V některých případech rýma nebo zánět spojivek, v jiných kožní vyrážky nebo průjem. Alergická laryngitida je také jedním z projevů interakce těla s nebezpečnou látkou. Alergeny, které mohou způsobit vývoj patologické reakce v těle, mohou být různé látky:
- Jídlo;
- léky;
- nebezpečné chemické nečistoty ve vzduchu;
- chemické výrobky pro domácnost;
- chmýří, chlupy domácích zvířat;
- pyl rostlin.
Klinické příznaky akutního průběhu
V závislosti na povaze agens, reaktivitě těla, imunitě, alergické laryngitidě může být akutní nebo se postupně vyvíjet. Akutní průběh se obvykle rozvíjí po kousnutí hmyzem, vystavení drogám, nebezpečným potravinám. Tento kurz je nebezpečnější.
Hrtan se podílí na přenášení vzduchu dýchacím traktem a porušení této funkce může vést k rozvoji vážných následků. Pokud se symptomatologie prudce zvýší, během několika minut, pak kompenzační mechanismy nemají čas pracovat. Průběh onemocnění může být závažnější.
Prvním příznakem je škrábání v krku, hlučné dýchání, slyšené z dálky. Zaznamenává se dušnost s dušností.
Objevuje se ostrá bledost kůže, zejména v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. V závislosti na stadiu laryngospasmu se mohou vyskytnout příznaky indikující zapojení pomocných svalů do procesu dýchání, retrakci nadklíčkových dutin, epigastrické oblasti a mezižeberních prostorů.
Pacient může ztratit vědomí. Všechny příznaky jsou způsobeny těžkým otokem hrtanu, v důsledku čehož je dýchací mezera prudce zúžena a tělo začíná postrádat kyslík. S rozvojem akutního respiračního selhání jsou nutná naléhavá naléhavá opatření. V opačném případě se rozvíjející se laryngeální edém přispívá k rozvoji dušení a dušení.
Vlastnosti chronického průběhu
Alergická laryngitida v případě chronického průběhu je charakterizována následujícími příznaky:
- neustálá bolest v krku a škrábání;
- suchý, záchvatovitý, štěkavý kašel;
- chrapot hlasu;
Charakteristický je nárůst příznaků v noci, protože horizontální poloha podporuje šíření laryngeálního edému. V tomto případě jsou indikátory teploty obvykle v normálních mezích. Tento vývoj je nejtypičtější pro dítě do čtyř let, což je dáno anatomickou stavbou hrtanu a zúžením glottis. Širší rozšíření onemocnění mezi dětmi je také vysvětlováno vlastnostmi dětského těla.
Ve vzácných případech, s alergiemi, je hrtan postižen izolovaně. Častěji existují další příznaky naznačující zapojení jiných orgánů a systémů do patologického procesu.
Obvykle se alergická laryngitida kombinuje s rýmou, faryngitidou nebo bronchitidou.
Další funkce v tomto případě jsou
- rýma;
- ucpaný nos;
- zánět spojivek;
- bolest krku;
- dušnost smíšené povahy.
Přítomnost dalších příznaků značně usnadňuje diagnostiku onemocnění, umožňuje podezření na jeho alergickou povahu.
Diagnostika
K objasnění alergické laryngitidy je možná její povaha léze a lokalizace pomocí laryngoskopie. Tato povaha léze je charakterizována bledostí sliznic, na rozdíl od její hyperémie při zánětlivých procesech způsobených infekčními agens. V tomto případě může být zaznamenán výrazný laryngeální edém.
Alergický původ onemocnění můžete potvrdit provedením krevního testu na IgE.
Přebytek normální hladiny eozinofilů v obecném krevním testu může také naznačovat alergii, i když je přítomna i v jiných patologických procesech.
Faktorem přispívajícím k diagnóze je stanovení vztahu mezi expozicí alergenu a rozvojem patologické reakce. Objasnění alergenu přispívá nejen k diagnostice onemocnění, ale na identifikaci nebezpečné látky přímo závisí i účinná léčba pacienta. Vyřazením alergenu z každodenního života můžete dosáhnout rychlého zlepšení stavu.
