Nemoci nosu

Cysta čelního sinu - diagnostika a léčba

Cysta čelního sinu je patologický sférický novotvar. Ovlivňuje frontální sinus (paranazální dutiny) a skládá se z několika prvků - vnější, vnitřní stěny a tekutiny. Pokud jde o tekutinu, může být sterilní (v tomto případě mluvíme o mukokéle čelního sinu) nebo bakteriologické, to znamená purulentní (pyokéla). Charakteristické rysy tekutiny jsou určeny klíčovou příčinou patologie a jejím omezením. Takový neduh zpravidla postihuje lidi obou pohlaví ve věku od deseti do dvaceti let.

Příčiny onemocnění a mechanismus tvorby cyst

Mukokéla čelního sinu (vpravo nebo vlevo) je nebezpečné onemocnění, při absenci správné léčby vede k tvorbě píštěle. Přes díru se tekutina cysty dostává do blízkých orgánů, především do orgánů zraku. V důsledku toho se může objevit řada závažných komplikací:

  • panoftalmitidu;
  • encefalitida;
  • endoftalmitidu;
  • flegmóna očního důlku a tak dále.

Čelní dutina je pevně pokryta speciální tkání se žlázami. Produkují speciální tajemství, které trvale zvlhčuje nosní dutinu a také chrání tělo před patogenními bakteriemi. Každá žláza má svůj vlastní přirozený drenážní kanál. Při častých onemocněních nosu dochází ke ztluštění stěn sliznice, v důsledku čehož se vytváří obstrukce (ucpání žlázových kanálků).

Právě tento faktor je pro vznik cysty klíčový, protože po zablokování kanálků pokračuje tvorba hlenu a stěny membrán se napínají. Je třeba poznamenat, že takové patologie nosní dutiny nejsou tak vzácným jevem.

Současně je většina případů výskytu cyst zaznamenána ve frontální oblasti. To není těžké vysvětlit tím, že právě čelo je častěji než jiné zóny vystaveno nejrůznějším vlivům a zraněním.

Kromě toho nezapomeňte na velkou délku a zapletení frontálně-nosního kanálu. Kromě neutrální a purulentní tekutiny se v cystě mohou tvořit další typy tekutin a dutin. Hovoříme o serózních sekretech (hydrokéla) a také o hromadění vzduchu (pneumocéla). Druhá možnost je zřídka diagnostikována.

Příznaky

Tvorba jasného klinického obrazu je komplikována skutečností, že cysta v čelním sinu nemá výrazné příznaky. Často jsou to jen náhodné okolnosti, které umožňují identifikovat takovou patologii. Proto se často stává, že pacienti žijí s takovým novotvarem desítky let, aniž by něco tušili. Charakteristické projevy mukokély frontálního sinu jsou však stále přítomny:

  • opakující se bolesti hlavy;
  • frontitida;
  • nepohodlí s prudkým poklesem tlaku;
  • porušení respirační funkce;
  • bolest nad očním důlkem.

Pokud mluvíme o konečné fázi vývoje cysty, pak je doprovázena výskytem kulovité formace (lze ji detekovat pocitem čelního sinusu). I mírný tlak způsobí silnou bolest a netypické zvuky praskání nebo křupání. V některých případech (s příliš velkým tlakem) se na formaci objeví píštěl. Skrze něj vystupuje obsah cysty. Dalším nápadným příznakem je posunutí části čelního sinu směrem dolů (z tohoto důvodu může oko pod tlakem změnit svou polohu nebo trochu vylézt).

Mukokéla čelního sinu je často doprovázena takovou zrakovou vadou, jako je rozštěpení viditelného obrazu. Někteří pacienti mají navíc zhoršené vnímání barev a sníženou zrakovou ostrost (kvalitu). Dalším možným příznakem je přetrvávající slzení očí.

Pár slov o diagnostice

Nyní víme, že mukokéla čelního sinu se nemusí po mnoho let nijak projevovat a být asymptomatická. Proto je diagnóza takové patologie založena nejen na stížnostech pacienta. K detekci novotvaru se nejčastěji používá rentgen. Pokud se objeví vady zraku a jeho kvalita se znatelně sníží, je nutné vyhledat očního lékaře. Při podezření na meningitidu byste rozhodně měli navštívit neurologa.

Počítačová tomografie poskytuje vyšší diagnostickou přesnost než rentgenové vyšetření. Další diagnostické metody jsou:

  • MRI;
  • Ultrazvuk;
  • analýza kvality vidění (ostrost, vnímání barev);
  • diagnostická punkce;
  • diafanoskopie.

