Angina v těhotenství

Během těhotenství je věnována zvláštní pozornost zdraví ženy, protože na něm závisí vývoj plodu. Angina u těhotných žen je považována za skutečný test, protože představuje vážnou hrozbu. Komplikace infekčního procesu se mohou projevit jako lokální reakce ve formě tvorby abscesu, flegmonu, výskytu edému krku a vést k vážnému poškození orgánů, rozvoji sepse.

Mezi nejčastější komplikace obecné povahy je třeba zdůraznit:

renální dysfunkce (glomerulonefritida, pyelonefritida);
poškození srdečního svalu (myokarditida, endokarditida, perikarditida, chlopenní defekty);
revmatismus s poškozením kloubů;
septický stav s tvorbou infekčních ložisek jakékoli lokalizace (pneumonie).

Aby se zabránilo rozvoji komplikací, je nutný individuální léčebný plán. K tomu by se těhotná žena měla poradit s lékařem, když se objeví první příznaky onemocnění:

bolest krku;
malátnost, snížená chuť k jídlu;
subfebrilní hypertermie.

V této fázi se nemůžete uchýlit k použití antibakteriálních látek, pokud je diagnostikována katarální forma anginy. Pokud ve dnech 2-3 horečka dosáhne 39 stupňů, objeví se výrazná bolest při polykání, potíže s otevřením úst, stojí za to podezření na folikulární, lakunární formu tonzilitidy.

V katarální formě jsou detekovány edematózní, infiltrované mandle. Pokud jde o jiné formy anginy, jsou charakterizovány výskytem hnisavých nahromadění v lakunách, povrchovém filmu. V případě nekrotické formy se plak stává šedý, matný. Při pokusu o odstranění fólie zůstává otevřená rána s nerovným dnem.

Antibakteriální léky během těhotenství

Je docela obtížné udělat bez užívání antibakteriálního činidla na anginu. Ve stádiu lokalizovaného procesu (katarální forma) bez šíření infekce krevním řečištěm se můžete pokusit co nejrychleji zahájit léčbu, čímž zabráníte progresi onemocnění. K tomu je předepsáno lokální antibakteriální léčivo ve formě spreje (Bioparox). Nemá systémový účinek, proto je nejbezpečnější pro těhotné ženy.

Hnisavá tonzilitida během těhotenství vyžaduje povinné předepisování antibiotika ve formě tablet. Dávkování a trvání terapeutického kurzu určuje výhradně lékař, s přihlédnutím k délce trvání, charakteristikám průběhu těhotenství, závažnosti bolesti v krku, přítomnosti doprovodných onemocnění.

Mezi schválené antibakteriální látky patří:

Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, které patří do skupiny penicilinů. Nejčastěji se předepisují těhotným ženám, nemají negativní vliv na plod.
Cephalexin, Cefepim - řada cefalosporinů. Předepsáno pro neúčinnost, nesnášenlivost penicilinů. Není toxický pro plod.
Sumamed se používá při absenci možnosti předepisování výše uvedených antibiotik. Riziko nežádoucích účinků je nízké, nicméně po konzultaci s lékařem jej lze použít.

Jmenování fluorochinolonů, aminoglykosidů, tetracyklinů, sulfonamidů po dobu 9 měsíců je zakázáno kvůli vysokému riziku závažných komplikací plodu (narušení vývoje, funkce ledvin, sluch, tkáň chrupavky, kostní struktury, játra).

Lokální léčba

K boji proti infekčnímu patogenu v lézi je předepsáno kloktání, použití spreje, resorpce tablet, pastilky:

Tabletové formy - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept obsahují antiseptickou složku. Travisil patří k rostlinným přípravkům, snižuje zánětlivý proces.
Oplachovací roztoky - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidin.
Sprej na výplach mandlí - Chlorophyllipt, Ingalipt.

