Příčiny a následky vychýlení nosní přepážky

Pokřivená nosní přepážka je problémem téměř 90 % světové populace. Většina lidí s tím však žije docela úspěšně, necítí žádné nepohodlí a někdy ani netuší, že mají takovou patologii. Deformita nosu může být zvenčí zcela neviditelná a nemá žádný negativní vliv na tělo. V tomto případě nemusíte přijímat žádná opatření k jeho odstranění. Existují však situace, kdy pacient pociťuje nepříjemné příznaky a dokonce získá chronická onemocnění spojená s vychýlenou přepážkou.

Funkce a struktura

V nose je potřeba přepážka, aby se rovnoměrně rozložily proudy vzduchu, které člověk vdechuje. Rozdělí dutinu na dvě přibližně stejné části. To pomáhá organizovat správný vstup kyslíku do alveol a jeho další distribuci po těle. Skokan u dospělého se skládá z chrupavky a kostní tkáně. U miminek je velmi plastický, má totiž chrupavčitý základ a jen na některých místech dochází k výsevům kostních "ostrůvek", které dále rostou. Struktura membrány:

čtyřúhelníková chrupavka v přední části;
otvírač v zadní části;
kolmá ploténka ethmoidní kosti v zadním úseku.

Příčiny deformace

Vrozené zakřivení chrupavky je poměrně vzácné, děti se většinou rodí s dokonale plochou přepážkou. Zakřivení se nejčastěji objevuje v dospívání, přibližně od 12 do 16 let, kdy se všechny orgány a systémy aktivně vyvíjejí a rostou. Statistiky však říkají, že při poranění nosu se tato porucha vyskytuje ve většině případů. Podívejme se podrobněji na to, co způsobuje zakřivení nosní přepážky.

Aktivní a nerovnoměrný růst tkání. Když neúměrně poroste obličejová a mozková lebka, může se stát, že části nosu prostě nemají kam jít. To způsobuje zakřivení septa a dalších oddělení. Nejčastěji se obličejové kosti vyvíjejí pomaleji než lebeční, proto se pod tlakem malého „rámu“, který drží nos, začne ohýbat.
Novotvary. Benigní a maligní nádory také vedou k odchylce septa od osy. Tlačí na sliznice, chrupavky a kostní tkáň, čímž způsobují zakřivení nosní přepážky u dětí i dospělých.
Zánět. Chronické zánětlivé procesy a některá systémová onemocnění mohou vést k nekróze kostí obličejové lebky. To negativně ovlivňuje strukturu a tvar nosní přepážky.
Zranění. Nejčastější příčina zakřivení nosní přepážky. Při silném úderu se kosti nejen deformují, ale také lámou. Toto porušení může být dokonce smrtelné. Kusy zlomených kostí pronikají do krevního řečiště a dýchacího systému a někdy způsobují silné krvácení, ze kterého se člověk může jednoduše udusit, pokud mu není včas pomoženo.

Druhy porušení

Bez ohledu na to, jaké byly důvody pro zakřivení nosní přepážky, mohou mít různá umístění a lišit se svým tvarem. Určení místa je nutné pro výběr správné terapie. Deformace má následující odrůdy:

zakřivení ve tvaru písmene S nebo C, ve kterém se tvoří ohyby;
hřeben - podlouhlý plochý výrůstek;
trn - špičatý konvexní výrůstek.

Nejčastěji se pacienti potýkají se smíšenou patologií, kdy jsou postiženy kostní i chrupavkové tkáně najednou a zakřivení je smíšeného typu. Taková porušení lze napravit pouze pomocí speciální operace.

Vychýlená nosní přepážka je vidět pouhým okem, zejména pokud jde o deformitu ve tvaru písmene S, ale nejčastěji je diagnostikována až po vyšetření.

Co pacient cítí

Pokud je přepážka zakřivená, pacient nemusí cítit vůbec nic. Jsou chvíle, kdy silný posun tkání nezpůsobuje nepohodlí a žádným způsobem neovlivňuje zdraví. Ale také se stává, že sebemenší porušení způsobuje řadu nepříjemných příznaků a vážných komplikací.

