Kardiologie

Vztah mezi mrtvicí a krevním tlakem

Většina lidí má problémy s kardiovaskulárním systémem v různé míře závažnosti. Vedou ke zvýšení krevního tlaku a rozvoji hypertenze. Na tomto pozadí se začnou opotřebovávat cévy člověka a časem se objevují komplikace, jako je mrtvice. Prudký skok v tlaku nejčastěji vyvolává jeho hemoragickou formu a postupný vývoj patologie vede k ischemii (nedostatku výživy) mozkové tkáně. Patologický proces můžete zastavit, pokud včas zjistíte, co spojuje krevní tlak a mrtvici a odstraníte možné rizikové faktory.

Hypertenze a mrtvice jdou často ruku v ruce, protože stálý tlak snižuje elasticitu cév. Jejich stěny se ztenčují a objevují se na nich praskliny a rostou aterosklerotické pláty. Narušují průtok krve, v důsledku čehož tkáním chybí výživa a začíná nekróza. Jakákoli náhlá tlaková špička v této situaci může způsobit odlupování plaku. Je schopen zcela zablokovat průtok krve nebo protrhnout cévní stěnu.

Hemoragická forma mrtvice způsobená hypertenzí je ruptura mozkové cévy. Z něj do mozku přichází až 50 ml i více. krev, která houstne, tlačí na okolní tkáň a tvoří hematom. Pokud nebyla pacientovi poskytnuta pomoc do 3-4 hodin od okamžiku, kdy došlo k proražení cévní stěny, postižená místa začnou odumírat. Tento proces vede především ke smrti a těžké invaliditě.

Dlouhý průběh hypertenze často vede k ischemické cévní mozkové příhodě. Je to způsobeno postupným opotřebením a ucpáním cév tlakem, v důsledku čehož je narušena mozková cirkulace. Dlouhodobý rozvoj ischemické cévní mozkové příhody vede k odumírání mozkových buněk a postupné invaliditě.

Při jakém tlaku může být mrtvice - není snadné odpovědět, protože se může vyvinout i při hypotenzi kvůli negativnímu vlivu na krevní cévy. Výchozím bodem manifestace onemocnění je však často hypertenzní krize. Je to stav, kdy krevní tlak člověka prudce stoupá nad 180/140 mm Hg. Umění. Takový skok vede k prasknutí cév a krvácení do mozku.

Rizikové faktory

Velmi vysoký tlak prakticky vždy přivede člověka do nemocnice. Po vyšetření bude lékař schopen říci, jak velká je šance na mrtvici v důsledku rozvoje hypertenze. Ve svých prognózách se zaměřuje na následující faktory:

  • Věk pacienta. Nebezpečná linie u mužů je po 55 letech a u žen - 65.
  • Hmotnost. Nadváha je důležitým příčinným faktorem cévní obstrukce.
  • Dědičnost. Pokud byli v rodině lidé s mrtvicí a hypertenzí, pak se šance výrazně zvyšují.
  • Množství cholesterolu v krvi. Za špatný ukazatel se považuje hodnota od 6,5 mmol / l. a vyšší.
  • Zneužívání špatných návyků. Kouření, alkoholismus, drogová závislost negativně ovlivňují krevní cévy a tělo jako celek.
  • Pasivní životní styl. Nízká fyzická aktivita vede k nadměrné hmotnosti a rozvoji dalších patologií.
  • Endokrinní poruchy, jako je diabetes. Vysoká koncentrace cukru ničí cévy, což spolu s hypertenzí může rychle vést k mrtvici.

Po identifikaci arteriální hypertenze a faktorů vyvolávajících rozvoj mrtvice může lékař posoudit stupeň rizika, a to:

  • Za prvé. Pacient nemá žádné provokující faktory nebo existuje, ale ne více než 1. Šance na rozvoj onemocnění se těžko hodnotí, obvykle nepřesahují 10 % v příštích 10 letech života.
  • Druhý. Lékař zjistil 1-2 faktory ovlivňující rozvoj onemocnění. V příštích 10 letech života je pravděpodobnost vzniku mrtvice 15–20 %.
  • Třetí. Člověk má 3 příčinné faktory a šance na rozvoj patologie v příštích letech je 20-30%.
  • Čtvrtý. Pacientovi byly diagnostikovány 4 faktory. Podle statistik je šance na rozvoj různých komplikací, včetně mrtvice, v příštích 10 letech života 30% nebo vyšší.