Chcete-li si opláchnout hrdlo, můžete si připravit roztok soli, sody (každá 1 lžička) ve sklenici vody. Oplachování by se mělo opakovat každých 1,5 hodiny. V intervalech mezi nimi dochází k výplachu mandlí nebo vstřebávání tablet. Chlorhexidin nevyžaduje ředění, stačí kloktat 30 sekund, poté 2 hodiny nejíst. Pro přípravu oplachovacího roztoku rozpusťte 1 lžičku. Rotokan ve sklenici vody.

Boj s teplotou

Těhotné ženy by si měly pamatovat, že horečka má škodlivý vliv na vývoj plodu. Výběr antipyretik (antipyretik) je považován za obtížný úkol, který zvládne pouze lékař. Léky na bázi aspirinu jsou zakázány, nicméně Nurofen, Paracetamol se také nedoporučuje k častému užívání.

Nejnebezpečnější je hypertermie od 4. do 14. týdne těhotenství, kdy se v důsledku poruchy syntézy bílkovin zvyšuje riziko samovolného potratu, malformací plodu (anomálie skeletu, poškození nervového, kardiovaskulárního systému).

Po 14 týdnech horečka přispívá k hypoxii, zhoršenému krevnímu oběhu v placentě.

Žena se musí mít na pozoru před vysokou horečkou, která je registrována několik dní, a proto, když teplota stoupne nad 38 (od druhého trimestru - nad 37,5) stupňů, je třeba užívat antipyretika.

Zpočátku je vhodné používat nelékové metody, například:

osvěžující sprcha;
pít hodně tekutin, což pomůže nejen vyrovnat se s hypertermií, ale také aktivovat odstranění toxinů z těla, zabránit dehydrataci;
otírání těla octovým roztokem zředěným vodou.

Obecná doporučení

Pro zachování a zvýšení vnitřních sil těla, posílení imunity se těhotným ženám doporučuje dodržovat některá pravidla:

dobrá výživa (kuřecí vývar, zelenina, ovocné šťávy, kompot, želé). Kořeněné, tvrdé, mastné, teplé pokrmy, sycené nápoje, káva jsou vyloučeny.
klid na lůžku.
dostatečný odpočinek, spánek.
větrání místnosti.

Zároveň je ženě zakázáno:

nezávisle odstranit plak z povrchu mandlí;
používejte horké obklady, koupele nohou, jakékoli procedury spojené s vysokými teplotami, včetně horkých sprch;
přísné diety;
samopodávání antibakteriálních látek, předčasné ukončení antibiotické terapie.

V některých případech těhotné ženy po několika dnech užívání antibiotik pocítí zlepšení svého stavu a samy se rozhodnou léky přestat užívat. V důsledku toho se klinické příznaky vracejí s větší závažností a zvyšuje se riziko sekundární infekce. Antibiotikum použité v tomto případě již nebude účinné, protože by se na něj mohla vyvinout rezistence z infekčního patogenu. Lékař je povinen vybrat jiné antibakteriální činidlo s přihlédnutím k citlivosti patogenních mikroorganismů.

Aby se zabránilo progresi onemocnění, opakovaný průběh antibiotické terapie, nedoporučuje se samoléčba.

Preventivní opatření

Vzhledem k závažnosti možných komplikací anginy pectoris by prevence anginy pectoris během těhotenství měla začít již ve fázi plánování početí. Dodržování doporučení po dobu 9 měsíců sníží nejen riziko rozvoje anginy pectoris, ale i dalších onemocnění infekčního původu. Všechny tyto tipy pomáhají zvýšit imunitní obranu.

Zdravé stravování. Pro posílení imunitního systému je nutný dostatečný příjem bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a dalších užitečných prvků.Žena potřebuje každý den obrovské množství energie k zajištění normálních životních pochodů vlastního těla a plodu. Energie vzniká štěpením sacharidů a tuků. Nedostatečný příjem bílkovin vede k vyčerpání, snížení obsahu bílkovin v krevním řečišti, což je doprovázeno uvolňováním tekuté složky z krevního řečiště. V důsledku toho se u těhotné ženy rozvine otok, malátnost. Bílkoviny jsou „stavebními kameny“, takže jejich nedostatek vede k vážným následkům. Bílkoviny se při nedostatku sacharidů a tuků stávají zdrojem energie.

