Cizí těleso v nose dítěte

Případy, kdy se z jakéhokoli důvodu objeví cizí těleso v nose dítěte, nejsou ojedinělé. Nejčastěji za to může nepozornost rodičů, kteří nechali miminko bez dozoru, koupili mu nevhodné hračky nebo neomezili přístup k drobným předmětům. Je dobré, když položku rychle najdete a získáte. Někdy ale proniká příliš hluboko a bez pomoci specialistů se člověk neobejde.

Jak se cizí těleso dostane

Cizí těleso se může dostat do nosu dítěte několika způsoby. Nejčastěji si to podstrčí - náhodou nebo úmyslně. Nos tedy může obsahovat malé části hraček, semínka, korálky, kosti, knoflíky a další drobnosti v domácnosti. Batolata to obecně mohou dělat nevědomě, a proto není možné problém hned odhalit.

Starší děti se mohou trestu bát a rodičům o tom prostě neřeknou, ale pokusí se předmět vytáhnout samy. Protože nechápou, jak na to, většinou ho posouvají ještě dál a v tomto případě se už bez lékařské pomoci neobejde. Vzdáleně zaseknutý předmět může navíc poranit nosní sliznici a způsobit krvácení nebo hnisavý zánět.

Někdy při lékařských procedurách nebo procedurách zůstávají v nose kousky gázy, vaty atd. Vatový tampon může zůstat v nose a při použití vatových tamponů v nosních dutinách doma (stačí seskočit z tamponu). Takové měkké předměty nejsou okamžitě cítit v nose, proto jsou často detekovány, i když došlo k zánětu.

Dalším běžným způsobem, jak dostat cizí tělesa do nosní dutiny, je prudký nádech. Vlétají tedy částečky prachu, nečistot, drobného hmyzu, zrnka písku, zrnka atd. I když se při venkovní rekreaci nebo při nedodržování základních hygienických pravidel v domě vyskytují mravenci, švábi a malé broučky mohou lézt do nosu sami. Je obtížné je extrahovat doma, ale je to možné.

Kousky jídla někdy létají nosem, když kašlete nebo zvracíte. Pokud jsou malé a nejsou pevné, pak se po chvíli rozpustí a snadno se vyfouknou. Velké a tvrdé kusy uvíznou, začíná proces hniloby, jehož výsledkem je těžký zánět nosní sliznice nebo dutin. V tomto případě budete muset léčit nejen příčinu, ale i doprovodné příznaky.

Zjevné příznaky

Děti, které už umí dobře mluvit, většinou rodičům řeknou, že jim něco vlezlo do nosu. Miminka do 2 let to neumí, navíc si to často ani neuvědomují. Proto stojí za to znepokojovat, pokud má dítě náhle následující příznaky:

• stal se neklidným, často kroutí hlavou;
• dýchání je obtížné, náhle se objevilo sípání;
• zabarvení hlasu se změnilo, je slyšet nosní zvuk;
• sopl neustále vytéká z jedné nosní dírky;
• krev vytéká z nosu nebo se tvoří hnědé krusty;
• při dotyku nosu si dítě stěžuje na bolest nebo pláče;
• spánek je slabý, dítě se často otočí a probudí;
• chuť k jídlu náhle klesá, dítě při jídle těžce dýchá.

Zřetelnější příznaky se objevují o něco později, když cizí těleso vyvolalo aktivní zánětlivý proces. Jsou různé a závisí na typu cizího tělesa. Teplota může prudce stoupnout, objevit se hnisavá rýma, otok sliznic.

Pokud je problém ignorován, pak zánětlivý proces pokrývá rostoucí oblast, jde do dutin. Postupně se vyvíjí sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida, chronická rýma. Pokud se zánět rozšíří do středního ucha, objeví se hnisavý zánět středního ucha, při poškození kostí osteomyelitida. Při prodloužené chronické intoxikaci v těžkých případech dochází k meningitidě a sepsi.

Neměli byste se pokoušet odhalit a odstranit cizí těleso z nosu dítěte sami. Nesprávné jednání může situaci jen zhoršit. Jedinou správnou cestou je proto okamžitá konzultace s lékařem. Navíc je často nutné provést důkladné vyšetření pomocí moderního vybavení.

Diagnostické metody

Nejjednodušší způsob, jak najít předmět uvízlý v nosním průchodu, je prozkoumat jej zevnitř rhinoskopem. Ale tato metoda funguje pouze s pevnými cizími tělesy, které nepronikly hluboko. Ale co když je někde nad horní oblohou? Zde je potřeba diagnostika hardwaru.

Obvykle to začíná rentgenovým snímkem. Ne všechny předměty jsou na něm ale vidět. Kov a pevná organická hmota (semena, semena atd.) jsou na obrázku dobře vidět. Méně rozlišitelné jsou pryžové, plastové, silikonové. Drobný hmyz, zrnka písku, zrna, částečky jídla na něm prakticky nejsou vidět. V tomto případě je nutné použít počítačovou tomografii, která dává podrobnější informace.

Ve stacionárních podmínkách se nosní průchod vyšetřuje pomocí endoskopu. Umožňuje zobrazit obraz z miniaturní kamery na monitoru a na konci tubusu je speciální poutko, které dokáže předmět okamžitě uchopit a pokud možno odstranit.

