Kardiologie

Racionální výživa pro anginu pectoris

Ischemická choroba srdeční (ICHS) je jednou z nejčastějších patologií kardiovaskulárního systému. Bylo prokázáno, že zdravá strava snižuje riziko rozvoje onemocnění a pokud je přítomno, snižuje pravděpodobnost záchvatů a komplikací. Dieta pro anginu pectoris snižuje hmotnost, normalizuje krevní tlak, zlepšuje metabolismus, objektivní stav a pohodu pacientů.

Jaké potraviny jsou vyloučeny pro anginu pectoris?

Pacient se stanovenou diagnózou zabrání kardiovaskulární katastrofě, zpomalí progresi aterosklerózy a zabrání záchvatům omezením konzumace řady potravin. Výživa pro anginu pectoris se zaměřuje na snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Při ischemické chorobě srdeční se doporučuje omezit následující potraviny:

  • tučné ryby, drůbež, maso;
  • Salo;
  • máslo;
  • žloutky;
  • zakysaná smetana;
  • krém;
  • Fast Food;
  • dršťky;
  • kaviár;
  • bohaté silné vývary;
  • slanost;
  • pikantní uzené produkty.

Hypocholesterolová dieta minimalizuje nerovnováhu lipidového spektra a zbaví vás nadbytečných kilogramů.

Pokud je pacient s anginou pectoris obézní, jsou ze stravy dodatečně odstraněna sladká a moučná jídla. Nadváha zvyšuje zátěž myokardu a dramaticky zvyšuje riziko komplikací stávajících kardiovaskulárních onemocnění (CVD), případně vyvolává jejich debut. Index tělesné hmotnosti si můžete vypočítat online zde:

Míra rizika KVO od závažnosti obezity s t. zv. BMI a obvod pasu
BMI, kg/m2Charakteristické pro tělesnou hmotnostObvod pasu
muži <102 cm; ženy <88 cmmuži > 102 cm; ženy> 88 cm
Méně než 18Nedostatek W
18,5-24,9Normální W
25,0-29,9Přebytek WZvýšenýVysoký
30,0-34,9Mírná obezitaVysokýVelmi vysoký
35,0-39,9Střední obezitaVelmi vysokýVelmi vysoký
40 a víceTěžká obezitaExtrémně vysokýExtrémně vysoký

Dny nalačno (po konzultaci s kardiologem):

  • jablko - až kilogram jablek denně;
  • tvaroh - půl kilogramu v přírodní formě, tvarohové koláče, kastrol bez omáček a omáčky;
  • mlékárna - až litr nízkotučného mléka na osm dávek denně.

Složení stravy

Výživa pro anginu pectoris spočívá v minimalizaci následujících prvků:

  • bílkoviny a sacharidy;
  • chlorid sodný (vysoké koncentrace soli přispívají k zadržování vody v těle);
  • potraviny, které způsobují plynatost;
  • množství jídla (je lepší jíst pětkrát až šestkrát denně v malých porcích);
  • živočišné tuky a výtažky;
  • cukr.

Pacient s ischemickou chorobou srdeční potřebuje nejen jíst podle individuálního jídelníčku, ale také se vzdát alkoholu. Názor, že alkohol rozšiřuje cévy, a tím předchází infarktu myokardu, se neprokázal. Naopak nadměrná konzumace tvrdého alkoholu vyvolává u lidí s KVO náhlou smrt.

Faktem je, že alkohol má toxický účinek na myokard a aktivuje sympatoadrenální systém. V důsledku toho se zvyšuje hladina katecholaminů, které způsobují spasmy koronárních cév a arytmie.

Omezte příjem soli, protože její nadbytek vyvolává zadržování tekutin v tkáních, včetně stěn krevních cév, a zužuje jejich lumen. Je nesmírně důležité minimalizovat jeho příjem v těle s anginou pectoris s arteriální hypertenzí.

Pacientům se doporučuje obohatit svůj jídelníček o následující potraviny:

  • mořské plody bohaté na nenasycené mastné kyseliny;
  • dietní vláknina (zelenina a ovoce);
  • s vitamíny C a B (citrusové plody, zelí, zelenina);
  • lipotropní látky (hovězí maso, mořské ryby);
  • stopové prvky (tvaroh);
  • kyselina linolová.