Těhotným ženám je zakázáno dodržovat přísné diety, protože u plodu může dojít k opožděnému vývoji.

Vitamínová výživa navíc podporuje imunitní obranu na dostatečné úrovni.

Pravidelné větrání místnosti, mokré čištění. Vzhledem k pravděpodobnosti infekce vzdušnými kapkami byste měli místnost pravidelně větrat, a to i v zimě. Přístup čerstvého vzduchu umožňuje poskytnout tělu ženy, plodu, dostatečný objem kyslíku. Je nezbytný pro normální fungování buněk, vývoj orgánů a systémů. Mnoho z nás alespoň jednou zažilo projevy hypoxie (hladovění kyslíkem). Projevuje se závratěmi, bolestmi hlavy, ospalostí, zíváním v dusných místnostech, transportem.
Plavání, vodní aerobik je skvělý sport pro ženy v těhotenství. Kromě posílení imunitního systému vodní procedury zvyšují svalový tonus, nasycují tělo kyslíkem. Je však třeba si uvědomit, že soubor cvičení je sestaven výhradně odborníkem, s přihlédnutím k charakteristikám kurzu, trvání těhotenství, přítomnosti doprovodných onemocnění.
Během zimního chladného období je angina pectoris během těhotenství poměrně běžná. Aby nedošlo k rozvoji infekčních onemocnění, je nutné se teple oblékat. Ženě se doporučuje vyhýbat se průvanu, podchlazení, namočení v dešti. Pokud se dříve tělo dokázalo samostatně vyrovnat s vlivem nízkých teplot, nyní existuje vysoké riziko hypotermie.
Dodržování technologie vaření, není vhodné navštěvovat nová místa veřejného stravování, ve kterých jste dříve nemuseli stolovat. Vzhledem k tomu, že původce angíny se může dostat do těla trávicím traktem s mletým masem, mléčnými výrobky, je dodržování pravidel vaření jedním z důležitých bodů prevence. Dostatečná tepelná úprava výrobků navíc zabraňuje rozvoji nejen tonzilitidy, ale také toxikoinfekce potravin, enteritidy.
Dodržování hygienických pravidel, časté mytí rukou. Udržováním čistoty žena předchází infekci těla mnoha druhy patogenních mikroorganismů.
Omezené návštěvy na přeplněných místech, zejména během epidemie. Pokud je příbuzný žijící s vámi nemocný ARVI, nachlazením, doporučuje se mu nosit lékařskou masku, aby se zabránilo infekci těhotné ženy.
Venkovní procházky (v létě do 10:00 a po 17:00, v zimě - kdykoli). Hypoxie (nedostatečný přísun kyslíku do orgánů) a těhotenství jsou neslučitelné. Důsledky hypoxie pro plod jsou poměrně závažné (neurologické poruchy, intrauterinní smrt), proto se ženě doporučuje procházka v parku, odpočinek v lese, na pobřeží, je zvláště užitečné.

S nástupem těhotenství se zvyšuje potřeba kyslíku v těle v důsledku zvýšení metabolických požadavků. Od druhého trimestru se spotřeba kyslíku zvyšuje o 15% a do 9. měsíce o 30%.

Pokud se angína rozvine během těhotenství, vyřešili jsme, co je možné a co ne. Prevence (hlavní body) je zaměřena na posílení imunitního systému, ale nezapomínejte na chronická onemocnění. Na pozadí hormonálních změn se mohou zhoršit, čímž se tělo stane náchylným k infekci.

Ženě se doporučuje ve fázi plánování těhotenství navštívit lékaře pro rehabilitaci infekčních ložisek, například s chronickou sinusitidou, kazem. Když jsou identifikovány patogenní patogeny, například ureaplasma, herpes, infekce lidským papilomavirem, je nutná jejich léčba. Měli byste také provést profylaktický lékový kurz dlouhodobých zánětlivých onemocnění, která se pravidelně zhoršují (pyelonefritida, adnexitida).