Kardiologie

Smíšená vegetativní dystonie: hlavní příznaky a léčebné metody

Jaké jsou charakteristické rysy a jaké jsou příznaky?

Existují dvě hlavní formy VSD. První je popisována jako hypertenzní typ dysfunkce a je charakterizována nadměrnou aktivitou sympatického oddělení ANS. V důsledku toho bude jedním z nejvýraznějších příznaků vysoký krevní tlak (BP)... Druhý se nazývá hypotonický a v tomto případě převažuje tonus parasympatické části autonomního nervového systému, který odpovídá nízkému krevnímu tlaku.

Často se však nalézá smíšená forma, kdy je narušena činnost obou oddělení, bez převahy každého z nich. Tato možnost se vyznačuje kombinací příznaků výše uvedených dvou odrůd.

Důvody rozvoje patologie

Mezi lékaři stále nepanuje jasná shoda o příčinách smíšené VSD. Běžně se mluví o rizikových faktorech, které vedou k autonomní dysfunkci:

  • genetická predispozice;
  • pohlaví (častější u žen);
  • významný fyzický a psycho-emocionální stres;
  • jiné neurologické patologie;
  • špatná ekologie
  • endokrinní poruchy;
  • nesprávná výživa
  • špatné návyky.

Často se neurocirkulační dystonie vyskytuje na pozadí hormonální nerovnováhy: období dospívání, těhotenství, menopauza.

V důsledku působení provokujících faktorů dochází k narušení vztahu mezi mozkem a subkortikálními vegetativními centry (především hypotalamem), ale přesný mechanismus vývoje této patologie není znám.

Klinický obraz smíšené VSD

Příznaky tohoto onemocnění jsou velmi nejasné a u pacientů velmi odlišné. Dystonie se často podobá jiným patologiím, což značně komplikuje správnou diagnózu. Existuje několik hlavních syndromů:

  1. Kardiovaskulární - charakterizované poruchami kardiovaskulárního systému, které se projevují následujícími příznaky:
    • bolest v oblasti srdce jiné povahy (šití, tupá atd.);
    • změny tlaku - charakteristické je zvýšení i snížení, velmi často dochází k meteosenzitivitě (tj. kolísání krevního tlaku spojené s počasím);
    • někdy se objevují arytmie - zrychlení nebo zpomalení tepu, dodatečné kontrakce (extrasystoly), což se projevuje pocitem nepravidelného srdečního tepu.
  2. Cerebrovaskulární - vzniká v důsledku poruchy mozkové cirkulace, která se projevuje následujícími příznaky:
    • cefalalgie (bolest hlavy)
    • snížená produktivita;
    • závratě, mdloby;
    • hluk v uších.
  3. Dyspeptický syndrom - spojený s narušením gastrointestinálního traktu:
    • bolest v břiše jiné povahy, obvykle nespojená s jídlem;
    • průjem nebo zácpa;
    • nadýmání;
    • nevolnost, zvracení, škytavka.
  4. Bronchopulmonální syndrom obvykle připomíná astmatický záchvat:
    • pocit obtížného dýchání, dušnost;
    • pocit tísně na hrudi;
    • kašel.
  5. Běžné příznaky:
    • neustále zvýšená (subfebrilie) nebo nízká teplota;
    • někdy se mohou objevit návaly horka nebo naopak zimnice;
    • hyperhidróza (nadměrné pocení);
    • slabost, ospalost.
  6. Nakonec se mohou objevit duševní poruchy:
    • úzkost, strach, záchvaty paniky;
    • podrážděnost, plačtivost;
    • hypochondrie;
    • Deprese

Všechny tyto příznaky se mohou u pacienta objevit v různých kombinacích a s různou mírou závažnosti.

Charakteristickým rysem průběhu VSD jsou vegetativní krize, které jsou u smíšeného typu jak sympatoadrenální, tak vagotonické.

