Periodická labilita krevního tlaku, slabost, přerušení činnosti srdce, bolest hlavy, zarudnutí nebo bledost kůže v mladém věku jsou charakteristické znaky vegetativní vaskulární dystonie (VVD). Patologie je způsobena porušením inervace cévní stěny, funkčními poruchami krevního oběhu, které mají chronický průběh. Diagnostika VSD zahrnuje dlouhodobé sledování stavu pacienta a korekci léčby zaměřenou na odstranění hlavních příznaků v závislosti na formě onemocnění.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat s VSD?
Zvláštnost průběhu onemocnění je způsobena polymorfismem symptomů, které se vyvíjejí v důsledku dysfunkce autonomního nervového systému. Pacienti mohou vyhledat lékařskou pomoc s VSD s různými obtížemi a objektivními příznaky.
Hlavní klinické formy VSD:
- podle hypotonického typu - charakterizovaný sníženým tonusem tepen. Pacienti si stěžují na neustálou slabost, difúzní bolest v hlavě, závratě, častou ztrátu vědomí;
- podle hypertenzního typu. Forma se vyznačuje labilitou krevního tlaku, častým vzestupem systolického tlaku (až 170 mm Hg). Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, otoky, nepohodlí v oblasti srdce a hrudníku;
- kardialgický je charakterizován porušením tonusu koronárních cév, což způsobuje periodické bolestivé bolesti v srdci, pocit přerušení práce, palpitace a další příznaky;
- smíšený - forma, ve které jsou kombinovány výše uvedené vlastnosti. Navíc je narušena inervace krevních cév v celém těle, proto mezi časté příznaky patří bolesti břicha, střídání zácpy a prosakování a nevolnost.
Více než 90 % pacientů s VSD má změny barvy kůže (bledost, zarudnutí, cyanóza), noční bolesti nohou, nesouvisející s fyzickou aktivitou nebo užíváním léků.
Různé klinické příznaky určují širokou škálu doporučení pacientů k lékařům. U VSD se doporučuje konzultace s lékařem:
- terapeut - provést obecné vyšetření a vyloučit somatickou patologii;
- neurolog - za účelem stanovení etiologie bolestí hlavy, závratí a ztráty vědomí;
- specialista na infekční onemocnění - určit etiologii průjmu, bolesti břicha;
- kardiolog, který se zabývá organickými lézemi srdce a velkých cév, které jsou doprovázeny nepříjemnými pocity za hrudní kostí;
- cévní chirurg - za účelem vyloučení organických vaskulárních patologií, které jsou doprovázeny změnou barvy kůže, edémem a bolestí nohou (například s arteriální obstrukcí).
- psycholog - korigovat emoční labilitu pacientů, zjišťovat souvislost mezi záchvaty a záchvaty paniky a jinými stresovými situacemi;
Vegetovaskulární dystonie je považována za „diagnózu vyloučení“ po potvrzené absenci organických příčin poruchy.
Léčba a sledování stavu pacienta
Po stanovení klinické diagnózy je pacientovi předepsána léčba v závislosti na klinické formě a převažujících symptomech. Vzhledem k tomu, že patologie je způsobena porušením autonomní inervace cévní stěny, je terapie zaměřena na stabilizaci tonusu arteriol.
Nedrogovými prostředky se rozumí normalizace spánku, práce a odpočinku, vyvážená výživa a přiměřená fyzická aktivita, fyzioterapie. Farmakologické metody korekce umožňují člověku zbavit se příznaků působením na centrální nervový systém.
Aplikované léky:
sedativa (sedativa): Glycin, Sedavit, Novo-Passit, extrakt z kozlíku lékařského;
- anxiolytikum (proti úzkosti). Atarax, Afobazol a další. Použití Ataraxu u VSD je způsobeno snížením úrovně úzkosti u pacientů, stabilizací emočního pozadí a následně snížením vlivu autonomního nervového systému na cévy;
- metabolické léky - Mildronate, ATP-long, Riboxin (nejčastěji používané v kardialgických a smíšených verzích) jsou zaměřeny na zlepšení metabolických procesů v orgánech a tkáních;
- vazodilatátory (léky, které rozšiřují lumen krevních cév) - Trental, Pentoxifylline. Činnost fondů je zaměřena na zlepšení mikrocirkulace krve v orgánech;
- prokinetika (například Domrid) se používají k odstranění gastroenterologických příznaků VSD.
Kombinace léků podle recenzí pacientů výrazně zlepšují stav pacienta.
Nutnost předepisování dalších skupin léků určuje ošetřující lékař v závislosti na individuální toleranci a klinickém případu.
Po stanovení diagnózy a výběru léčby potřebuje pacient pravidelné sledování průběhu onemocnění. Interpretace příznaků bolesti na hrudi, dušnosti, ztráty vědomí jako příznaků VSD může způsobit předčasnou diagnózu mimořádných stavů (infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda). Pro sledování průběhu onemocnění se doporučuje:
- preventivní vyšetření terapeutem - jednou za 6 měsíců, úzkými specialisty - jednou za 1 rok;
- když se objeví nové příznaky nebo se stav zhorší, komunikujte s klinikou při každé změně.
Závěry
Vegetovaskulární dystonie označuje funkční poruchy, které nepředstavují přímé ohrožení života člověka. Rozmanitost klinických příznaků patologie vyžaduje konzultaci mnoha specialistů, aby se vyloučila organická onemocnění. Přiměřeně zhodnocený stav pacienta a jmenování terapie může kontrolovat nástup příznaků. Za účelem včasné diagnostiky jiných onemocnění se však doporučuje pravidelné vyšetření pacientů.
