Poranění ucha – co dělat při akustickém a mechanickém poškození

Zranit si ucho můžete téměř kdekoliv. Nejčastěji se tyto potíže vyskytují v každodenním životě, v práci, v dopravě, při sportu a tak dále.

Co se týče typů poranění uší, jsou to nejčastěji: mechanické, chemické a tepelné. Ve zvláštní kategorii jsou úrazy způsobené: silným akustickým vlivem, vibracemi a změnami atmosférického tlaku Podívejme se podrobněji na akustická poranění a úrazy v důsledku šoku - jaké příznaky se projevují a jak se léčí.

Akustické trauma

Takové poškození je možné za podmínky krátkodobého nebo naopak dlouhodobého vystavení sluchového orgánu nadměrně hlasitému zvuku. V závislosti na stupni expozice traumatickému faktoru existují 2 formy akustického traumatu: akutní a chronické.

Akutní forma je charakteristická krátkodobým ovlivněním vysokého a ultrasilného zvuku (například extrémně hlasité pískání přímo do ucha). Základem chronické formy je faktor únavy (myšleno únavné působení jakýchkoliv zvuků na sluchadlo).

Příznaky akutního akustického traumatu:

• náhlý nástup ztráty sluchu různého stupně (stav, kdy všechny zvuky prostředí okamžitě „zmizí“);
• bolest ucha;
• náhlý pocit zvonění v uších;
• závratě (i když se neobjevují ve všech případech);
• Výtok krve z ucha (obvykle pozorovaný při traumatu z výbuchu, který je doprovázen prasknutím membrány).

Příznaky chronického akustického traumatu:

• výrazné snížení sluchové ostrosti nebo úplná hluchota;
• tinnitus pociťován po dlouhou dobu;
• zatažená forma membrány (zjištěna při vyšetření otolaryngologem).

Pokud je ztráta sluchu vyprovokována akutním akustickým poraněním ucha, jehož příznaky jsme již vyjmenovali, nemusí být postižený vůbec potřeba ošetřit. Faktem je, že porušení vyplývající z krátkodobého vlivu silného zvuku jsou obvykle reverzibilní. Jediná věc, která je nutná k urychlení zotavení, je mír.

Pokud je u oběti diagnostikována ztráta sluchu z povolání, pak je léčba předepsána úplně stejně jako u senzorineurálního sluchu. Spočívá v provádění obecné posilovací a vitaminové terapie, užívání sedativ, jakož i racionalizace režimu práce a odpočinku.

Když lékař diagnostikoval chronické poranění ucha, léčba zahrnuje nejprve změnu kariéry. Zůstanou-li pracovní podmínky stejné, nemůže být řeč o žádném vyléčení, protože nemoc se nevyhnutelně rozvine a stav se zhorší.

Profesionální akustické poškození vyžaduje stejnou terapii jako jakýkoli jiný typ ztráty sluchu. Je to, že se přidávají nootropika a léky na úpravu mikrocirkulace a antihypoxanty.

Poškození nárazem

Ucho je orgán, který za nepříznivých okolností často podléhá různým druhům poškození – zejména mechanickému. V důsledku toho může dojít k poranění ucha nárazem, pohmoždění ucha a tak dále. Rozlišujte poranění vnějšího, středního a vnitřního ucha.

Poranění vnějšího ucha

Pokud dojde k poranění skořápky a vnější části zvukovodu, může oběť pociťovat celou sadu příznaků:

• uvolňování krve, jejíž sraženiny blokují zevní zvukovod, snížení ostrosti sluchu a zkreslení tvaru samotné skořápky (rána v uchu);
• žádná zjevná rána, "modřina", otok, zarudnutí, deformace chrupavky skořápky (tupé trauma);
• výrazné zarudnutí, puchýře, olupování kůže až karbonizace tkáně (popálení);
• bledost, případně ustupující zarudnutí (omrzliny);
• omezené léze (chemické poškození).

Uvedené příznaky vždy doprovázejí silné bolesti v postiženém uchu (až do šokového stavu), sníženou ostrost sluchu při otoku zevního zvukovodu a celkovou reakci organismu na ztrátu krve.

Léčba traumatických poranění zevního ucha zahrnuje ošetření rány chirurgem a následnou záchovnou operaci (otoplastika) nebo rekonstrukci ušní dutiny (odstranění defektů s obnovou ztracených úlomků a šití ucha při jeho amputaci). Kromě toho se do zvukovodu vkládají turundy z gázy nebo vaty, napuštěné antiseptickým roztokem.

Pro léčbu tupého traumatu se zpravidla volí konzervativní metoda, ale když jsou nalezeny napjaté hematomy, jsou nutně otevřeny. Pokud je ve skořápce defekt chrupavky, provádí se rekonstrukční plast.

Poranění vnitřního a středního ucha

Při traumatických poraněních středního a vnitřního ucha jsou obvykle zaznamenány následující příznaky:

• snížená ostrost sluchu;
• lumbago a tinnitus;
• záchvaty závratě;
• problémy s koordinací;
• bolest v oblasti, kde se nachází spánková kost (zejména pokud je přítomen hematom);
• výtok krve (pokud je membrána poškozena).

Poraněné vnitřní ucho se často léčí symptomaticky. V první řadě lékař předepisuje adekvátní úlevu od bolesti, terapii, která by měla podporovat nejdůležitější funkce těla (pokud dojde k traumatickému poranění mozku), a také antibakteriální léky, aby se zabránilo infekci. V budoucnu, pokud jsou struktury středního ucha mírně poškozeny, bude vyžadována mikrochirurgická operace.

Profylaxe

Preventivní opatření určená k ochraně člověka před akustickým traumatem se redukují na snížení nebo úplné odstranění vlivu zvuku na vnitřní ucho. Pokud pracujete ve výrobě, musí být prostory obchodů (stropy a stěny) dokončeny speciálními materiály pohlcujícími zvuk. Při práci je také důležité dodržovat bezpečnostní opatření.

Nízkofrekvenční hluk nesmí překročit 100 phonů, střední frekvence by se měla vejít do 90 phonů a vysokofrekvenční hluk - 85 phonů. Pokud je výrobní proces přímo spojen se zvýšenou hladinou hluku, měli by pracovníci pracovat v ochranných pomůckách.

Prevence šokového poranění jako taková neexistuje. Pokud se nemusíte snažit snížit riziko situací, ve kterých můžete takové poškození získat.

A nakonec

Otorinolaryngologové se nejčastěji potýkají se záněty a úrazy uší. Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho faktorů pro vznik toho druhého. Bez ohledu na to, jak byla oběť zraněna, měli byste okamžitě kontaktovat zkušeného odborníka. Nečinnost s nadějí, že „to přejde samo“, stejně jako samoléčba, ve většině případů končí komplikacemi nebo dokonce nevratnou ztrátou sluchu.

Pokud se poté, co ucho utrpělo, objeví alespoň jeden z příznaků, které jsme uvedli, musíte oběť okamžitě poslat na nejbližší kliniku nebo do nemocnice. I malá ranka za uchem, která vypadá jako pouhý dermatologický problém, by vás měla upozornit.

Pouze zkušený lékař může předepsat adekvátní léčbu a přijmout vše, aby minimalizoval rizika a zabránil rozvoji možných komplikací.