Kardiologie

Jak se tachykardie projevuje v menopauze a jak ji léčit

Po nástupu menopauzy začíná restrukturalizace ženského těla. Snížení hladiny estrogenu vede k postupnému poklesu reprodukčních funkcí. U 85 % něžného pohlaví je tento proces doprovázen nepříjemnými příznaky a kvalita života se snižuje. Navrhuji společně zjistit, proč je během menopauzy narušena činnost kardiovaskulárního systému.

Jak menopauza ovlivňuje srdeční frekvenci

Vysoká hladina estrogenu u mladé ženy poskytuje ochranu – zabraňuje rozvoji ischemie, podporuje vstřebávání vitamínů a minerálů, které ovlivňují činnost srdce a nervového systému. Nedostatek pohlavních hormonů se projevuje následovně:

  1. Zvyšuje se cholesterol s nízkou hustotou, který se může ukládat na cévách ve formě plaků. Podle výzkumných údajů je jeho nárůst od 10 do 15%, obecný ukazatel této látky stoupá o 5-10% a triglyceridy v krvi se zvyšují o 11%. Zvyšuje se riziko rozvoje aterosklerózy a ischemické choroby srdeční.
  2. Narušení metabolismu tuků vede k jejich ukládání v těle. Často se u ženy po nástupu menopauzy rozvine obezita a následně cukrovka II. Zvýšená hladina glukózy také zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění.
  3. V důsledku změn rovnováhy voda-sůl a nedostatečného vstřebávání stopových prvků (draslík, hořčík, vápník) se objevuje arytmie.
  4. Menstruační cyklus se zastaví, krev houstne a zvyšuje se pravděpodobnost krevních sraženin.
  5. Odchylky v systému nervové regulace, za které byly dříve zodpovědné estrogeny, vedou k autonomním krizím a cévním křečím, zvýšení tlaku. Ataky jsou doprovázeny bolestmi hlavy a za hrudní kostí, v menopauze se často rozvíjí bušení srdce, zvyšuje se riziko mrtvice a infarktu.

95 % žen, které za mnou přijdou, je starších 45 let. Stížnosti na bolest v srdci u mladších lidí jsou obvykle způsobeny vegetativně-vaskulární dystonií, neurózami. Asi 1 % má myokarditidu.

Další informace o tom, co je VSD a jak se s ním vypořádat, naleznete ve videu na níže uvedeném odkazu.

Příznaky menopauzy

Intenzivní hormonální změny, pokles účinku estrogenů často provázejí tzv. návaly horka, podrážděnost, deprese, kolísání tlaku, arytmie a tachykardie.

Příliv a odliv

Komplex příznaků, při kterém ženy zažívají pocit tepla nebo horké vlny, se nazývá příliv. Tento jev je pozorován v prvních měsících a někdy i roky po ukončení pravidelné menstruace. Příznaky se objevují s různou intenzitou, ale obvykle se skládají z následujících pocitů:

  • horká vlna nebo horko vzniká prudce v horní části těla (hrudník, hlava, krk), může se šířit po celém těle;
  • existuje hojné pocení, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak;
  • objevuje se dušnost, pocit strachu nebo těžká slabost;
  • v noci je tento jev doprovázen nespavostí;
  • četnost záchvatů se pohybuje od několikakrát denně až po 10–20krát za měsíc.

Jak ukazují pozorování vědců v mnoha zemích, přílivy a odlivy po ukončení menstruace jsou zaznamenány všude. Ale pokud v Evropě jimi trpí 70% žen, pak v Asii - pouze 5-15%.

Důvody vzniku návalů horka stále nejsou spolehlivě známy. Existují teorie, že termoregulace je narušena kvůli neustálým výkyvům hladiny estrogenu, které působí jako stimulanty v určité oblasti hypotalamu. Významná je i porucha autonomního nervového systému, snížení aktivity kůry nadledvin. Faktory vyvolávající návaly horka a bušení srdce s menopauzou:

  • převaha tučných jídel ve stravě;
  • alkohol, drogy a kouření;
  • neuróza, stres;
  • mentální vlastnosti (sklon ke změnám nálad).