První pomoc

Pokud cizí těleso, které se dostalo do nosu dítěte, nezpůsobilo krvácení, nezpůsobuje silnou bolest a nepoškozuje sliznici, můžete se jej pokusit odstranit sami. Ale před zahájením jakýchkoli manipulací si musíte dobře pamatovat, co by se v žádném případě nemělo dělat:

• pokuste se dosáhnout na předmět pomocí pinzety, vatových tamponů, pletacích jehel, zápalek, háčků atd.;
• dloubání prstů do nosu nebo požádání dítěte, aby to udělalo;
• opláchněte nos proudem vody (z injekční stříkačky nebo stříkačky);
• nakapat jakékoli kapky, včetně vazokonstriktoru;
• pokuste se vytlačit předmět zatlačením na nos podél hřbetu nosu;
• dejte dítěti jakékoli jídlo nebo pití, než předmět odstraní.

co zbývá udělat? Nejprve si důkladně umyjte ruce. Poté sevřete prstem „zdravou“ nosní dírku, zakloňte hlavičku dítěte dolů a požádejte ho, aby prudce vydechlo nosem. Pokud jsou v nose zrnka písku, zrnka nebo semena, pak to obvykle pomáhá.

Můžete jednoduše vyprovokovat kýchání tím, že vsunete špetku černého (mletého!) pepře pod nos dítěte, kápnete šťávu Kalanchoe do volné nosní dírky a požádáte ho, aby se podívalo na žárovku nebo na jasné slunce. Při kýchání je také vhodné zavřít prstem neucpanou nosní dírku. Pokud tyto jednoduché techniky nefungují, neexperimentujte dále. Požádejte své batole, aby se pokusilo dýchat ústy, aby předmět nezatáhlo ještě hlouběji, a jeďte s ním do nemocnice.

Extrakční metody

Samozřejmě byste měli okamžitě kontaktovat otolaryngologa o pomoc. Je obeznámen se stavbou a rysy nosu lépe než ostatní specialisté a má také celou sadu nástrojů a technik pro jeho vyšetření. Mějte na paměti, že děti s cizími předměty v nose jsou vyšetřovány mimo pořadí!

Po zevní prohlídce lékař rozhodne, zda bude možné cizí těleso ihned odstranit, zda je nutné další vyšetření nebo operace. Odstranění mělce zaseknutého drobného předmětu se provádí v lokální anestezii (do nosu se nalévá anestetický roztok) pomocí háčku nebo endoskopu. Celá manipulace trvá pár minut, maminka dostane potřebná doporučení a miminko si odnese domů.

Pokud krev teče z nosu a na obrázku jsou jehly, špendlíky a jiné traumatické předměty, chirurgický zákrok se stává nevyhnutelným.

Taková operace se provádí v celkové anestezii ve stacionárním prostředí a po ní je dítě alespoň 1-2 dny pod neustálým lékařským dohledem.V případě potřeby je operace provedena okamžitě. Pokud však nehrozí žádné nebezpečí pro život a zdraví dítěte, jsou před ní provedeny důležité testy (na srážlivost krve atd.) A ona sama je jmenována další den.

Péče a prevence

Po odstranění cizího tělesa z nosní dutiny dítěte jsou nutná opatření k prevenci nebo odstranění zánětlivého procesu. Pokud se již objevila hnisavá rýma a další komplikace, může lékař považovat za nutné nasadit antibakteriální léky, perorálně nebo ve formě nosních kapek. Při absenci závažného zánětu stačí ošetřit nosní průchody antiseptickým roztokem 2-3krát denně.

Nosní kapky na rostlinné bázi "Pinosol" mají dobrý protizánětlivý účinek. Esenciální oleje obsažené v jeho složení mají silný protizánětlivý a antiseptický účinek, dobře zvlhčují sliznice, zmírňují podráždění a otoky. Ale na doporučení lékaře můžete použít i jiné léky. Pokud se vám doma podařilo cizí těleso vyfouknout, je pro prevenci užitečné vykapat nos rakytníkovým olejem.

Nikdo samozřejmě není v bezpečí před náhodným zasažením malých předmětů do nosu, zvláště pak dítěte. Pokud jsou však rodiče opatrní a přijmou preventivní opatření, lze rizika výrazně snížit:

• nenechávejte dítě mladší 2 let hrát si bez dozoru;
• odstraňte ostré a velmi malé předměty na místech nepřístupných pro dítě;
• nenechte své dítě jíst na cestách a při hře;
• naučte ho nemluvit a ještě více se při jídle smát;
• vysvětlete svému dítěti, že je důležité jídlo důkladně žvýkat;
• kupujte pouze hračky přiměřené věku dítěte;
• zkontrolujte hračky, které tam již jsou, zda neobsahují malé a nebezpečné části.

Promluvte si se svým dítětem o tom, jak je důležité sdělit rodičům jakékoli potíže. Měl by vědět, že když udělá chybu, dostane od rodičů pomoc, ne trest. Čím dříve se situace vyjasní a miminku bude asistováno, tím menší je pravděpodobnost, že se objeví různé komplikace.