Eliminace (eliminace) alergenu je nejúčinnějším preventivním opatřením.
Pouze ve vzácných případech je však alergen patrný. To se stává častěji s rozvojem akutní reakce. Ve většině případů je identifikace nebezpečného agenta složitý proces. Nejspolehlivější metodou, která dokáže alergii objasnit a určit nebezpečnou látku vedoucí k rozvoji patologické reakce, jsou kožní alergické testy. Kromě toho, protože patologický proces u alergií je založen na reakci na neutralizaci antigenů, důležitou metodou pro objasnění alergenu je stanovení domnělých protilátek v krvi.
Principy léčby
Léčba alergie by měla být vždy komplexní. Hlavním směrem terapeutických opatření je odstranění provokujícího faktoru, alergenu a prevence rozvoje laryngospasmu. Pokud je vývoj akutní reakce způsoben užíváním jakéhokoli léku, je nutné jeho užívání přerušit. Stejná opatření by měla být provedena, pokud se stav zhoršil po vdechnutí jakýchkoli aerosolových produktů. Pacient musí být odeslán na bezpečné místo.
Vzhledem k tomu, že zhoršení stavu je způsobeno zúžením glottis a rozvíjejícím se edémem, může nervozita, vzrušení vést ke spasmu svalů hrtanu a laryngospasmu. V tomto případě by léčba pacientů měla začít poskytnutím potřebného množství kyslíku a klidného prostředí. K tomu je nutné otevřít ventilační otvory, které poskytují přístup čistého vzduchu, a odepnout límec pacientova oděvu.
Vzhledem k tomu, že příčinou vývoje alergického stavu je patologická reakce způsobená uvolňováním biologicky aktivních látek, léčba takových pacientů znamená povinné užívání antihistaminik. Při akutním průběhu onemocnění lze užívat injekční formy, případně provádět kapačkové podávání léků.
S rozvojem laryngospasmu by léčba měla zahrnovat použití kortikosteroidů, které mají výrazný protizánětlivý a protiedémový účinek. Ke zmírnění otoků lze použít diuretika. Vzhledem k tomu, že stav je způsoben zúžením dýchací mezery, je indikováno použití léků s bronchodilatačním a mukolytickým účinkem. Pro rychlou úlevu od stavu se používají prostředky ve formě aerosolů, Salbutamol, Fenoterol. V chronickém průběhu se více používají tabletové formy mukolytických činidel, Bromhexin, ACC.
Užívání antihistaminik a kortikosteroidů může v krátké době zlepšit stav pacienta.
Pacient by však měl být sledován specialisty po dobu 7-10 dnů.Během této doby by léčba měla být následující: užívání antihistaminik, stejně jako kortikosteroidů, postupné snižování jejich dávky; alkalický nápoj; kloktání roztokem sody; použití inhalací s alkalickými látkami.
Preventivní opatření
Alergická reakce se rozvine, když se pacient znovu setká s nebezpečnou látkou. Léčba alergické laryngitidy proto nutně zahrnuje preventivní opatření. Jinak každý nový kontakt s nebezpečnou látkou povede k rozvoji podobné reakce. Pokud je alergen specifikován a lze se bez něj v každodenním životě snadno obejít, pak vyloučením nebezpečné látky z použití zůstane pacient zdravý.
Pacient si potřebuje vést potravinový deník, kam zapisuje všechny snědené potraviny a reakce na ně. Přidáním jednoho produktu každý den si můžete udělat úsudek o účinku této složky na tělo.
V případě pylové alergie nebo reakce na domácí prach, chmýří, zvířecí chlupy je nejúčinnější metodou prevence specifická imunoterapie. Spočívá v pravidelném zavádění malých dávek alergenu pod kůži, rozvíjení závislosti v těle. Díky této technice nevyvolá opakované setkání se skutečným antigenem závažnou a nebezpečnou reakci.