Orientační jídelníček na týden:

  • snídaně - kaše, čaj;
  • oběd - libové kuře se zeleninovým salátem, banánem nebo pečeným jablkem;
  • oběd - rolnická polévka, dušená kotleta, těstoviny nebo pečené brambory, kompot ze sušeného ovoce nebo želé z bobulí;
  • odpolední čaj - bylinkový čaj nebo šípkový čaj, ovoce nebo sušené meruňky / rozinky / datle, vlašské ořechy;
  • večeře - tvarohový kastrol, míchaná vejce, dušená ryba s dušenou zeleninou (volitelně), čaj;
  • před spaním - nízkotučný kefír nebo fermentované pečené mléko.

Hlavními způsoby vaření jsou dušení, vaření ve vodě a dušení. Jídlo se přijímá čtyřikrát až šestkrát denně. Teplota nádobí je normální. Je ukázáno omezení smažených jídel. Zelenina a ovoce s hrubou vlákninou (až půl kilogramu denně) se vaří, nasekají mixérem. Zaveďte hodně čerstvých bylinek.

Přijatelné jsou jedno nebo dvě vejce týdně, vařená natvrdo nebo v sáčku. Včerejší chleba žitný, Borodino nebo hrubé mletí. Rohlíky a pečivo jsou omezené. Masné výrobky se přinášejí až tři sta gramů denně. Je povoleno konzumovat kávové nápoje ředěné mlékem.

Dieta pro anginu pectoris zahrnuje různé listové zeleniny (zelí, špenát, fenykl, mangold) a neslazené ovoce k odstranění přebytečného cholesterolu.

Jak dieta ovlivňuje průběh onemocnění?

Nutriční terapie je proces navržený tak, aby vyhovoval fyziologickým potřebám pacienta na živiny, a způsob terapie, který ovlivňuje patogenezi onemocnění.

Léčba anginy pectoris má dva cíle:

  • zlepšení prognózy, prevence infarktu myokardu, snížení náhlé mortality;
  • minimalizace frekvence záchvatů a zlepšení kvality života pacienta.

Mezi hlavní rizikové faktory onemocnění patří nerovnováha metabolismu lipidů (zvýšený cholesterol a hladina lipoproteinů s nízkou hustotou), diabetes mellitus, obezita a arteriální hypertenze.

Léčebného efektu diet se dosahuje úpravou kvalitativního složení potravy, rovnováhou mezi látkami v rámci fyziologické normy a způsoby vaření.

Produkty a obsah látek nezbytných pro pacienty s onemocněním koronárních tepen v nich:

  • vitamíny B - všechny tmavé obiloviny, maso, obiloviny;
  • draslík a hořčík - sušené ovoce, med, banány;
  • vitamíny PP, A, E - rostlinné oleje;
  • jód - všechny mořské plody;
  • vápník, železo, měď - mléčné výrobky, jablka, bylinky.

Hlavním úkolem dietoterapie u ICHS je snížení koncentrace plazmatického cholesterolu. Teoreticky je pomocí vyvážené stravy dosaženo jeho snížení o 10-15 procent.

Hlavní nutriční důvody progrese aterosklerózy:

  • zvýšená energetická hodnota potravin v kombinaci s fyzickou nečinností;
  • prevalence živočišných tuků a bílkovin;
  • přebytek sacharidů;
  • zvýšené používání TCA a LDL cholesterolu;
  • nedostatek rostlinných olejů;
  • nedostatek vlákniny;
  • minimum lipotropních látek v potravinách;
  • omezení vitamínů a kyseliny listové;
  • špatná strava s elektrolyty (další faktor při rozvoji vazospastické anginy pectoris);
  • přebytek soli;
  • nepravidelnost a hojnost jídla;
  • alkohol.

S přihlédnutím k vlivu výživy na vývoj patologie je zavedení dietních předpisů považováno za jednu z hlavních metod léčby.

Principy dietní terapie pro anginu pectoris:

  • s BMI nad 30 kg/m2 - snížení příjmu kalorií na 1400-1600 kcal za den;
  • kontrola obsahu tuku;
  • celkový / rafinovaný obsah sacharidů - sedm ku jedné;
  • poskytnutí rostlinného/živočišného proteinu alespoň jedna ku jedné;
  • vyváženost sady potravin pro vitamíny, mikro- a makroprvky;
  • správná příprava pokrmů;
  • častý příjem potravy.

Závěry

Každý pacient s ischemickou chorobou srdeční by měl dostat od dietologa připomenutí vyváženého jídelníčku, případně si samostatně určovat vlastní jídelníček na způsob specializovaných léčebných diet.

Dietní tabulka pro ischemii zlepšuje fungování oběhového a kardiovaskulárního systému. Je základním nástrojem v prevenci záchvatů myokardu a infarktu.