Jedním z nejčastějších ušních problémů je tubootitida, zánět zvukovodu. A i když se zřídka vyskytuje samostatně, podle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 je tubootitida izolována jako samostatné onemocnění a je jí přiděleno číslo H68.0. Má to mnoho důvodů – od nesprávné a nepravidelné péče o uši až po vystavení patogenním mikroorganismům. Při včasné zahájené léčbě rychle prochází, aniž by způsobil komplikace.
Příčiny onemocnění
Eustachova trubice je malý, úzký kanál, který spojuje nosohltan se středním uchem. Pomáhá udržovat stejný tlak na obou stranách ušního bubínku. Šířka zvukovodu u dospělého není větší než 2 mm, proto se i při minimálním otoku téměř úplně překrývá. To vytváří tlakový rozdíl, který způsobuje neustálé dodatečné napětí a zánět bubínku.
Příčiny tubo-otitidy jsou velmi rozmanité. Zánět sluchové trubice je nejčastěji komplikací po předchozích onemocněních horních cest dýchacích: ARVI, chřipka, tonzilitida atd. Viry a bakterie přes nosohltan pronikají do sliznice Eustachovy trubice a způsobují zánět. Pokud se neléčí, pokračuje a postihuje celou bubínkovou dutinu.
Další důvody, které mohou vyvolat akutní zánět středního ucha, jsou:
- systémová onemocnění, jako jsou spalničky, plané neštovice, tuberkulóza;
- závažné alergické reakce doprovázené edémem;
- zakřivení nosní přepážky, vrozené nebo získané;
- zvětšené adenoidy, polypy a další kožní léze.
Při absenci adekvátní léčby se rozvíjí chronická tubootitida, která způsobuje ztluštění tympanické membrány a snížení její elasticity. V důsledku toho se zhoršuje sluch a vzniká hluchota.
Příznaky onemocnění
Ani akutní eustachitida nemá jednoznačné příznaky, podle kterých by se dala jednoznačně diagnostikovat. Klinický obraz je spíše rozmazaný, zejména proto, že ve většině případů je tubootitida průvodním onemocněním, nikoli hlavním. Pacienti obvykle přicházejí se stížnostmi, jako jsou:
- náhlá ztráta sluchu;
- pocit přetížení;
- autofonie (zesílení vlastního hlasu);
- pocit přetečení tekutiny v uchu;
- opakující se závratě;
- hluk nebo zvonění v uších.
V akutním průběhu onemocnění je možné zvýšení tělesné teploty, nevolnost a silné bolesti uší. Při zevním vyšetření ucha je patrné zarudnutí a protruze bubínku, může být nažloutlý výtok z ucha.
Podle intenzity průběhu onemocnění je tubootitida akutní a chronická a podle lokalizace pravostranná, levostranná a oboustranná. Oboustranná eustachitida se vyvíjí postupně, kdy při nesprávné léčbě nebo její nepřítomnosti zánět přechází z jednoho ucha na druhé.
Léčebné metody
Protože ve většině případů je eustachitida průvodním onemocněním, léčba by měla být zaměřena především na příčiny, které vyvolaly zánětlivý proces. S infekční povahou onemocnění je nutné používat antibakteriální léky, často v kombinaci s protizánětlivými a antipyretiky.
Dobrý účinek je dán použitím vazokonstrikčních nosních kapek, které dokonale zmírňují otoky. Pokud je edém sluchové trubice důsledkem alergické reakce, je vhodné užívat antihistaminika. Po proběhnutí exacerbace můžete připojit fyzioterapeutickou léčbu: ultrazvuk, elektroforézu, ultrafialové záření.
V těžkých případech se tubo-otitida stává hnisavým zánětem středního ucha. Hnis se shromažďuje za ušním bubínkem a začíná na něj tlačit, což způsobuje silnou bolest. Aby nedošlo k prasknutí, může vám lékař navrhnout provedení vpichu, kterým vytéká hnis. To pomáhá rychle zmírnit bolest a urychlit proces hojení. Vpich se zahojí během několika dnů a nezhoršuje sluch.
V rané fázi můžete po dohodě s lékařem použít alternativní metody léčby:
- pohřbívání uší alkoholovými tinkturami bylin: eukalyptus, celandin atd.;
- nahřívání ucha modrou lampou nebo soluxem;
- parafinoterapie nebo zahřívací bahenní obklady;
- cibulové nebo česnekové instilace (turundy);
- pomocí šťávy nebo dužiny z aloe.
Vzhledem k tomu, co je to tubo-otitida, je velmi důležité dokončit léčbu. V opačném případě může dojít k závažným komplikacím: zánětu mozkových blan, prasknutí bubínku a dokonce celkové otravě krve (sepse).
Pokud předčasně vysadíte antibiotika, může nemoc dočasně ustoupit s následným přechodem do chronické formy.
Abyste zabránili rozvoji tubo-otitidy, musíte:
- pravidelně a správně pečovat o své uši;
- k jejich čištění nepoužívejte vatové tampony;
- zabránit jim v podchlazení, pozor na průvan;
- nosit klobouk v chladném a vlhkém počasí;
- po koupání nezapomeňte vodu odstranit vatovým tamponem;
- při rýmě vyčistěte nosní dírky jednu po druhé a ne současně.
Pokud se po prodělaném onemocnění horních cest dýchacích objeví jeden nebo více z výše uvedených příznaků, u kterých máte podezření na tubootitis, neměli byste návštěvu lékaře odkládat. Včasná léčba zabrání komplikacím a zabrání zánětu středního ucha.