Vlastnosti hypertenzních mrtvic

Krevní tlak a hypertenzní mozková příhoda mají přímý vztah a mnoho lidí se o tom dozvědělo z vlastní zkušenosti. Pokud nezačnete léčbu včas, ložiska zhoršeného krevního oběhu v mozku ovlivní výskyt určitých neurologických příznaků. V každém jednotlivém případě mají pacienti hypertenzní mrtvici svým vlastním způsobem. Celkem lze rozlišit 4 formy onemocnění:

  • První forma. Pacient na krátkou dobu ztrácí vědomí a má poruchy koordinace pohybů. Někdy dochází k poškození zraku, jako je dvojité vidění.
  • Druhá forma. Svaly člověka ochabují a na jedné straně těla se ztrácí citlivost.
  • Třetí forma. V tomto případě je polovina těla zcela paralyzována a dochází k poruchám bulbu.
  • Čtvrtá forma. Vyskytuje se při silném krvácení. Pacient ztrácí vědomí, při absenci pomoci je možná brzká smrt z důvodu vážného postižení mozkových funkcí.

Znaky mrtvice v závislosti na umístění

Krevní tlak a další provokující faktory způsobují hypertenzní mrtvici. Projevuje se v závislosti na lokalizaci ohniska léze, ale Během záchvatu se nejčastěji objevují následující příznaky:

  • akutní bolest hlavy;
  • ztráta vědomí (trvalá nebo krátkodobá);
  • selhání v dýchacím systému;
  • nevolnost až zvracení;
  • snížení srdeční frekvence;
  • zarudnutí obličeje.

Mezi ohniskové projevy jsou nejčastější:

  • ochrnutí;
  • problémy s řečí;
  • dysfunkce pánevních orgánů.

Pokud se během krvácení dotknete mozkového kmene, objeví se následující příznaky:

  • zúžení zornic;
  • konvulzivní záchvaty;
  • poruchy dýchání jako Cheyne-Stokes;
  • poškození hlavových nervů.
  • známky poškození pyramidových drah.

Pokud je mozeček poškozen v důsledku hypertenzní mrtvice, pacient nepociťuje oslabení svalů nebo paralýzu, ale často se objevují následující příznaky:

  • přetrvávající zvracení;
  • bolest v zadní části hlavy;
  • porucha koordinace pohybů;
  • mimovolní pohyby očí s vysokou frekvencí (nystagmus);
  • zpevnění týlních svalů.

Hypertenzní mozková příhoda může začít náhle nebo po prekurzorech, například před záchvatem, pacienti někdy trpí bolestmi hlavy a silnými závratěmi.

Důvody rozvoje

Hypertenzní mrtvice se ve většině případů vyskytuje z následujících důvodů:

  • Krátká křeč mozkových cév. Projevuje se v podobě ztráty funkcí určité části mozku. Obvykle tento jev rychle přejde bez zanechání stop, ale periodicky se opakuje.
  • Dlouhotrvající spasmus mozkových cév. Kvůli ní je narušena celistvost tepenných stěn a dochází k drobným ložiskovým krvácením. Porucha funkcí postižené části mozku je v tomto případě delší a může zanechat své následky.
  • Trombóza. Je to běžná příčina hypertenzní mrtvice a vyskytuje se na pozadí vývoje mozkové aterosklerózy. Zúžení tepen v důsledku vysokého tlaku proces pouze urychluje.

Krevní tlak ovlivňuje mozkové cévy. Jejich stav se zhoršuje, na tomto pozadí se vyvíjí ateroskleróza. Pokud tomu nebudete věnovat pozornost po dlouhou dobu, může se brzy objevit hypertenzní mrtvice. Rozvíjí se extrémně rychle a v řádu hodin může být smrtelný, proto je lepší řešit léčbu včas.