Hypotonická vegetativně-vaskulární dystonie: příznaky a léčebné metody

Co je hypotonický typ VSD a jaké jsou jeho klíčové vlastnosti?

Vegeta-vaskulární dystonie hypotonického typu se vyskytuje u lidí, u kterých převažuje působení parasympatického nervového systému. Vyznačují se nízkým krevním tlakem a cévním (cévním) tonusem. V důsledku toho je narušen krevní oběh, orgány nedostávají potřebné množství kyslíku a dalších živin. Tato situace vede k hypoxii, stagnaci krve a špatné funkci orgánů, zejména mozku. To se projevuje mnoha znaky, které sice nepředstavují nebezpečí pro lidské zdraví, ale jsou velmi nepříjemné a zhoršují kvalitu života pacienta.

Možné příčiny hypotonického typu poruchy VSD:

• dědičná predispozice (častěji přenášená přes ženskou linii);
• hormonální poruchy;
• chronická ložiska infekce nebo jiných onemocnění;
• špatné návyky;
• traumatické poranění mozku, otřes mozku;
• chronický stres;
• špatná výživa;
• těhotenství;
• sedavý životní styl;
• vliv vibrací, ionizujícího záření, vysokých teplot, průmyslových jedů.

.

Patogeneze této dysfunkce je založena na nízké adaptaci na zátěžové situace s funkčními poruchami orgánů a systémů.

Syndromy hlavních onemocnění:

• kardialgická (bolest v srdci);
• hypotenzní;
• arytmické;
• respirační poruchy;
• angiocerebrální (spojené s hypoperfuzí – špatné prokrvení mozku a nízký intrakraniální tlak);
• dyspepsie;
• poruchy termoregulace;
• astenický.

Jaké jsou hlavní příznaky vegetativně-vaskulární dystonie hypotonického typu?

Příznaky hypotonického typu VSD:

• bolest hlavy;
• rychlá únavnost;
• snížení krevního tlaku (hypotenze): pod 100/60 mm Hg, častěji s fyzickým nebo emočním stresem;
• závrať;
• úzkost;
• mdloby;
• podrážděnost;
• bolest nebo nepohodlí těla;
• poruchy spánku;
• žal;
• nevolnost;
• průjem;
• pálení žáhy;
• dýchací potíže (pocit nedostatku vzduchu, méněcennost vdechování);
• zarudnutí kůže;
• arytmie;
• apatie (extrasystólie);
• nechutenství;
• snížení srdeční frekvence;
• zvýšená vlhkost pokožky;
• snížená koncentrace.

Vyplatí se pro stanovení diagnózy používat další diagnostiku?

K potvrzení hypotonického typu VSD se používají další diagnostické metody. To je nezbytné k vyloučení jiných onemocnění s podobnými projevy. A pouze pokud jsou výsledky vyšetření v mezích normy, nebo jsou odchylky skutečně charakteristické pro vegetativně-vaskulární dystonii, lze tuto diagnózu stanovit.

Metody průzkumu a jejich výsledky:

1. Kompletní krevní obraz: žádné změny.
2. Biochemický krevní test: normální.
3. Elektrokardiografie: sinusová bradykardie, extrasystolie, negativní T vlna.
4. Test s hyperventilací: 30-45 s pacient provádí hluboké nádechy a výdechy; poté se zaznamená elektrokardiogram (EKG) a porovná se s tím, který byl zaznamenán před vzorkem. Test je pozitivní, pokud se srdeční frekvence (puls) zvýšila o 50-100 % původní hodnoty nebo se vlna T stala negativní (hlavně v hrudních svodech).
5. Ortostatický test:
   • EKG se zaznamenává vleže;
   • poté pacient stojí 10-15 minut a znovu se provede elektrokardiogram;
   • pozitivní výsledek je rozpoznán, pokud se puls zvýší a vlny T se stanou negativními (častěji v hrudních svodech).