Pokud cysta nezabírá více než jednu třetinu dostupného objemu čelního sinu, nemusí ji rentgenový snímek detekovat... Někteří lékaři proto dávají přednost okamžitému použití počítačové tomografie, stejně jako zobrazování magnetickou rezonancí.

Další doplňkovou diagnostickou metodou (předepisuje otolaryngolog) je sondování čelních dutin speciální sondou. Můžete se tak dozvědět o stupni průchodnosti frontálně-nosního kanálu. Pokud mluvíme o diferenciální diagnostice, pak se provádí při detekci nádoru, dermoidní cysty nebo čelní sinusitidy.

Léčba

Pro včasnou detekci patologické formace je předepsána konzervativní léčba. Zahrnuje odstranění nahromaděného hlenu z cysty. Kromě toho otolaryngolog otevírá zablokované kanály, zmírňuje zánět a otok a propláchne postiženou dutinu.

Existuje řada léků, které se pacientům předepisují na zředění obsahu zanícené dutiny. Poté se do něj vstříkne speciální činidlo, které otevře sinus a odstraní jeho obsah. V některých případech lze upustit od umělého odhalení, protože cysty se u pacientů často otevírají samy. Pokud tekutina odchází nosními otvory, vůbec to neznamená, že novotvar skončil. Po čase se cysta opět plní hlenem.

Kromě toho je třeba říci o prostředcích z arzenálu tradiční medicíny. Neodstraňují novotvar, ale pomáhají zbavit se příznaků onemocnění.

  1. Pokud má pacient silné bolesti hlavy, můžete použít tento recept. Šťáva je extrahována z ředkvičky a pohřbena v nose. Kromě, lze do nich namočit malé gázové tampony (turundy) a vložit je do obou nosních dírek.
  2. Nepohodlí je účinně eliminováno inhalací. Před inhalační terapií uvařte květy heřmánku. Dále do vzniklého vývaru přidejte tři až čtyři kapky eukalyptového esenciálního oleje. Postup inhalace je v tomto případě jednoduchý: dýchejte nosem nad párou po dobu 3-5 minut. Pokud nemáte k dispozici heřmánek, použijte místo něj bobkový list (mají podobný účinek).
  3. Užitečné jsou výplachy nosu, které by se měly provádět pravidelně. K tomuto účelu je opět zapotřebí heřmánkový vývar. Hlavní předností této rostliny je její neuvěřitelně silný antimikrobiální a antiseptický účinek. Ale pokud si přejete, můžete heřmánek snadno nahradit roztokem chlorofylliptu (aktivně se také používá při terapii orgánů ORL). Chcete-li opláchnout nos, zřeďte lžíci léku s 500 gramy vody.
  4. Nezapomínejte, že prohřátí (suché obklady) působí na organismus ozdravně. Běžnou sůl můžete ohřát na pánvi. Poté vložte do sáčku nebo čisté ponožky a přiložte na postiženou čelní dutinu. Doba trvání procedury by neměla přesáhnout 30 minut.
  5. Abyste se zbavili bolesti, doporučujeme vám aplikovat obyčejné teplé slepičí vejce na přední část.Chcete-li to provést, uvařte ho, zabalte do světlé průhledné látky (můžete použít gázu) a přikládejte, dokud vejce zcela nevychladne.

Ale abychom se jednou provždy vyrovnali s cystou, medikamentózní terapie a léčba lidovými léky nestačí. Je nutný chirurgický zákrok. Dříve s takovou patologií čelních dutin mohla chirurgie nabídnout pouze frontotomii. Ale tato operace byla příliš nebezpečná, protože odstranění cysty bylo provedeno otevřeným způsobem. A rehabilitační období po operaci trvalo poměrně dlouho.

Vše se změnilo s nástupem neinvazivních metod, kdy se k likvidaci cyst začalo používat endoskopické zařízení. Tato metoda neznamená otevřené odstranění novotvaru ve frontálním sinu. Cysta je přístupná přes nosní otvory a přirozené sinusové kanály.

Nezapomeňte, že je vždy snazší předcházet jakékoli nemoci, než ji léčit později. Proto doporučujeme včasné a správné odstranění nosních onemocnění a sezónního nachlazení. Nezapomeňte na zvýšení imunity – jezte pravidelně a vyváženě, dopřejte si kontrastní sprchy a koupele, více se hýbejte a procházejte se na čerstvém vzduchu.