Tachykardie

V důsledku kolísání hormonů dochází k nepravidelnosti pulsu a zvýšení frekvence srdečních kontrakcí. Estrogeny přestávají plnit ochrannou funkci, proto se často přidružuje menopauza a tachykardie. Podle mých pozorování se to častěji vyskytuje ve formě záchvatů, kdy po přepětí nebo dokonce bez zjevné příčiny tlak stoupá a puls dosahuje 100-130 tepů. Méně často dochází k trvalému nárůstu frekvence a hypertenze a také k ortostatickým projevům - kdy dochází ke změnám s prudkým přechodem z horizontální polohy do vertikální nebo naopak. Celý soubor změn, ke kterým dochází v srdci při hormonálních změnách, kardiologové často nazývají dyshormonální kardiomyopatie.

Pokud se na pozadí nástupu menopauzy objeví nepohodlí na hrudi, doporučujeme přečíst si článek "Bolest v srdci s menopauzou".

Jak a co léčit

V závislosti na příčinách a charakteristice projevu symptomů doporučuji specifický léčebný režim u arytmií a tachykardií v menopauze u žen. Je důležité, že často mohou být paroxysmy odstraněny samy o sobě, ale to by mělo být provedeno správně.

Doma

Můžete se pokusit vyrovnat se s útokem sami:

  • uklidněte se, posaďte se nebo si lehněte, užívejte sedativa;
  • zajistit přístup vzduchu, vyvětrat místnost, rozepnout lisovací části oděvu;
  • zhluboka se nadechněte, zadržte dech a poté pomalu vydechněte;
  • zatlačte na oční bulvy a uvolněte, opakujte 3-5krát;
  • ponořte obličej na několik sekund do studené vody.

Lékař je volán v těchto případech:

  • na pozadí útoku dochází k bolesti za hrudní kostí;
  • závratě, objeví se slabost, ztmavne v očích;
  • tlak prudce klesá nebo stoupá.

Arytmie během menopauzy se mohou objevit v důsledku akutní ischemie myokardu nebo cévní mozkové příhody. Proto byste je neměli brát na lehkou váhu.

Případ z praxe

Na kliniku přišla 56letá žena se stížnostmi na bušení srdce, arytmie, pocit dušnosti a zvýšený tlak v době záchvatu. EKG nevykazovalo známky ischemie, na zadní stěně levé komory došlo k určitému oploštění vlny T, což lze považovat za nepřímou známku hormonální nerovnováhy nebo dystrofie myokardu.

Doporučil jsem: sedativa, Remens, Bisoprolal. Prevence záchvatů - strava s nízkým obsahem živočišných tuků, konzumace převážně bílkovin a rostlinné stravy, konzultace s gynekologem-endokrinologem. Po dvou týdnech léčby se stav vrátil do normálu a záchvaty se začaly objevovat méně často. V současné době užívá hormonální substituční léčbu.

Kvalifikovaná pomoc

Abychom zmírnili záchvat, mí kolegové a já obvykle doporučujeme následující léky:

  1. "Lidokain".
  2. Antihypertenziva (beta-blokátory "Atenolol", "Carvedilol" fungují nejlépe ze všech).
  3. Sedativa a v případě silné úzkosti trankvilizéry nebo antidepresiva se zpětným vychytáváním serotoninu.

Dobrý výsledek léčby tachykardie s menopauzou je dán hormonální substituční terapií, kterou používá mnoho žen po celém světě. Odstraňuje návaly tepla, poruchy rytmu, chrání před rizikem osteoporózy, předchází kardiovaskulárním chorobám.

Pokud chcete vědět vše o tachykardii, doporučujeme vám podívat se na video níže na odkazu. Příčiny, příznaky, diagnóza a známky toho, že je čas navštívit lékaře – to vše za 7 minut. Příjemné prohlížení!

Odborná rada

Aby se zabránilo rozvoji tachykardie s menopauzou, doporučuji provést následující:

  • dodržovat dietu se zařazením mléčných a rostlinných potravin, mořských plodů (obr. 1);
  • kombinovat fyzickou aktivitu a odpočinek;
  • chodit venku;
  • dělat jógu, meditaci, relaxační praktiky;
  • v případě potřeby užívejte hormonální léky (pouze pod dohledem odborníka);
  • čas od času absolvujte kurz užívání vitamínů a minerálů.

Během menopauzy je pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění vysoká. Absolvovat pravidelná vyšetření (EKG, biochemický krevní test na stanovení cholesterolu, tonometrie). Zbavte se špatných návyků – kouření a pití alkoholu výrazně zhoršuje stav při návalech horka a vede k rozvoji infarktu a mozkové mrtvice.