1. Draslíkový test:
   • registrace počátečního EKG ráno, na lačný žaludek;
   • užívání 6-8 g chloridu draselného v 50 ml šťávy nebo neslazeného čaje;
   • opakovaný elektrokardiogram se odstraní po 40 minutách a 1,5 hodině;
   • Výsledek bude hovořit o IRR, když se počáteční negativní nebo snížené hodnoty T stanou pozitivními.
2. Test betablokátoru:
   • záznam počátečního EKG;
   • užívání 60-80 mg obsidanu (anaprilinu) v tabletách;
   • opakovaný elektrokardiogram za 60-90 minut;
3. Výsledek studie u pacienta s VSD: deprese ST mizí, negativní nebo nízké T se stává pozitivním.
4. Výsledky cyklistické ergometrie:
   • snížená výkonnost a tolerance cvičení;
   • zvýšení srdeční frekvence o více než 50 % původní;
   • prodloužená tachykardie (rychlý srdeční tep), rytmus se obnoví až po 20-30 minutách;
   • objevení se hluboké vlny S v prvním vedení a Q ve třetím;
   • odchylka elektrické osy doprava;
   • normalizace vlny T;
   • krátkodobé posunutí ST pod izočáru maximálně o 1 mm.

Tyto změny jsou velmi podobné těm u ischemické choroby srdeční. Rozdíl je ale v tom, že u VSD nevznikají ve výšce zátěže, ale v klidu.

1. Fonokardiografie: další tón v systole a nevýrazný systolický šelest.
2. Echokardiografie: žádné změny. U některých pacientů je pozorován prolaps mitrální chlopně.
3. Rentgenové vyšetření orgánů hrudní dutiny: beze změn.
4. Spirografie: u některých pacientů je pozorováno zvýšení minutového objemu dýchání.
5. Měření tělesné teploty.
6. Měření krevního tlaku (TK) na obou pažích a nohou.
7. 24hodinové monitorování tlaku (Holter-BP).
8. Denní monitorování elektrokardiogramu (Holter EKG).
9. Konzultace s otolaryngologem, neurologem, psychoterapeutem.

Jak lze nemoc účinně léčit?

Zásady, podle kterých je nutné léčit VSD podle hypotonického typu:

1. Etiotropní terapie: léčba ložisek chronické infekce, hormonálních poruch, vyloučení vlivu škodlivých pracovních faktorů a intoxikace; odstranění špatných návyků (kouření, pití alkoholu).
2. Zvýšená fyzická aktivita.
3. Vyvážená strava.
4. Normalizace spánku a odpočinku.
5. Snižte tělesnou hmotnost, pokud je nadměrná.
6. Omezení příjmu soli a nasycených tuků s jídlem.

Pokud výše uvedená opatření neodstranila symptomatické projevy, lékaři se uchýlí k předepisování léků:

1. Medikamentózní léčba: sedativní terapie - bylinná medicína (kozlík lékařský, hloh, třezalka, pelyněk, máta peprná, kopřiva psí); trankvilizéry (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). S doporučením psychoterapeuta - antidepresiva.
2. V případě potřeby: adaptogeny (ženšen, eleuterokok), vitamíny skupiny B, nootropika (nootropil, piracetam), léky s metabolickým účinkem (trimetazidin, mildronát).
3. Reflexní terapie: akupunktura, magnetoreflexoterapie.
4. Fyzioterapeutické procedury zaměřené na aktivaci sympatického nervového systému: parafín, ozokerit, borové a solné koupele, kontrastní sprcha.
5. Aktivní masáž v rychlém tempu.

Závěry

Jak vidíme, výše popsaná funkční porucha má velmi nepříjemné příznaky, ale její přítomnost nevede k žádným špatným následkům a neovlivňuje délku života. Někdy přítomnost patologie předurčuje k výskytu různých onemocnění u lidí, kteří jsou nedbalí na tělo a nenapravují tuto dysfunkci. Dávejte proto pozor na svou pohodu, protože odráží váš zdravotní stav.