekonvalescence. Mezi taková terapeutická opatření patří:

  • mytí nosních cest;
  • inhalace;
  • fyzioterapie.

Výplachy byly dlouho považovány za jeden z nejúčinnějších způsobů, jak odstranit škodlivý obsah z nosu. Tento postup snižuje závažnost zánětlivého procesu, umožňuje snížit dávku antibiotik předepsaných lékařem a snížit počet relapsů.Mělo by se provádět 3-4krát denně. Zdůrazňujeme, že je nutné velmi pečlivě vyplachovat nos, abychom při této akci nenarušili anatomii nosní dutiny.

Jednou z nejúčinnějších možností výplachu nosu je metoda zvaná YAMIK (tzv. katetr používaný k zákroku). Tento postup se provádí pouze na klinice. Do obou nosních cest lékař vstupuje speciálním katétrem. Prostřednictvím jednoho z nich je přiváděna antiseptická látka a druhým je proces jejího odsávání. Spolu s odsátou tekutinou vytéká z nosních dutin také hlenovitý a hnisavý výtok.

S diagnostikovanou chronickou sinusitidou můžete doplnit lékařský průběh léčby parní inhalací. Často se pro takovou událost používají různé léčivé rostliny, které mají protizánětlivý a baktericidní účinek. Můžete použít listy eukalyptu a šalvěje, květy oregana a heřmánku a tak dále.

Některé rostlinné silice a propolisová lihová tinktura zesílí účinek inhalačního roztoku – jedná se o přírodní antibiotika.

Než budete pokračovat s inhalacemi, musíte vzít v úvahu, že budou účinné, pokud nebude narušena sekrece obsahu z dutin. Pokud je nos silně ucpaný, měl by se do nosních průchodů vkapat lék na zúžení krevních cév před výkonem.

Inhalační léčba je nemožná u dětí do 5 let, při vysoké horečce a zimnici, při některých onemocněních alergického a zánětlivého původu a také při sklonu ke krvácení.

Pokud je léčba sinusitidy opravdu komplexní, zahrnuje různé fyzioterapeutické procedury – mikrovlnnou, ultravysokofrekvenční a laserovou terapii a také bahenní terapii. Kontraindikacemi pro takové postupy jsou cystické a polypózní formy onemocnění.

Chirurgická intervence

Pokud byly konzervativní metody předepsané otolaryngologem neúspěšné nebo se začaly objevovat komplikace, je předepsána chirurgická intervence. Samozřejmě jde o extrémní opatření. Operace je také nezbytná, pokud po provedených studiích pacient odhalí jakékoli změny ve struktuře nosní dutiny. Koneckonců, budou neustále zasahovat do přirozeného procesu jeho čištění. V důsledku toho se sinusitida bude neustále opakovat. Mluvíme o polypech nebo o vychýlené nosní přepážce.

V arzenálu moderní medicíny existuje několik metod, pomocí kterých můžete odstranit hnisavý zánět vedlejších nosních dutin. Endoskopická sinusová operace je však považována za nejbezpečnější.

Před přistoupením k jeho provedení lékař znecitliví místo, kde bude zákrok proveden (lokální anestezie). V některých případech je však přípustné použít celkovou anestezii. Operace se provádí ve 3 fázích:

  1. Otevření stěny maxilárního sinu.
  2. Odčerpávání hnisu z dutiny.
  3. Vypláchnutí dutiny speciálním roztokem a vstříknutí léků do ní.

Pacient se může vrátit do normálního života 7 dní po operaci. A o úplném uzdravení lze mluvit až po měsíci a půl.

Punkce se provádí mnohem častěji než plnohodnotná operace. Chcete-li snížit tlak, který se objevil v čelistních dutinách, a utlumit bolest, musíte odtud odstranit škodlivý obsah. Za tímto účelem se provede punkce. Po ukončení tohoto zásahu se do maxilárních dutin umístí speciální drenážní trubice. Jsou potřeba, aby se s nimi provádělo oplachování. Ale tato metoda léčby bude účinná pouze se sinusitidou. Léčba jakéhokoli jiného typu sinusitidy tímto způsobem je bezpředmětná.

Preventivní opatření

Můžete předejít vzniku téměř jakéhokoli onemocnění nosohltanu, pokud znáte a dodržujete preventivní opatření. Zde jsou ty nejúčinnější.

  • je důležité nepřechladit, protože škodlivé mikroorganismy se začnou aktivně rozvíjet při nízkých teplotách. Pokud stále mrznete, doporučuje se zvýšit množství spotřebované tekutiny a dbát na to, aby byla teplá. Nohy lze napařit ve speciální prohřívací lázni.
  • období s nejvyšším rizikem nedostatku vitamínů (většinou zima a jaro), je nutné nejen užívat multivitaminy, ale zařadit do jídelníčku více zdravých potravin. Tento přístup podnítí imunitní systém, aby byl aktivní. Díky tomu bude tělo mnohem lépe odolávat různým mikrobům.
  • jste prodělali akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce, je třeba zahájit léčbu okamžitě, ihned po objevení prvních příznaků. Pokud je nemoc ignorována, může se stát chronickou a komplikovanou.
  • Pokud lékař řekl, že máte vychýlenou nosní přepážku, musíte ji bez prodlení narovnat - udělat malý estetický zákrok.

Pojďme si to shrnout

K léčbě chronické sinusitidy, bez ohledu na její formu a složitost, je nutné pouze pod dohledem otolaryngologa. Koneckonců, pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu, což znamená, že může předepsat kompetentní a hlavně účinnou léčbu. Pokud se snažíte o co nejrychlejší zotavení, přísně dodržujte všechna doporučení lékaře. Neodmítejte operaci, pokud vidíte, že léky nezabírají.

Až se budete zoufale snažit vyléčit se jiným oblíbeným receptem, pamatujte, že drahocenný čas může být ztracen. A to je plné vážných komplikací a někdy - ohrožení života.

Nekontrolovaná samoléčba chronické sinusitidy je přísně zakázána. I když se někde dočtete, že jistý zázračný lék pomohl už stovkám lidí. Ověřte si u svého lékaře použití jakéhokoli léku, léku nebo postupu. A společně se vám určitě podaří zbavit se nepříjemného zánětu dutin.