Hypertenzní (sympatoadrenální) krizeHypotonická (vagotonická) krize
Těžký cefalgický syndromDušnost, potíže s dýcháním
Parestézie (plíživé pocity)Závratě, mdloby
Vysoký krevní tlak (> 140 mm Hg)Nízký krevní tlak (<100/60 mmHg)
BledostHyperhidróza
KardialgieNevolnost, zvracení
Tachykardie (> 100 tepů/min)Bradykardie (<60 tepů/min.)
Mydriáza (rozšířené zornice)mióza (stažení zornic)
Vasospazmus periferních cév (projevuje se cyanózou, necitlivostí končetin)ortostatický kolaps (patologická vazodilatace)

Navzdory skutečnosti, že VSD označuje funkční poruchy, dlouhodobý průběh onemocnění při absenci nebo nedostatečné léčbě může vést k organickým poruchám, jako je ischemická choroba srdeční, arteriální hypertenze nebo gastritida. Pokud tedy u sebe takové příznaky objevíte, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Léčba angioedému

Léčba smíšené neurocirkulační dystonie vyžaduje širokou škálu opatření. Používají se léčiva, fyzioterapie, psychologické prostředky, pohybová terapie a změna životního stylu.

Jaké léky lze užívat a v jakých případech?

Medikamentózní terapie se používá k symptomatické léčbě projevů vaskulární dystonie. V současné době neexistují žádné léky, které by mohly působit na příčiny onemocnění, zejména proto, že nejsou zcela pochopeny. Obvykle se zobrazují následující prostředky:

  • celková tonizující činidla (fytopreparáty ženšen, eleuterokok, magnólie vinná) - jsou nezbytné pro zlepšení odolnosti organismu, stimulaci imunity a metabolismu, zvýšení krevního tlaku;
  • sedativa (sedativa (tinktura kozlíku lékařského, Corvalol);
  • nootropika a neuroprotektory (Piracetam, Glycine, Actovegin) - zlepšují přívod krve do mozku, zvyšují produktivitu, koncentraci;
  • antidepresiva (tryptofan, amitriptylin, fluoxetin) - používají se, když se objeví deprese, apatie, astenický syndrom;
  • trankvilizéry (Sibazon, Grandaxim, Buspirone, Noofen) - používají se ke zmírnění úzkosti, podrážděnosti, zastavení záchvatů paniky;
  • antihypertenzní preapráty (beta-blokátory, inhibitory angiotenzinových receptorů, ACE inhibitory, diuretika, kombinovaná léčiva) – jsou nezbytné ke snížení krevního tlaku;
  • antihypertenziva: k tomuto účelu se obvykle používají kofeinové nebo tonizující léky (ženšen, eleuterokok);
  • multivitaminové komplexy (Vitrum, Revit) - jsou nezbytné pro normalizaci metabolických procesů, zvýšení imunity a odolnosti těla.

Je možné se rychle a trvale zbavit projevů?

Angiodystonická nemoc je i přes svou prevalenci dosti špatně pochopena, konkrétní mechanismy jejího rozvoje nejsou známy a léčba většinou pouze zlepšuje stav pacienta, zmírňuje jednotlivé symptomy a snižuje frekvenci záchvatů.

Nedojde tedy k rychlé likvidaci NDC. Jedná se o chronické onemocnění, a proto jeho léčba trvá dlouho. Obnova by navíc měla být systematická, tzn. projít bez přerušení.

Je také důležité pochopit, že příznaky patologie nikde nezmizí, pokud provokující faktory nepřestanou působit na osobu. To znamená, že změny životního stylu a prevence stresu jsou nezbytné pro zotavení.

Při splnění těchto podmínek je prognóza obvykle příznivá a onemocnění přechází do remise. Často zmizí sama o sobě, například po normalizaci hormonálního pozadí. Pod vlivem provokujících faktorů se však onemocnění může znovu projevit.

Závěry

Vegetovaskulární dystonie smíšeného typu kombinuje známky dysfunkce obou částí autonomního nervového systému, což výrazně komplikuje její průběh a komplikuje diagnostiku. Onemocnění je charakterizováno střídáním projevů sympatických a parasympatických vlivů.

K léčbě VSD ve smíšeném typu se používají léky, cvičební terapie a psychoterapie. Úspěch boje s patologií závisí na systematickém a dlouhodobém užívání léků a úpravě životního stylu.