Deformaci lze rozpoznat podle následujících znaků:

Dýchací problémy. Pacient může pociťovat potíže s dýcháním vzduchu z jedné nebo obou stran, v některých případech dochází k úplnému ucpání nosní dírky. Stav je nebezpečný rozvojem takových komplikací, jako je hladovění kyslíkem, při kterém se výrazně snižuje pracovní kapacita, fyzická odolnost a duševní aktivita.
Výrazný zvuk během spánku. Pokřivená přepážka způsobuje chrápání. Takové porušení nejenže způsobuje nepohodlí každému, kdo žije s pacientem, může vyvolat krátkodobé úplné zastavení dýchání.
Zánětlivé procesy v nose a blízkých orgánech. Posun chrupavky a kostí přepážky vede ke vzniku zánětlivých procesů. Začínají na nosní sliznici, ale mohou se snadno rozšířit do vedlejších nosních dutin, sluchové trubice a slzných kanálků. Těsně umístěné orgány trpí poklesem lokální imunity a dysfunkcí, objevují se proto sinusitidy, rýmy, záněty slzné kapsy a Eustachovy trubice. V některých případech způsobuje infekce středního ucha ztrátu sluchu, která může být úplná nebo částečná.
Obrazové zakřivení. Zakřivení nosní přepážky u dítěte vede k tomu, že začíná dýchat ústy, objevuje se tzv. „adenoidní“ výraz obličeje, kdy dochází k vyhlazení nosoústní rýhy, objevuje se ochablost a zkreslení rysů.
Vzhled novotvarů. Vzhledem k tomu, že zakřivení nosu způsobuje neustálé podráždění sliznic, tkáně mohou degenerovat a ztlušťovat se a vytvářet polypy. Tyto nádory se nejlépe odstraní, protože způsobují vážné narušení těla.
Ztráta čichu. Nosní přepážka, jejíž zakřivení je velmi silné, se může dostat do kontaktu s čichovým centrem umístěným v nose. To způsobí vratnou nebo nevratnou ztrátu čichu.

Existuje mnoho dalších příznaků, které naznačují poruchu. Všechny však mohou být důsledkem jiných onemocnění. V každém případě, pokud najdete alespoň jeden znak, měli byste se poradit s lékařem.

Zvláště nebezpečné je, když je u dětí pozorováno zakřivení chrupavčité nebo kostěné části nosní přepážky. Tento stav může způsobit opoždění vývoje, protože mozek nedostává dostatek kyslíku a v některých případech až zástavu dechu.

Jak rozpoznat porušení

Otorinolaryngolog může diagnostikovat zakřivení nosní přepážky. Porušení je detekováno pomocí různých diagnostických technik. V zásadě, aby získali úplný obraz o patologii, lékaři provádějí následující manipulace:

Odebírání anamnézy ze slov pacienta. Pacient podrobně řekne lékaři o svých pocitech a jejich vlastnostech, přítomnosti doprovodných onemocnění. Je také důležité, aby všechny případy poranění nosu, pokud k nim došlo, byly uvedeny na kartě.
Vizuální kontrola. Zakřivení a deformace nosní přepážky se v některých případech zjišťují i vizuálním vyšetřením. Hroty a hřebeny, stejně jako nesouosost ve tvaru C nebo S, jsou v této fázi určeny, pokud je porušení velmi závažné.
Palpace. Sondování se provádí za účelem identifikace patologií ve struktuře chrupavčitých tkání a nosních dírek. V některých případech palpace odhalí deformaci, která není vizualizována.
Instrumentální výzkum.Jedná se o rinoskopii, která může být zadní nebo přední. Nejčastěji je druhá varianta výzkumu dostatečná k objasnění všech rysů porušení. V případě nutnosti důkladnější revize nosní dutiny se provádí zadní rinoskopie.
Hardwarové techniky. Se složitými patologiemi, zejména po zranění, je pacientovi přidělena tomografie nebo rentgenové vyšetření. Na obrázcích můžete vidět nejen rysy septa, ale také přítomnost infekcí ve vedlejších nosních dutinách.

Po podrobném prostudování samotné deformace může lékař předepsat další konzultace a studie. Vyžaduje se obecná chemická analýza, která poskytuje představu o přítomnosti infekcí a stupni jejich vývoje. Hlen se odebírá z nosních dírek a kontroluje se na přítomnost bakterií. Lze také provést cytologické studie a vyšetření imunologem-alergologem.

Metody odstraňování problémů

Žádné množství masti ani zahřívání nepomůže zbavit se defektu. Pouze chirurgická intervence dává vysoké výsledky a výrazně zmírňuje stav pacientů. K dočasnému zmírnění závažných příznaků mohou být předepsány následující léky:

antibiotika;
vazokonstrikční kapky a spreje;
antihistaminika atd.

Tyto léky ani tradiční medicína však nemohou mít trvalý účinek, všechny fungují tak dlouho, dokud kurz trvá, a po něm se porucha začne znovu projevovat.

Korekce křivého nosu a jeho přepážky je možná pouze pomocí operace. Lze to provést pomocí několika metod, které budeme podrobněji zvažovat.

Obecná septoplastika. K posunutí přepážky správným směrem nebo odstranění jejího defektu lékař používá skalpel, kladivo a dláto. Tato metoda je vysoce traumatická a má dlouhou rehabilitační dobu. V prvních dnech po zákroku může pacientovi stoupnout tělesná teplota, rozptýlit se stehy, pociťuje silnou bolest z otoku sliznice. Úplné zotavení trvá několik týdnů. Tato metoda má však své výhody, umožňuje opravit i ty nejrozsáhlejší vady.
Endoskopická septoplastika. Provádí se bez řezů zevních tkání a šití, proto vyžaduje méně času na rehabilitaci. Do nosních dírek se zavede endoskop vybavený miniaturní kamerou, obraz se zobrazí na velkém monitoru. Lékař pomocí speciálních nástrojů působí pouze na ty tkáně, které byly deformovány, zdravé oblasti se nedotýkají. Pacient je propuštěn druhý den po operaci.
Laserová korekce. Zaměřování laserovým paprskem je nová technologie pro bezkrevní chirurgii. Vysoká teplota uvnitř paprsku vede k tomu, že všechny nádoby, které se setkají v jeho dráze, jsou okamžitě utěsněny. Po operaci je minimalizován výskyt otoků a hematomů. Samotný zákrok se provádí asi čtvrt hodiny v lokální anestezii, po které může pacient okamžitě jít domů. Významnou nevýhodou techniky je schopnost působit pouze na chrupavčité tkáně, ve vztahu k deformaci kosti je neúčinná.

Důsledky předčasné léčby

Pokud jsou ignorovány příčiny a příznaky zakřivení nosní přepážky, může to vést k vážným následkům. U dospělých se průvodní poruchy objevují nejčastěji ve zralejším věku, pokud k deformaci dojde v době, kdy tělo ještě roste, pak se nos dokáže přizpůsobit dýchání a využít své kompenzační schopnosti. V budoucnu se však všechny důsledky projeví.

Chronické zánětlivé procesy vznikají nejen v horních, ale i v dolních cestách dýchacích, protože člověk vdechuje ústy znečištěný, suchý a studený vzduch. To může vést k trvale se opakujícím zánětům průdušek, zápalu plic, zánětu pohrudnice a bronchiálnímu astmatu.

Celkové kyslíkové hladovění vede k tomu, že člověk nemůže vést normální aktivní život, je neustále letargický a unavený, nedokáže se na nic soustředit.

Negativní reakce jsou pozorovány na straně kardiovaskulárního systému, stoupá krevní tlak a dochází k poruchám funkce srdce. Ženy mohou čelit takovému problému, jako je porušení menstruačního cyklu.

Chronický zánět ve středním uchu může vést až k úplné ztrátě sluchu. Abyste se vyhnuli všem těmto negativním důsledkům, měli byste se včas poradit s lékařem.

Pojďme si to shrnout

Nosní přepážka se může ohnout v jakémkoli věku z negativních účinků různých faktorů. Deformace se často neprojevuje v mladém věku, ale ve stáří může způsobit mnoho poruch.

Chcete-li situaci napravit, musíte jít na schůzku s otolaryngologem, podstoupit vyšetření a zjistit všechny rysy patologie. Náprava situace je možná pouze chirurgickým zákrokem.